常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎和萎缩性阴道炎。细菌性阴道炎由阴道内正常菌群失调致乳杆菌减少、厌氧菌增多引发，育龄女性多见；外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌在阴道局部免疫下降等时大量繁殖引起，孕妇、糖尿病患者等易发病；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫经性传播或间接传播所致，性活跃期女性多见；萎缩性阴道炎见于绝经后妇女，因雌激素水平降低、阴道抵抗力下降引发，阴道有相应分泌物及黏膜表现等。
一、细菌性阴道炎
1.病因机制：主要是阴道内正常菌群失调所致，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。正常情况下，阴道内的乳杆菌能产生过氧化氢等物质抑制其他病菌生长，当阴道内环境改变时，厌氧菌大量繁殖引发炎症。其发生可能与多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗等因素有关，这些因素会破坏阴道的酸碱平衡和正常菌群环境。
2.临床表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重。可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
3.人群影响：育龄女性较为常见，有多个性伴侣或频繁性生活的女性风险相对较高。长期使用抗生素、接受雌激素替代治疗等情况也可能增加发病风险。
二、外阴阴道假丝酵母菌病
1.病因机制：主要由假丝酵母菌引起，尤其是白假丝酵母菌。假丝酵母菌是一种条件致病菌，正常情况下存在于阴道内，当阴道局部免疫能力下降、阴道内环境改变（如妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素、长期应用免疫抑制剂等）时，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。
2.临床表现：主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。
3.人群影响：孕妇由于体内激素变化、免疫力相对较低，容易发病；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量高，利于假丝酵母菌生长繁殖，发病风险增加；长期使用抗生素的人群，会破坏阴道正常菌群，也易引发该病。
三、滴虫性阴道炎
1.病因机制：由阴道毛滴虫引起，是一种主要通过性传播的寄生虫感染性疾病。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，性交是主要传播途径，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
2.临床表现：阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，部分患者阴道黏膜有充血斑点，严重时宫颈有出血点，形成“草莓样”宫颈。
3.人群影响：性活跃期女性多见，有多个性伴侣的女性感染风险较高。间接接触传播也可能使免疫力较低或卫生习惯不佳的人群发病。
四、萎缩性阴道炎
1.病因机制：主要见于自然绝经或人工绝经后妇女，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，易受病菌感染引发炎症。此外，手术切除卵巢、长期闭经、长期哺乳等也可导致雌激素水平下降，从而诱发该病。
2.临床表现：阴道分泌物增多，呈稀薄状，严重时呈脓血性；外阴有瘙痒、灼热感，可伴有性交痛。妇科检查可见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄，阴道黏膜充血，有小出血点或点状出血斑。
3.人群影响：主要发生于绝经后的女性，随着年龄增长，雌激素水平持续下降，发病风险逐渐增加。
