手足口病什么症状

手足口病是由肠道病毒引起、多发生于5岁以下儿童的传染病，症状分一般症状、不同人群特殊表现、重症表现。一般有发热、口腔疱疹溃疡、手、足、臀部皮疹；婴幼儿可能精神差、嗜睡，大龄儿童及成人症状相对轻但少数也可严重；重症有神经系统、呼吸系统、循环系统等相应症状，需密切观察患儿表现，异常及时就医

一、一般症状表现

发热：大多数患儿会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分患儿可出现高热，体温可达39℃以上。发热多为低热或中等度热，可持续1-4天不等。发热是机体对病毒感染的一种免疫反应，由于肠道病毒感染后在体内繁殖，刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而导致体温升高。

口腔症状

疱疹或溃疡：口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，有时也可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部。疱疹初期为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，破溃后形成溃疡，患儿常因口腔疼痛而出现拒食、流涎等表现。例如，研究发现肠道病毒感染口腔黏膜细胞后，会引起细胞病变，导致黏膜出现疱疹和溃疡等损伤。

手部、足部、臀部症状

皮疹：手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，不疼不痒，皮疹消退后不留瘢痕、色素沉着。手足部的皮疹多见于手指掌面、侧面、足跟边缘，也可出现在手背、脚背等部位；臀部皮疹多位于臀部、肛周等。这些皮疹的出现是由于病毒在皮肤组织中复制，引起局部炎症反应，导致皮肤出现相应的病变。

二、不同人群的特殊表现

婴幼儿：婴幼儿由于语言表达能力有限，往往通过哭闹、拒食等方式表达不适。除了上述一般症状外，婴幼儿可能还会出现精神差、嗜睡等表现，这是因为病毒感染可能影响神经系统，需要密切观察，防止出现重症情况。例如，部分婴幼儿手足口病患儿可能会出现中枢神经系统受累的表现，如易惊、呕吐等，需要及时就医评估。

大龄儿童及成人：大龄儿童及成人感染手足口病后，症状相对较轻，发热程度可能不如婴幼儿显著，口腔疱疹和手足皮疹的症状也相对较轻，但也有少数成人感染后可能出现较为严重的情况，如合并脑炎等，需要引起重视。这是因为大龄儿童及成人的免疫系统相对较为成熟，但仍可能因病毒毒力等因素出现较重表现。

三、重症手足口病的表现

神经系统症状：表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。这是由于病毒侵犯中枢神经系统，引起神经细胞的损伤和炎症反应，导致神经系统功能异常。

呼吸系统症状：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。这是因为病毒感染累及呼吸系统，导致肺部炎症、肺水肿等病变，影响呼吸功能。

循环系统症状：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。这是由于病毒感染影响心血管系统的功能，导致循环衰竭等严重情况。

手足口病的症状因个体差异和病情轻重而有所不同，家长及医护人员需要密切观察患儿的症状表现，一旦发现异常情况，应及时就医。