椎动脉型颈椎病常见症状有眩晕（头部活动可诱发或加重，因椎动脉供血不足致内耳及脑部前庭中枢受影响，年龄大、有不良生活方式或颈椎病史者常见）、头痛（多在枕部、顶枕部，可放射，与供血不足及颈部肌肉紧张有关，长期颈部不良姿势者易出现）、视觉障碍（视力下降等，因椎动脉供血不足影响眼部神经功能，中老年及长期用电子设备者易有）、猝倒（头部突然转动或屈伸致下肢无力猝倒，因椎动脉痉挛致急性脑供血不足，颈椎病变明显者需警惕）、其他症状（耳鸣、听力减退、恶心、呕吐、面部麻木等，与椎动脉供血不足影响神经及自主神经功能、颈椎病变累及神经有关，不同个体表现差异大）。
一、椎动脉型颈椎病的常见症状
1.眩晕
是椎动脉型颈椎病最常见的症状，多为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。患者头部活动时可诱发或加重眩晕，例如转头、仰头或低头等动作可能会导致眩晕发作。其机制主要是椎动脉受到刺激或压迫后，椎动脉供血不足，影响了内耳的平衡感受器以及脑部的前庭中枢等结构，从而引起眩晕症状。在年龄较大、长期有不良生活方式（如长期低头伏案工作）或有颈椎病史的人群中更为常见，因为这些因素可能导致颈椎退变、骨质增生等情况，进一步压迫椎动脉。
2.头痛
疼痛部位多为枕部、顶枕部，也可放射至颞部。疼痛性质多为跳痛、胀痛或刺痛等。头痛的发生与椎动脉供血不足导致的头部血液循环障碍以及颈椎病变对颈部神经、血管的刺激有关。当椎动脉受到影响时，脑部血液供应异常，可能引起血管性头痛，同时颈椎周围的肌肉可能因病变而紧张，也会加重头痛症状。对于有长期颈部不良姿势的人群，如长时间使用电子设备、伏案工作等，更容易出现头痛症状。
3.视觉障碍
主要表现为视力下降、视物模糊、复视、眼胀痛、畏光等。这是因为椎动脉供血不足影响了与眼部相关的神经功能。例如，椎动脉供血不足可能导致眼部的神经传导异常，影响眼部肌肉的协调和视觉中枢的正常功能。在中老年人群中，由于颈椎退变的发生率较高，此类视觉障碍相对更易出现，而长期使用电子设备等不良生活方式也可能增加其发生风险。
4.猝倒
是椎动脉型颈椎病较为严重的症状之一。患者在行走或站立时，由于头部突然转动或屈伸，导致下肢突然无力而猝倒，但患者意识清楚。猝倒的发生是由于椎动脉受到刺激后突然痉挛，引起急性脑供血不足所致。这种情况在有明显颈椎病变且头部活动容易诱发症状的患者中较为常见，尤其是年龄较大、颈椎退变明显的人群，需要特别警惕，因为猝倒可能会导致外伤等不良后果。
5.其他症状
还可能出现耳鸣、听力减退、恶心、呕吐、面部麻木等症状。耳鸣、听力减退是因为椎动脉供血不足影响了内耳及相关神经；恶心、呕吐与椎动脉供血不足导致的自主神经功能紊乱有关；面部麻木则是由于颈椎病变累及颈部神经，导致神经传导异常，影响面部感觉。这些症状在不同个体中的表现可能有所差异，且与患者的颈椎病变程度、个体的神经敏感度等因素有关。例如，有颈椎病史且神经敏感度较高的人群，可能更容易出现多种伴随症状。
