传染性非典型肺炎是什么病
传染性非典型肺炎由SARS冠状病毒引起，具明显传染性，可累及多脏器系统。病原学上SARS冠状病毒有特点及对温度、消毒剂敏感；传染源主要是SARS患者，传播途径包括飞沫、接触等，人群普遍易感；临床起病急，有发热等症状及影像学表现；诊断依据流行病学史、症状体征及实验室检查；治疗以对症支持及隔离为主，特殊人群需特殊处理；预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
病原学方面
SARS冠状病毒属于冠状病毒科冠状病毒属，病毒颗粒呈多形性，有包膜，包膜上有放射状排列的纤突，直径80~120nm。该病毒对温度敏感，随温度升高其抵抗力下降，在37℃时病毒存活4天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒；对常用消毒剂敏感，如乙醚4℃条件下作用24小时可灭活病毒，75%乙醇作用5分钟可使病毒灭活，含氯消毒剂作用5分钟也可灭活病毒。
流行病学特点
传染源：主要是SARS患者，急性期患者体内病毒含量高，传染性强，极期传染性尤为突出。
传播途径：主要通过近距离飞沫传播，也可通过接触患者呼吸道分泌物经口、鼻、眼黏膜传播，还可通过实验室暴露等途径感染。
易感人群：人群普遍易感，一般来说，青壮年发病较多，但各个年龄段均可发病，性别差异不明显。生活方式方面，密切接触SARS患者的医护人员等属于高危人群，其感染风险相对较高；有基础病史的人群感染后可能病情相对更重。
临床特点
症状表现：起病急，多以发热为首发症状，体温常超过38℃，可伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，随后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，部分患者可出现胸闷、呼吸困难等表现，严重者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征。不同年龄人群表现可能有一定差异，儿童患者症状相对较轻，成人尤其是中老年人感染后病情可能更易加重。
影像学表现：早期胸部X线或CT检查可发现肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，随着病情进展，阴影范围可迅速扩大。
诊断标准
流行病学史：发病前2周内有与SARS患者接触或处理SARS冠状病毒标本的经历等。
症状与体征：符合上述临床症状表现。
实验室检查：外周血白细胞计数一般不升高或降低，淋巴细胞计数减少；血清学检查SARS冠状病毒特异性抗体阳性等；呼吸道分泌物等标本SARS冠状病毒RNA检测阳性等。
治疗原则
目前主要采取对症支持治疗为主，同时进行隔离治疗。对于有呼吸困难等表现的患者可给予氧疗等呼吸支持治疗，根据病情可使用糖皮质激素等药物，但需严格掌握用药指征和剂量等。对于特殊人群，如儿童患者，要更加注重维持内环境稳定、呼吸支持等，且儿童使用药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施；老年患者往往合并基础疾病较多，治疗时需综合考虑基础疾病情况，在治疗传染性非典型肺炎的同时，积极处理基础疾病相关问题，密切监测各脏器功能变化。
预防措施
控制传染源：对SARS患者要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
切断传播途径：保持室内空气流通，对患者居住环境及用过的物品进行消毒等。
保护易感人群：尽量避免去人群密集场所，必要时可佩戴口罩等防护用品，医护人员等高危人群需做好个人防护措施。
