急性前列腺炎和慢性前列腺炎的症状表现
前列腺炎分为急性和慢性,急性前列腺炎有全身症状如发热寒战等,局部症状有会阴部等疼痛、排尿症状及生殖系统症状;慢性前列腺炎疼痛症状包括盆腔区域及其他部位牵涉痛,排尿症状有尿频、尿急、尿痛,还有生殖系统及全身症状,不同人群在前列腺炎症状表现上有差异。
一、急性前列腺炎的症状表现
(一)全身症状
多有发热、寒战等全身感染症状,体温可迅速升高至39℃-40℃,伴有全身不适、乏力、食欲不振等表现,这是因为细菌等病原体入侵机体,引发全身性的炎症反应,免疫系统被激活来对抗病原体。
(二)局部症状
1.疼痛
会阴部、耻骨上区疼痛较为明显,疼痛可放射至腰部、下腹、腹股沟、睾丸等部位。急性炎症刺激前列腺组织及周围神经,导致疼痛产生。
尿道也可出现疼痛,排尿时疼痛可能加重。
2.排尿症状
尿频、尿急、尿痛明显,排尿次数可增多至每小时数次,有尿意后迫不及待需立即排尿,排尿时尿道有灼热感、疼痛感。这是由于前列腺充血、水肿刺激膀胱和尿道所致。
严重时可出现排尿困难,甚至尿潴留。前列腺肿胀明显,堵塞尿道,影响尿液排出。
(三)生殖系统症状
部分患者可出现阴茎勃起疼痛、性欲减退、射精痛等,炎症累及生殖系统相关组织引起。
二、慢性前列腺炎的症状表现
(一)疼痛症状
1.盆腔区域疼痛
疼痛部位多样,可表现为会阴部、阴囊、耻骨上区、腰骶部等部位的隐痛、胀痛或坠痛,疼痛程度不一,时轻时重,病程较长,疼痛可迁延不愈。这与慢性炎症持续刺激盆腔神经及周围组织有关。
2.其他疼痛相关表现
部分患者可出现阴茎、睾丸、腹股沟区等部位的牵涉痛,疼痛的持续存在会对患者的生活质量产生较大影响,尤其是在久坐、长时间骑车等情况下,局部受压,疼痛可能加重。
(二)排尿症状
1.尿频
排尿次数增多,白天排尿次数可大于8次,夜间排尿次数大于2次,但每次尿量不多。这是由于慢性前列腺炎导致膀胱功能失调,膀胱敏感性增高引起。
2.尿急
有强烈的尿意,难以控制,需尽快排尿,否则可能出现尿失禁情况,尤其是在有尿意时活动、运动等情况下更易发生。
3.尿痛
排尿时尿道有不适感或疼痛感,程度一般较急性前列腺炎轻,但也会影响患者的排尿体验。
(三)生殖系统及全身症状
1.生殖系统症状
部分患者可出现勃起功能障碍,表现为阴茎勃起困难、勃起不坚或勃起维持时间短;射精功能障碍,如早泄、射精疼痛、血精等。这与慢性炎症影响生殖系统的神经、血管及腺体功能有关。
2.全身症状
可伴有乏力、头晕、失眠等精神神经症状,长期的疾病困扰可导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。另外,部分患者还可能出现腰膝酸软等表现,与慢性炎症导致身体整体机能下降有关。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在前列腺炎症状表现上可能有一定差异。例如,老年男性由于前列腺组织本身有一定退变等因素,症状可能不典型;女性一般不会患前列腺炎,但需注意与妇科疾病引起的类似盆腔疼痛等症状相鉴别;长期久坐、憋尿、频繁性生活等不良生活方式的人群,患前列腺炎的风险较高,且症状可能相对更明显;有泌尿系统感染病史等的人群,患慢性前列腺炎的概率可能增加,症状也可能因基础病史而有所不同。特殊人群如孕妇、儿童等一般不易患前列腺炎,但儿童若有泌尿系统相关异常表现需及时排查其他疾病。



