手腕粉碎性骨折后可能出现关节活动受限、创伤性关节炎、肌肉萎缩、疼痛、手部力量减弱等后遗症，其中关节活动受限约30%-40%患者有，儿童和老年影响不同；创伤性关节炎概率约15%-20%，重体力劳动及不良姿势女性风险高；骨折固定致肌肉萎缩，儿童影响发育、老年影响自理；约20%-30%患者遗留慢性疼痛，寒冷、劳累或频繁用手会加重；关节受限、肌肉萎缩等致手部力量减弱，影响儿童玩耍学习、老年独立生活。
一、关节活动受限
手腕粉碎性骨折后，若骨折复位不佳或康复训练不及时，可能导致关节活动受限。研究表明，约30%-40%的手腕粉碎性骨折患者会出现不同程度的腕关节活动范围减小，包括屈伸、旋转等功能受限。这主要是因为骨折断端的异常对位影响了关节正常的解剖结构，而长期固定又使关节周围的软组织发生粘连、挛缩。对于儿童患者，由于其骨骼的生长发育特性，若康复不及时，关节活动受限可能会对未来的手部功能产生更显著的影响，因为儿童的关节还在不断发育，受限可能阻碍其正常的生长和功能建立；老年患者则可能因为本身的关节退变基础，骨折后更容易出现活动受限且恢复相对缓慢。
二、创伤性关节炎
手腕粉碎性骨折后发生创伤性关节炎的概率相对较高。当骨折导致关节面不平整时，关节软骨会受到异常的应力刺激，长期磨损后，软骨退变、剥脱，进而引发关节炎。有研究显示，手腕粉碎性骨折患者中约15%-20%会发展为创伤性关节炎。在生活方式方面，长期从事手部重体力劳动的患者，患创伤性关节炎的风险更高，因为频繁的手部活动会加重关节的磨损。对于女性患者，如果在骨折康复后仍保持一些不良的手部姿势或过度使用手部，也可能增加创伤性关节炎的发生风险。
三、肌肉萎缩
由于骨折后长时间的固定，手腕部的肌肉缺乏有效的运动刺激，会发生废用性肌肉萎缩。一般骨折固定1个月左右，肌肉就会有明显的萎缩迹象。肌肉萎缩会导致手部力量减弱，影响手部的精细动作和整体功能。儿童患者肌肉萎缩可能会影响其手部的正常发育和力量增长，因为儿童的肌肉处于生长阶段，固定导致的萎缩可能干扰其正常的肌肉发育进程；老年患者本身肌肉量就相对较少，骨折后的肌肉萎缩会进一步影响其日常生活自理能力，如穿衣、拿取物品等。
四、疼痛
手腕粉碎性骨折后，部分患者会遗留慢性疼痛。这可能与骨折愈合过程中的异常、周围神经损伤以及创伤后组织的炎症反应持续存在等因素有关。有研究发现，约20%-30%的手腕粉碎性骨折患者会在骨折愈合后长期存在不同程度的疼痛。在生活方式上，长期处于寒冷环境或手部过度劳累的患者，疼痛可能会加重。对于女性患者，若骨折后仍频繁使用手部进行家务劳动等，也可能使疼痛症状持续不缓解。
五、手部力量减弱
骨折导致的关节活动受限、肌肉萎缩等都会综合影响手部力量。患者的手部握力、抓持力等都会明显下降。例如，正常情况下手腕力量可以支撑一定重量的物品，而手腕粉碎性骨折后遗症患者可能只能支撑很轻的物品。儿童患者手部力量减弱会影响其日常的玩耍、学习等活动，比如无法正常握持文具等；老年患者手部力量减弱则会严重影响其独立生活能力，如无法自己拿取餐具进食等。
