浆细胞性乳腺炎应该怎么办

来源:民福康

浆细胞性乳腺炎是常见非哺乳期乳腺炎症性疾病,发病与多种因素相关,诊断可通过临床表现观察、影像学检查、病理检查,治疗有药物和手术方式,日常需注意乳房护理、调整生活方式、定期复查,特殊人群如妊娠期、哺乳期、老年女性有不同处理要点。

一、定义与基本认识

浆细胞性乳腺炎是一种常见的非哺乳期乳腺炎症性疾病,其发病机制与乳腺导管扩张、内分泌紊乱、细菌感染等多种因素相关,好发于非哺乳期女性,但各年龄段女性均可发病,有相关研究显示不同生活方式可能对其发病有一定影响,比如长期精神压力大可能增加发病风险。

二、诊断方法

1.临床表现观察:患者常表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状,肿块多位于乳晕周围,质地较硬,边界不清,部分患者可伴有皮肤红肿、乳头内陷等情况,不同年龄、性别患者表现可能因个体差异略有不同,但总体具有上述典型表现特征。

2.影像学检查:超声检查可清晰显示乳腺导管扩张情况、肿块大小及形态等;钼靶检查有助于发现乳房内的钙化灶等情况,通过这些影像学检查可以辅助明确诊断,不同年龄患者由于乳腺组织特点不同,超声和钼靶检查的表现可能有差异,比如年轻患者乳腺组织较致密,钼靶检查可能需要结合其他检查综合判断。

3.病理检查:是确诊的金标准,通过穿刺活检或手术切除活检获取组织进行病理分析,能明确病变性质。

三、治疗方式

1.药物治疗:根据病情可能会使用抗生素等药物,如存在细菌感染时可选用合适抗生素,但需严格遵医嘱,不同年龄段患者使用抗生素需考虑药物对生长发育等的影响,比如儿童患者要谨慎选择对其可能有不良影响的抗生素。

2.手术治疗:对于肿块较大、反复发作或药物治疗效果不佳的患者可能需要手术治疗,手术方式包括肿块切除术、乳腺区段切除术等,手术需要根据患者具体病情来选择合适的术式,不同年龄患者手术风险和术后恢复等情况不同,比如老年患者身体机能相对较弱,术后恢复需要更精心的护理。

四、日常护理与注意事项

1.乳房护理:保持乳房清洁卫生,避免挤压乳房,选择合适的胸罩,不同年龄、性别患者胸罩选择需考虑舒适度等因素,比如青春期女性要选择合适尺寸、材质舒适的胸罩。

2.生活方式调整:保持规律作息,避免长期精神紧张,合理饮食,均衡营养,不同生活方式的人群都应遵循这些原则,比如长期熬夜的人群要调整作息时间,保证充足睡眠。

3.定期复查:患者需定期进行乳腺检查,监测病情变化,不同年龄患者复查间隔等可能有所不同,比如年轻患者可能根据病情适当缩短复查间隔。

五、特殊人群提示

1.妊娠期女性:妊娠期患浆细胞性乳腺炎较为特殊,需要特别谨慎处理,因为治疗用药等可能会对胎儿产生影响,所以要在医生指导下权衡利弊进行治疗,密切观察病情变化,根据病情严重程度采取合适的处理措施。

2.哺乳期女性:哺乳期发生浆细胞性乳腺炎时,要注意是否影响哺乳,同时要积极治疗,治疗过程中需考虑对乳汁质量等的影响,必要时可能需要暂停患侧哺乳,但要保证另一侧乳房正常哺乳,并且要遵循医生的治疗建议进行规范治疗。

3.老年女性:老年患者身体机能下降,对疾病的耐受能力等与年轻患者不同,在治疗过程中要关注其全身状况,比如心脑血管等基础疾病情况,治疗方案的选择要更加注重安全性和耐受性,加强术后护理等。

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怎样判断是乳腺炎发烧?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
判断是不是乳腺炎造成的发烧,可以经过病人表现出的临床症状来判断,乳腺炎发烧多发生在初产妇,而且会同时伴随乳腺红肿热痛的情况,有时还会表现出乳腺包块,包块处的皮肤要比其他部位的皮肤温度更好,病人还会表现出发烧,这种就是乳腺炎造成的发烧。如果病人只有发烧症状,没有乳腺方面的症状,要综合考虑有没有其他方面
浆细胞性乳腺炎能喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
浆细胞性乳腺炎,一般指的是乳腺导管扩张症。如果患者处于哺乳期,不能喂奶。因为乳腺导管扩张症通常是因为乳腺导管排泄障碍、厌氧菌感染,以及血清中泌乳素水平异常增高等原因引起,可能会导致乳汁受到污染。若是继续喂奶,细菌和脱落细胞等物质会随着乳汁进入婴儿体内,不利于婴儿的身体健康。对于症状明显的患者,可以行
哺乳期乳腺炎怎么处理?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
哺乳期患有乳腺炎,如果症状不是很严重,可以用吸奶器将乳房中多余的乳汁洗干净,然后通过热敷、按摩等方法促进乳腺炎的恢复。如果乳腺炎比较严重,患者出现发烧等全身症状,可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如青霉素类药物、头孢菌素类药物等。在用药期间最好暂时停止哺乳。如果乳腺炎非常严重,已经形成脓肿,
哺乳期乳腺炎吃什么药?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果乳腺炎比较严重,出现发烧等症状,可以在医生指导下服用对胎儿没有影响的药物进行治疗,如头孢克肟、头孢克洛、阿莫西林等。如果口服药物治疗效果不佳,可以静脉滴注青霉素类或头孢菌素类抗生素进行治疗。哺乳期患有乳腺炎如果乳腺炎不是很严重,没有出现全身感染的症状,暂时不想要服用药物治疗,患者可以通过按摩、热
产妇急性乳腺炎发烧能喂母乳吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产妇患有急性乳腺炎,处于发烧期间不能喂母乳。因为细菌,以及毒素可能会通过母乳进入婴儿的体内,从而引起感染。并且,产妇可能需要服用青霉素类,或者头孢菌素类等抗生素,药物也可通过母乳影响婴儿的生长发育,所以服药期间不宜继续喂母乳。对于发烧的产妇,可以进行温水擦浴,有助于促进机体的散热。如果局部形成脓肿,
得了乳腺炎还可以喂奶吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
得了乳腺炎的患者,如果局部未形成脓肿,并且未服用抗生素进行治疗,还可以喂奶。若是服用抗生素进行治疗,不宜继续喂奶,因为药物可以通过母乳进入婴儿体内,从而影响婴儿的生长发育。对于局部形成脓肿的患者,禁止继续喂奶,可以行乳房脓肿切开引流术,或者激光手术等手术措施将脓液排出,有助于促进炎性反应的消退。日常
急性乳腺炎能不能按摩?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性乳腺炎可以进行按摩,因为该疾病的由于乳汁长期淤积在乳腺内引起的急性炎症反应,此时通过按摩可以将乳腺内淤积的乳汁导出,从而达到治疗急性乳腺炎的目的。按摩时手法需要轻柔,禁止暴力按揉,以免使患者出现疼痛,同时需要避免乳腺损伤。按摩时,建议从乳房的外周向中间乳头以及乳晕进行按摩,因为乳汁的排出方向是从
浆细胞性乳腺炎致癌率高吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浆细胞性乳腺炎也就是乳腺导管扩张症,基本上没有致癌性。 乳腺导管扩张症是一种慢性的乳腺病,属于良性疾病,目前没有资料显示乳腺导管扩张症有致癌的可能性,也不会影响患者的生命时间,不必特别担心。如果患者能够遵医嘱积极治疗,大多数患者可以治愈,如果患者没有积极治疗,可能导致病情反复发作,持续出现乳头异常溢
如何判断浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎是否严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎并称为非哺乳期乳腺炎,判断非哺乳期乳腺炎是否严重,要结合临床症状。 一般情况下,该类型的乳腺炎是不严重的,患者可能出现乳房肿块、乳头内陷、疼痛等症状,及时进行药物或者手术治疗,通常都可以痊愈。但如果患者有手术引流史、病情反复发作迁延不愈,则可能较为严重,可能会在肿块的基
乳腺炎会引起发烧吗
汪唐顺 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺炎可能会引起发烧。 乳腺炎,尤其是急性乳腺炎,是乳腺组织的一种急性化脓性感染,常见于产后哺乳期的妇女。当乳腺受到细菌感染时,机体会启动免疫反应以对抗病原体,这一过程中可能伴随有体温升高,即发烧的症状。发烧是机体对感染的一种正常反应,旨在通过提高体温来抑制病原体的生长和繁殖。 除了发烧,乳腺炎患者
浆细胞性乳腺炎会转化为乳腺癌吗
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
从理论上说,这种慢性炎症刺激下发生乳癌的机率会高一些,但是现在还没有发现浆细胞性乳腺炎以后转成乳腺癌的病例,很少见,所以还不能证明是不是浆细胞性乳腺炎能转化成癌。至于以后的大量统计结果,慢性炎症刺激是否会诱发乳腺癌,目前还没有证明浆细胞性乳腺炎能诱发乳癌。
浆细胞性乳腺炎肿块多久能消
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
浆细胞性乳腺炎肿块属于是慢性炎症,自己可以消失,也可以不消失,就是反复的破溃,色素沉着,乳头回缩,最后变成慢性炎症,这种情况下拖的时间很久很久,甚至好多年,需要做手术。浆细胞性乳腺炎是慢性炎症反复发作,有时候好,症状比较轻,但肿块是继续存在的,也会反复发作,持续的时间比较长,有色素沉着、局部破溃、乳头回缩,最终还是要手术解决。
浆细胞性乳腺炎是什么病
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
浆细胞性乳腺炎是发生在年纪比较大,平均50岁的人群,而肉芽肿性乳腺炎一般好发于30岁人群,属于老年退化的导管扩张,导管扩张以后导管内容物外溢引起的炎症,因此都在乳晕的周围红肿,反复破溃,从而叫浆细胞性乳腺炎。目前浆细胞性乳腺炎的发病应该比较少,不是很多,现在所看到的大多都是肉芽肿性乳腺炎。
哺乳期乳腺炎症状
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
哺乳期出现乳房肿大、局部发硬、疼痛、皮肤发红,且有寒颤、发热等症状,血常规白细胞计数升高,一般都可以诊断为哺乳期乳腺炎。但是有时候哺乳期的乳腺炎还会出现乳腺脓肿情况,所以出现乳腺炎时候,需要到正规医院乳腺科行血常规和彩超检查来排除乳腺脓肿可能性。
肉芽肿乳腺炎能自愈吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
肉芽肿乳腺炎通常很难自愈,随着疾病的发展乳腺炎的症状还会出现化脓、感染,并且伴随着全身发烧表现。对于患者出现的幼芽乳腺炎,主要表现为乳房红肿、热痛。建议患者应该要及时的配合医生治疗,可以采取药物或者是手术,具体还要根据患者实际情况来定。平时要保持乳房清洁,可以用温开水清洗,防止出现感染,饮食上要清淡,多补充水分。
乳腺炎不能吃哪些东西
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
乳腺炎症不能吃辛辣刺激的食物,比如不能吃辣椒或者烧烤类的食物、油炸的食物等。含有雌激素比较高的食物也不要吃,比如蜂王浆等。建议患者要吃清淡的饮食,比如蔬菜水果等。到医院就诊,一般需要静脉输注抗生素抗感染治疗,如果有脓肿形成还需要做外科手术治疗。
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