子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生所致，可致月经异常等，超声、宫腔镜可辅助诊断，小无症状者观察，有症状等者可行宫腔镜手术等治疗；宫颈息肉由宫颈黏膜增生形成，可致出血、白带异常等，妇科检查可见赘生物，宫颈活检等可辅助诊断，主要行摘除术，不同人群患病需考虑不同情况及基础疾病影响。
一、定义与发病部位
1.子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上妇女。
2.宫颈息肉：是宫颈组织的局部增生形成的赘生物，来源于宫颈黏膜，多发生在宫颈外口处。可发生于已婚、未婚女性，育龄期女性相对多见。
二、病因
1.子宫内膜息肉：可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激等有关。高水平雌激素促使子宫内膜过度生长形成息肉，慢性炎症如宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩、流产、产褥期感染等也可诱发。
2.宫颈息肉：主要是慢性炎症长期刺激，使宫颈黏膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。另外，宫颈局部损伤或激素水平变化等也可能与之相关。
三、临床表现
1.子宫内膜息肉：可出现月经异常，如经量增多、经期延长；部分患者可无症状，仅在体检时发现。若息肉合并感染，可有阴道不规则流血、血性白带等。
2.宫颈息肉：患者可出现少量点滴状出血，鲜红色，或在性生活后少量出血，也可表现为白带增多，白带呈黄色、伴有异味等。部分患者息肉较大时可脱出宫颈口，在阴道口可见到红色、舌状肿物。
四、妇科检查及辅助检查
1.妇科检查
子宫内膜息肉：子宫可能无明显异常，或因息肉较大、较多时子宫略有增大，通过妇科双合诊等检查可能触及宫腔内肿物感，但确诊需依靠辅助检查。
宫颈息肉：妇科检查可见宫颈外口有单个或多个红色、质软而脆的赘生物，呈舌形、球形等，蒂宽窄不一，根部可附着在宫颈外口或宫颈管内。
2.辅助检查
子宫内膜息肉：超声检查是常用的初步筛查方法，可发现宫腔内异常回声团；宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，不仅可明确诊断，还可同时进行治疗。
宫颈息肉：宫颈活检可明确息肉的性质，排除恶性病变；阴道镜检查有助于发现宫颈微小病变，辅助诊断宫颈息肉。
五、治疗方式
1.子宫内膜息肉：对于较小、无症状的息肉可定期观察；有症状或息肉较大者多采取宫腔镜下息肉摘除术或刮宫术等治疗。
2.宫颈息肉：主要治疗方法是行宫颈息肉摘除术，术后将息肉送病理检查以明确性质。对于合并有宫颈炎症等情况的患者，术后还需针对炎症进行相应处理。
特殊人群考虑
1.育龄期女性：子宫内膜息肉可能影响受孕，导致不孕或增加流产风险，需及时就医评估处理；宫颈息肉在孕期可能增大，引起出血等情况，孕期发现宫颈息肉可在适当时候进行处理。
2.绝经期女性：子宫内膜息肉有一定恶变可能，需重视；宫颈息肉绝经期女性也可能发生，同样需通过检查明确性质并处理。
3.有基础疾病的女性：如合并高血压、糖尿病等，在治疗息肉时需综合考虑基础疾病的控制情况，选择合适的治疗方案，以保障患者安全。
