肺栓塞有什么护理措施
肺栓塞护理包括多方面：生命体征监测要依不同年龄准确判断；体位与活动护理需绝对卧床休息并逐步增加活动量；呼吸循环支持护理要据血氧情况吸氧及配合循环衰竭抢救；用药护理要观察抗凝、溶栓等药物不良反应；心理护理要缓解患者焦虑恐惧情绪；饮食护理要给高蛋白、高维生素、易消化饮食保持大便通畅。
一、病情观察
1.生命体征监测：持续监测患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。肺栓塞患者可能出现心率加快、呼吸急促、血氧饱和度下降等情况，通过密切监测能及时发现病情变化。对于不同年龄的患者，婴儿心率正常范围约110-150次/分，儿童80-120次/分，成人60-100次/分；呼吸频率婴儿为30-40次/分，儿童20-30次/分，成人12-20次/分等，需根据不同年龄准确判断生命体征是否异常。
2.症状观察：留意患者是否有胸痛、咯血、呼吸困难等肺栓塞相关症状，胸痛的性质、程度及变化情况，咯血的量等，这些症状的变化能反映病情的进展或好转。例如，若患者呼吸困难进行性加重，提示病情可能恶化。
二、体位与活动护理
1.卧床休息：患者应绝对卧床休息1-2周，避免不必要的搬动，防止栓子再次脱落。卧床期间要注意保持肢体的功能位，对于儿童患者，要确保其卧床舒适，避免因不适而躁动影响病情。
2.活动指导：病情稳定后，逐渐增加活动量。但要避免剧烈运动和突然改变体位，防止诱发肺栓塞复发。对于老年患者，活动应循序渐进，可先从床上活动开始，如四肢的小范围活动，再逐渐过渡到床边坐立、行走等。
三、呼吸循环支持护理
1.吸氧：根据患者血氧饱和度情况给予吸氧，一般维持血氧饱和度在90%以上。对于低氧血症明显的患者，可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧等方式。儿童吸氧时要注意选择合适的吸氧装置和氧流量，避免对儿童造成损伤。
2.循环支持：密切观察患者的循环情况，如出现休克等循环衰竭表现，应配合医生进行相应的抢救措施，如补充血容量等，但具体药物使用等严格遵医嘱，不进行具体剂量等指导。
四、用药护理
遵医嘱使用抗凝、溶栓等药物，密切观察药物的不良反应。例如使用抗凝药物时，要观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、血尿等；使用溶栓药物时，要观察有无过敏反应及出血情况等。对于特殊人群，如老年人、儿童等，要更加谨慎观察药物不良反应，因为其机体对药物的耐受和反应可能与成人不同。
五、心理护理
肺栓塞患者常因病情突然发作、担心预后等出现焦虑、恐惧等情绪。要及时与患者沟通，给予心理支持，向患者解释病情和治疗措施，缓解其不良情绪。对于儿童患者，可通过亲切的安抚、玩耍等方式缓解其紧张情绪；对于老年患者，要耐心倾听其担忧，给予心理安慰。
六、饮食护理
给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅，避免因用力排便而导致腹压增加，诱发栓子脱落。例如，可多食用新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。对于儿童患者，要注意饮食的营养均衡和易于消化，根据其年龄特点提供合适的食物；对于老年患者，要考虑其消化功能可能较弱，食物应做得软烂一些。
