小儿肺炎的早期表现
小儿肺炎有不同症状表现，呼吸系统有咳嗽、呼吸增快等，全身有发热、精神状态改变等，不同年龄段小儿肺炎早期表现有特点，新生儿不典型，婴幼儿有消化道症状，学龄前期及学龄期相对典型，有基础疾病小儿患肺炎早期更不典型且易有严重并发症，要密切观察及预防。
一、症状表现
1.呼吸系统表现
咳嗽：多为较频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰，婴幼儿肺炎咳嗽症状有时可能不典型，表现为口吐泡沫等情况。这是因为炎症刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道分泌物增多及气道反应性增高，对于不同年龄小儿，咳嗽的特点可能略有差异，如新生儿肺炎可能咳嗽不明显，主要以呼吸急促等表现为主。
呼吸增快：正常婴幼儿呼吸频率相对较快，若患肺炎时呼吸频率会明显增快，可超过40次/分钟，部分小儿还可能出现呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等。这是由于肺部炎症影响气体交换，机体为了获取足够氧气而加快呼吸频率来代偿。
2.全身表现
发热：部分小儿肺炎会出现发热症状，体温可高可低，多为不规则发热，也可呈持续高热或弛张热等。新生儿、早产儿肺炎有时体温可不升或体温偏低，这是因为他们体温调节中枢发育不完善，且免疫力相对较低，感染后体温变化不典型。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应，炎症因子等会影响体温调节中枢导致体温升高。
精神状态改变：小儿患肺炎时可能出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或嗜睡等情况。这是因为肺部炎症导致机体缺氧、二氧化碳潴留等，影响了神经系统的功能，对于婴幼儿来说，精神状态的改变往往是病情变化的重要信号，需要密切关注。
二、不同年龄段小儿肺炎早期表现特点
1.新生儿肺炎
早期症状不典型，常无明显咳嗽，主要表现为呼吸浅快、口周发绀、拒奶、精神差、体温不稳定等。由于新生儿呼吸系统解剖生理特点，肺部炎症时症状不如年长儿典型，容易被忽视，所以对于新生儿出现上述非特异性表现时，应高度警惕肺炎的可能。
2.婴幼儿肺炎
除了上述一般症状外，还可能有食欲减退、呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为肺炎时病原体毒素及发热等因素影响胃肠功能，婴幼儿胃肠功能相对较弱，所以容易出现消化道症状。同时，婴幼儿呼吸频率快，呼吸肌发育不完善，更容易出现呼吸窘迫等情况。
3.学龄前期及学龄期儿童肺炎
与婴幼儿相比，咳嗽等呼吸系统症状相对更典型，可出现较剧烈的咳嗽、咳痰等，发热多为高热，但精神状态相对婴幼儿稍好一些，不过如果病情较重也会出现精神萎靡等表现。这是因为学龄前期及学龄期儿童机体免疫力相对有所增强，但肺部炎症时仍会出现相应的呼吸道及全身症状。
三、特殊情况及注意事项
对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病、营养不良等小儿患肺炎时，早期表现可能更不典型，且病情进展往往较快，更容易出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。所以对于这类特殊人群，家长要更加密切观察小儿的呼吸、精神、体温等情况，一旦发现异常应及时就医。同时，在日常生活中要注意增强这类小儿的免疫力，预防肺炎的发生，如合理喂养、避免接触感染源等。
