浆细胞性乳腺炎一般会出现哪些症状
浆细胞性乳腺炎有乳房局部症状和全身症状,局部症状包括多见于非哺乳期女性的肿块(大小不一、边界不清等)、乳头溢液(浆液性等多种类型)、乳房皮肤改变(红肿等);全身症状有部分患者的低热或高热、患者感到的乏力(与多种因素有关),不同人群在各症状上有差异。
浆细胞性乳腺炎有乳房局部症状和全身症状,局部症状包括多见于非哺乳期女性的肿块(大小不一、边界不清等)、乳头溢液(浆液性等多种类型)、乳房皮肤改变(红肿等);全身症状有部分患者的低热或高热、患者感到的乏力(与多种因素有关),不同人群在各症状上有差异。
一、乳房局部症状
1.肿块
多见于非哺乳期女性,肿块可位于乳晕区或乳房外周,大小不一,边界多不清,质地较硬,与周围组织可有粘连,部分患者肿块可伴有疼痛,疼痛程度不一,有的为隐痛,有的可较明显。研究表明,浆细胞性乳腺炎患者中约60%-70%以肿块为首发症状,肿块的形成与乳腺导管扩张、炎症细胞浸润及纤维组织增生等有关。不同年龄人群中肿块表现可能有一定差异,年轻患者肿块相对活动度可能稍好于年长患者,这与不同年龄段乳腺组织的生理状态及炎症反应程度有关。
2.乳头溢液
溢液可为浆液性、脓性或血性等。乳头溢液是由于乳腺导管受炎症刺激,导管内上皮细胞分泌功能异常导致。部分患者乳头溢液可持续较长时间,年龄较小的患者可能因对自身症状关注度不如年长患者,发现乳头溢液的时间可能相对较晚。有研究显示,约40%-50%的浆细胞性乳腺炎患者会出现乳头溢液症状,不同性别患者乳头溢液表现差异不大,但女性患者因乳房生理结构特点,乳头溢液相对更易被察觉。
3.乳房皮肤改变
病变累及皮肤时,可出现皮肤红肿,皮肤温度升高,部分患者皮肤可出现橘皮样改变,这是因为炎症累及乳房皮肤淋巴管,导致淋巴回流受阻。对于有吸烟史等不良生活方式的患者,皮肤改变可能相对更明显,因为吸烟会影响血液循环,不利于炎症的消退及皮肤的恢复。一般年轻患者皮肤弹性较好,皮肤改变可能在积极治疗后恢复相对较好,而年长患者皮肤弹性差,皮肤改变恢复相对较慢。
二、全身症状
1.发热
部分患者可出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数患者可出现高热,体温超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。对于儿童患者,由于其免疫系统尚不完善,发生浆细胞性乳腺炎时发热可能相对更易出现,且需密切关注体温变化,因为儿童体温调节中枢不稳定,高热可能导致惊厥等不良后果。而老年患者发热时,需警惕是否合并其他严重疾病,因为老年患者机体抵抗力相对较弱,炎症可能更容易扩散引起全身反应。
2.乏力
患者可感到全身疲倦、无力,这与炎症消耗机体能量、患者睡眠质量受影响等因素有关。不同生活方式的患者乏力表现可能不同,长期从事重体力劳动的患者可能本身体力消耗大,患浆细胞性乳腺炎后乏力症状可能更明显;而生活方式较为sedentary的患者,平时活动量少,患病后乏力感可能更为突出。年龄较大的患者由于基础代谢率降低等原因,乏力症状可能相对更持久。



