肺栓塞的护理注意事项
肺栓塞护理需从多方面进行，包括密切观察生命体征与症状、合理体位护理、保持呼吸道通畅、做好用药护理（尤其抗凝药物观察出血倾向）、进行心理安抚及合理饮食护理，各方面针对不同年龄等特殊情况有相应注意要点，以保障患者康复。
一、病情观察
1.生命体征监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，肺栓塞患者可能出现呼吸急促、心率加快等表现，若生命体征出现明显异常需及时汇报医生，因为生命体征的变化能反映患者病情的动态变化，比如呼吸频率持续增快可能提示肺部换气功能持续受限等情况。对于不同年龄的患者，婴儿或儿童肺栓塞时生命体征变化可能更迅速且不典型，需格外关注；老年患者本身基础生命体征可能有一定波动，观察时要结合其既往基础情况综合判断。
2.症状观察：留意患者是否有胸痛、咯血、呼吸困难等肺栓塞相关典型症状，胸痛的性质、程度及变化情况，咯血的量等都需细致观察，因为这些症状的变化能提示病情的进展或缓解，例如呼吸困难进行性加重可能意味着肺栓塞范围在扩大等。
二、体位护理
1.休息与体位：让患者绝对卧床休息，避免不必要的搬动，减少肺部活动，防止栓子进一步脱落。一般采取平卧位，若患者呼吸困难明显可采取半卧位，使膈肌下降，利于呼吸。对于不同年龄患者，儿童卧床时要注意保持舒适体位且防止压疮等情况，老年患者卧床要注意定期更换体位预防并发症；对于有基础疾病如心血管疾病的患者，半卧位时要注意观察循环情况等。
三、呼吸道护理
1.保持呼吸道通畅：鼓励患者深呼吸，协助患者进行有效咳嗽咳痰，必要时进行胸部叩击等操作。指导患者正确的呼吸方法，如腹式呼吸等，以促进痰液排出，保持呼吸道通畅。对于儿童患者，要采用适合儿童的方式协助排痰，比如拍背力度要适中；老年患者可能咳痰无力，更要加强呼吸道护理措施。
四、用药护理
1.抗凝药物护理：若患者使用抗凝药物，要观察有无出血倾向，如皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、血尿等。因为肺栓塞患者使用抗凝药物是关键治疗措施，但抗凝药物有出血风险，所以要密切监测。不同年龄患者对抗凝药物的耐受性不同，儿童使用抗凝药物需谨慎评估，老年患者本身可能有凝血功能生理性变化等，用药时更要严密观察出血情况。
五、心理护理
1.情绪安抚：肺栓塞患者往往因病情突然发作而产生恐惧、焦虑等情绪，要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，向患者解释病情及治疗措施，缓解其紧张情绪。不同年龄患者心理反应不同，儿童可能因陌生环境和疾病产生恐惧，需有针对性的安抚；老年患者可能因对疾病预后担忧等产生焦虑，要耐心进行心理疏导。
六、饮食护理
1.合理饮食：给予患者富含纤维素的清淡饮食，保持大便通畅，避免用力排便而增加腹压，诱发栓子脱落。鼓励患者多饮水，每日摄入量可根据患者情况适量调整，一般1500-2000ml左右，以稀释痰液，利于痰液排出。对于特殊人群，如糖尿病肺栓塞患者，要注意饮食的糖分控制；老年患者胃肠功能可能较弱，饮食要易于消化等。
