乳腺癌筛查有多种方法，包括乳腺临床触诊、超声检查、钼靶检查、磁共振成像检查及肿瘤标志物检查等。40岁以上女性每年进行临床触诊和超声检查，40-45岁可每年选钼靶检查，有高危因素人群需更早或更密集筛查及结合更多手段，各检查有不同操作方法和意义，肿瘤标志物可辅助诊断但不能单独确诊。
一、乳腺临床触诊
1.操作方法：检查者用手指指腹平放于乳房上轻柔触摸，按外上、外下、内下、内上、中央（乳头、乳晕）的顺序依次进行，注意有无肿块、硬结、增厚等异常情况。
2.意义：通过触诊可初步发现乳房是否存在可疑的异常肿块等情况，对于有经验的检查者能提供重要的初步判断线索，不同年龄、性别人群乳房组织特点不同，比如年轻女性乳房腺体相对致密，触诊时需更细致判断；绝经后女性乳房脂肪组织增多，触诊手感会有所不同。
二、乳腺超声检查
1.操作方法：患者平卧，充分暴露乳房，检查者将超声探头涂抹耦合剂后轻柔放置于乳房表面，全面扫查乳房各象限及腋窝等区域，观察乳腺组织的结构、有无肿块及其大小、形态、边界、内部回声等情况。
2.意义：超声检查对乳腺组织的分辨率较高，能清晰显示乳腺的层次结构，可发现临床触诊难以察觉的小肿块，尤其适合年轻女性、妊娠期及哺乳期女性等，因为这些人群乳腺组织受激素等影响，超声检查相对更安全且能较好显示情况。它能初步判断肿块是囊性还是实性等，为进一步诊断提供依据。
三、乳腺X线摄影（钼靶）检查
1.操作方法：患者站立位，将乳房置于钼靶机的压迫器上进行压迫固定后拍摄，通常拍摄头尾位和内外侧斜位等投照体位。
2.意义：对于发现乳腺内的微小钙化灶等具有独特优势，是目前国际公认的乳腺癌筛查的有效手段之一。但该检查有一定辐射，对于年轻女性（乳房腺体致密）可能受影响，一般建议40岁以上女性每年可考虑进行一次钼靶检查，而对于有致密型乳腺的年轻女性可能需结合超声等其他检查综合判断。
四、乳腺磁共振成像（MRI）检查
1.操作方法：患者平躺在磁共振检查仪内，静脉注射造影剂后进行扫描，获取乳腺组织的多方位、多序列图像。
2.意义：对于临床高度怀疑乳腺癌但其他检查难以明确诊断的情况有较好的辅助诊断价值，比如某些高危人群或乳腺X线、超声检查发现可疑但不确定的情况。不过其费用相对较高，且有一些禁忌证等需注意，一般不作为常规的乳腺癌筛查首选方法，而是在特定情况下使用。
五、乳腺肿瘤标志物检查（如CA15-3等）
1.检查方法：通过抽取静脉血进行检测，测定血液中相关肿瘤标志物的水平。
2.意义：肿瘤标志物可作为辅助诊断及病情监测的指标之一，但单独肿瘤标志物升高不能确诊乳腺癌，需结合临床及其他检查综合判断。不同年龄、病史等情况会影响肿瘤标志物的解读，比如有良性乳腺疾病病史的人群，肿瘤标志物轻度升高可能更多考虑与良性疾病相关，而对于有乳腺癌高危因素且标志物明显异常升高的人群则需高度重视进一步检查。
一般来说，乳腺癌筛查建议40岁以上女性每年进行乳腺临床触诊、乳腺超声检查，40-45岁女性可以每年选择乳腺X线摄影检查，对于有乳腺癌高危因素（如有乳腺癌家族史、既往有乳腺不典型增生等）的人群，可能需要更早开始筛查或采用更密集的检查频率及结合更多检查手段等。
