炎症性肠病关节炎的治疗包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等，非药物治疗包括物理治疗、康复训练、生活方式调整，特殊人群如儿童、老年患者及有基础病史患者治疗需分别注意相应事项
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解炎症性肠病关节炎相关的疼痛、肿胀等症状，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成来发挥作用，常用于轻至中度关节症状的患者，但需注意其可能对胃肠道等产生一定影响，不同个体因年龄、基础病史等因素对药物的耐受性不同。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）：如柳氮磺吡啶等，对于炎症性肠病关节炎有一定治疗作用，可延缓病情进展，其作用机制涉及调节免疫等多方面，在使用时要考虑患者年龄因素，儿童使用需谨慎评估。对于有基础胃肠道病史的患者，要关注药物对胃肠道的刺激等影响。
3.生物制剂：肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂在炎症性肠病关节炎治疗中也有应用，通过特异性结合肿瘤坏死因子等细胞因子来发挥作用，能有效控制炎症，但使用前需评估患者整体状况，包括年龄、是否有感染病史等，因为生物制剂可能增加感染风险等。
二、非药物治疗
1.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、理疗等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷适用于急性炎症期减轻肿胀疼痛。不同年龄患者物理治疗的方式和强度需适当调整，比如儿童皮肤娇嫩，物理治疗时温度和力度要精准把握。对于有关节畸形等病史的患者，物理治疗需在专业人员指导下进行，避免加重损伤。
2.康复训练：根据患者关节功能状况进行适当的康复训练，有助于维持关节活动度、增强肌肉力量等。康复训练计划要个体化，考虑年龄因素，儿童的康复训练要注重趣味性和安全性，成人则可根据病情制定更具针对性的训练方案，有基础疾病的患者在康复训练时要避免过度劳累等情况。
3.生活方式调整：保持合理的体重，减轻关节负担；注意休息，避免过度劳累；戒烟限酒等。不同性别患者在生活方式调整上总体原则一致，但要考虑各自生理特点，比如女性患者孕期等特殊时期的生活方式调整需特殊关注，有基础病史的患者要严格遵循与自身疾病相关的生活方式注意事项。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童炎症性肠病关节炎在治疗时需格外谨慎，药物选择要充分考虑儿童的生长发育特点，优先选择相对安全、对生长影响较小的治疗方式，非药物治疗如康复训练要在专业儿科康复人员指导下进行，密切监测儿童的生长指标等情况。
2.老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用，考虑肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响，非药物治疗中物理治疗要注意避免因老年人关节退变等原因导致损伤，康复训练要循序渐进，生活方式调整要结合老年患者的身体状况和生活习惯进行个性化指导。
3.有基础病史患者：如有心血管疾病病史的患者使用非甾体抗炎药要警惕对心血管系统的潜在影响；有胃肠道疾病病史的患者使用可能影响胃肠道的药物时要加强胃肠道保护等措施，在整个治疗过程中要密切关注基础病史的变化情况，及时调整治疗方案。
