支气管肺炎的症状

呼吸系统症状包括较频繁刺激性干咳（婴儿可表现为口吐泡沫）、病情进展后咳痰（因病原体不同痰液性状有异）、气促（婴儿超40次/分钟等，严重有鼻翼扇动等）、呼吸困难（呼吸费力，重者发绀等）；全身症状有多数患儿发热（体温可不同，婴幼儿波动大）、精神萎靡（表现多样，提示病情重）、食欲减退；其他系统相关表现有部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，严重支气管肺炎可累及心脏出现心率增快等循环系统症状。

一、呼吸系统症状

1.咳嗽：多为较频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰。婴儿支气管肺炎咳嗽症状可能相对不典型，有的仅表现为口吐泡沫。不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异，如儿童可能因气道相对狭窄，咳嗽时症状相对更明显，而成人咳嗽可能相对更易被察觉。

2.咳痰：病情进展后可出现咳痰，痰液的性状因感染病原体不同而有差异，如细菌感染可能咳出黄脓痰，病毒感染可能咳出白色黏液痰等。

3.气促：呼吸频率增快是常见表现，婴儿呼吸频率可超过40次/分钟，儿童可能超过30次/分钟等。严重时可出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。年龄较小的婴儿由于呼吸储备能力相对较弱，气促表现可能更为突出，一旦出现气促需高度重视，因为这可能提示病情较重，影响到肺部的气体交换功能。

4.呼吸困难：病情进一步加重时可出现呼吸困难，表现为呼吸费力，严重者口唇、甲床等部位出现发绀（皮肤黏膜呈青紫色）。不同年龄阶段对呼吸困难的耐受和表现形式不同，比如新生儿可能表现为呼吸节律的改变等。

二、全身症状

1.发热：多数患儿会出现发热，体温可高可低，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。婴幼儿体温调节中枢发育不完善，发热时可能波动较大，而且有的婴儿可能以低热为主。不同病原体感染引起的发热特点有所不同，如病毒感染引起的发热持续时间相对可能有一定特点，细菌感染引起的发热可能热度相对较高且持续时间可能较长等。

2.精神萎靡：患儿可出现精神不振、烦躁不安或嗜睡等表现。年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不止、不爱吃奶等。如果患儿精神萎靡症状明显，提示病情可能较重，需要密切关注，因为这可能是机体对感染的一种全身性反应，反映出病情对全身状态的影响。

3.食欲减退：患儿往往食欲下降，不想进食，这与疾病导致的身体不适、胃肠功能受影响等多种因素有关。对于婴幼儿来说，食欲减退可能会影响其营养的摄入，进而影响身体的恢复，需要家长适当调整喂养方式，保证患儿摄入足够的营养以支持身体对抗疾病。

三、其他系统相关表现

1.消化系统症状：部分患儿可出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为肺部感染时，病原体产生的毒素或炎症反应可能影响到胃肠道功能。婴儿由于胃肠道发育尚未成熟，更容易出现消化系统的紊乱表现，如腹泻可能导致脱水等并发症，需要注意观察患儿的大便情况、水分摄入等，及时采取措施预防脱水等问题。

2.循环系统症状：严重的支气管肺炎可能累及心脏，出现心率增快，婴儿心率可超过160次/分钟，儿童心率超过140次/分钟等，还可能出现面色苍白、口唇发绀加重等表现。如果合并心肌炎等情况，还可能有其他心脏相关的异常表现，需要通过心电图等检查进一步评估心脏情况。