痒疹的治疗与管理涵盖治疗方法、特殊人群注意事项、生活方式调整和不同病史患者应对措施等方面。治疗方法包括药物治疗（外用糖皮质激素、炉甘石洗剂、抗组胺药等，口服抗组胺药、必要时用糖皮质激素和抗生素）、物理治疗（光疗、冷冻治疗）和手术治疗；特殊人群如儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年人在用药和护理上各有注意要点；生活方式上要从饮食、皮肤护理、穿着、环境等方面进行调整；不同病史患者中，有过敏史者要避免接触过敏原并告知医生，患糖尿病等慢性病者需积极控制基础病并注重皮肤护理防感染。
一、治疗方法
1.药物治疗
外用药物：糖皮质激素类药物具有抗炎、止痒作用，可减轻局部炎症反应，缓解痒疹症状；炉甘石洗剂能起到收敛、止痒的效果，适用于症状较轻的患者；外用抗组胺药可缓解瘙痒。
口服药物：抗组胺药可通过阻断组胺受体，减轻过敏反应，缓解瘙痒；病情严重者可使用糖皮质激素，但长期使用可能有较多不良反应，需谨慎；对于有感染情况的患者，可使用抗生素进行治疗。
2.物理治疗
光疗：如紫外线照射，能抑制皮肤细胞的增殖，调节免疫功能，减轻炎症，对一些慢性痒疹有较好的疗效。
冷冻治疗：利用液氮的低温使病变组织坏死脱落，适用于单个或少数几个较大的痒疹结节。
3.手术治疗：对于一些较大的、药物和物理治疗效果不佳的痒疹结节，可考虑手术切除。
二、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童皮肤娇嫩，在选择外用药物时应选择温和、刺激性小的药物，避免使用强效糖皮质激素，必须使用时应在医生指导下短期、小面积使用。
儿童用药剂量需根据年龄和体重严格计算，避免过量用药。尽量优先采用非药物治疗方法，如调整生活环境、穿着宽松衣物等。
家长要注意看护儿童，防止其搔抓痒疹部位，以免引起感染。
2.孕妇和哺乳期妇女
用药需谨慎，很多药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。尽量采用非药物治疗方法，如保持皮肤清洁、避免接触过敏原等。
如果必须使用药物，应在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。
3.老年人
老年人可能存在多种基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。
部分老年人皮肤干燥，可加强皮肤保湿护理，以缓解痒疹症状。同时，要注意药物不良反应，如使用抗组胺药可能会导致嗜睡、头晕等，用药后要注意休息，避免摔倒。
三、生活方式调整
1.饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、酒类等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒症状。同时，要减少海鲜、牛羊肉等容易引起过敏的食物摄入。
2.皮肤护理：保持皮肤清洁，但洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗完澡后可涂抹温和的保湿霜，保持皮肤湿润。
3.穿着：选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等材质的衣物，以免刺激皮肤。
4.环境：保持居住环境清洁、干燥，定期开窗通风，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。
四、不同病史患者的应对措施
1.有过敏史的患者：应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。在治疗过程中，要告知医生自己的过敏史，以便医生选择合适的药物。
2.患有糖尿病等慢性疾病的患者：这类患者皮肤愈合能力较差，容易发生感染。在治疗痒疹时，要积极控制基础疾病，同时注意皮肤护理，防止感染。如果出现皮肤破损，应及时进行处理。
