宝宝舌系带短一定要剪吗
宝宝舌系带短是否要剪需分情况看待。多数新生或小婴儿舌系带短属正常生理现象,不影响哺乳等基本功能时可不剪;23岁后发音不清经干预无改善、舌头运动严重受限影响功能时需剪;早产儿要谨慎评估;有基础疾病宝宝需多学科团队商讨后决定。
一、正常情况可不剪
1.多数宝宝舌系带短属正常生理现象
许多新生宝宝或小婴儿存在舌系带相对短的情况,但这并不一定会影响正常的哺乳、发音等功能。从解剖学角度看,随着宝宝年龄增长,舌系带会逐渐向口底退缩,位置会逐渐下移,多数宝宝到2岁左右时,舌系带会达到正常位置,不影响舌头的正常活动,如不影响舔上颚、正常的咀嚼和语言发育等基本功能,这种情况无需进行剪舌系带的操作。例如,一些研究观察发现,大部分儿童在生长发育过程中,舌系带短的情况会自然改善,不影响其正常的生理功能发挥。
2.不影响哺乳的情况
如果宝宝舌系带短,但母乳喂养时,宝宝能够正常含接乳头,吸吮有力,能够有效摄取乳汁,体重正常增长,那么这种舌系带短一般不需要进行剪舌系带的处理。因为母乳喂养的吸吮动作会对舌系带起到一定的拉伸作用,有助于舌系带位置的正常发育。
二、需要剪舌系带的情况
1.影响发音时
当宝宝长到一定年龄,比如23岁后,仍存在明显的舌系带短,导致发音不清,尤其是卷舌音等发音困难,经过语言治疗等干预措施后仍无改善,这种情况下可能需要考虑剪舌系带。例如,有研究表明,舌系带过短会影响舌头的运动,进而影响某些语音的正确发出,当常规的语言训练无法纠正发音问题时,剪舌系带可能是改善发音的一种手段。
2.影响舌头正常运动时
若宝宝舌系带短严重限制了舌头的正常运动,比如舌头不能正常伸出口外,或不能上抬舔到上颚等,影响了正常的咀嚼、吞咽等功能,这种情况也需要考虑剪舌系带。因为舌头的正常运动对于宝宝的口腔功能发育至关重要,当舌系带短阻碍了舌头运动,影响到正常的生理功能时,通过剪舌系带可以改善舌头的运动功能。
三、特殊人群注意事项
1.早产儿
早产儿由于各器官发育相对不成熟,包括口腔部位的发育。对于早产儿出现舌系带短的情况,需要更加谨慎评估。要密切观察其生长发育过程中舌系带对其哺乳、发音等功能的影响。因为早产儿的生理状况与足月儿不同,其口腔功能的发育可能会有自身的特点,需要在专业医生的长期随访下,根据其具体的功能表现来决定是否需要剪舌系带,不能一概而论地进行操作,要充分考虑早产儿的特殊生理状态对舌系带短相关问题的影响。
2.有基础疾病的宝宝
如果宝宝存在先天性心脏病等严重基础疾病,在考虑是否剪舌系带时需要更加慎重。因为剪舌系带是一个小的操作,但对于有基础疾病的宝宝,手术可能会带来一定的风险。需要在评估基础疾病控制情况后,由多学科团队(包括儿科医生、口腔科医生等)共同商讨决定。例如,基础疾病未得到良好控制时,手术可能会加重宝宝的身体负担,影响基础疾病的治疗和宝宝的整体健康状况,所以必须综合考量宝宝的基础疾病情况来决定是否进行舌系带剪短操作。



