眼眶眶壁骨折的症状
眼眶眶壁骨折有多种症状，眼部症状包括不同年龄人群均可能出现的眼球运动障碍、复视、眼球内陷；眼部周围外观症状有眼睑肿胀淤血、眼睑皮下气肿；视力相关症状包含可能因损伤视神经等导致的视力下降，有眼部外伤史等情况时需高度怀疑眼眶眶壁骨折。
一、眼部症状
1.眼球运动障碍
对于不同年龄人群，眼眶眶壁骨折后，由于骨折部位影响眼外肌的正常运动轨迹，会导致眼球运动受限。儿童的眼部肌肉和神经处于发育阶段，眼眶眶壁骨折时更易影响眼外肌功能，表现为眼球向某一方向转动困难。例如，当累及支配眼球运动的肌肉的附着点或周围结构时，患者向特定方向看东西会有障碍。在生活方式方面，若有眼部外伤史的人群，更易发生眼眶眶壁骨折，进而出现眼球运动障碍。从病史角度，有眼部外伤病史的患者出现眼球运动异常时需高度怀疑眼眶眶壁骨折。
成年人发生眼眶眶壁骨折导致眼球运动障碍时，也会影响日常的视物功能，比如开车、阅读等活动会受到影响。
2.复视
骨折使眼球位置发生改变，双眼成像不能落在视网膜对应点上，从而产生复视。不同年龄段人群均可能出现，儿童由于眼部调节和融合功能尚不完善，复视表现可能相对不典型，但随着年龄增长，复视症状会逐渐明显。生活方式中，从事高危职业（如建筑工人、运动员等）的人群，眼部受外伤导致眼眶眶壁骨折进而出现复视的风险较高。有眼部外伤病史的患者出现看东西重影时，要考虑眼眶眶壁骨折的可能。
3.眼球内陷
眶壁骨折后，眶内容物（如脂肪等）疝入上颌窦等邻近空腔，导致眼球向后移位，出现眼球内陷。对于儿童，由于眼眶骨质较薄，眶内容物疝出相对更容易，眼球内陷可能更早被发现。在生活方式上，儿童如果有头部外伤等情况，更易发生眼眶眶壁骨折导致眼球内陷。成年人发生眼球内陷时，会影响面部外观，同时可能伴有眼部的不适感觉，有眼部外伤史的成年人出现眼球内陷需考虑眼眶眶壁骨折。
二、眼部周围外观症状
1.眼睑肿胀淤血
眼眶眶壁骨折常伴有眼睑的损伤，导致眼睑肿胀和淤血。无论儿童还是成年人，受伤后眼睑都会出现不同程度的肿胀，皮肤呈现青紫色。儿童的皮肤相对较薄，肿胀和淤血可能更明显。生活方式方面，儿童在玩耍时若发生眼部外伤，容易导致眼眶眶壁骨折并出现眼睑肿胀淤血；成年人如果有交通事故等外伤情况，也易出现此症状。有眼部外伤病史的患者，观察到眼睑肿胀淤血时要考虑眼眶眶壁骨折的可能。
2.眼睑皮下气肿
当骨折累及鼻窦，气体可进入眼睑皮下，导致眼睑皮下气肿，表现为眼睑皮肤有捻发感。这种情况在不同年龄人群中均可出现，儿童的鼻窦发育相对不完善，但如果骨折累及相关结构，也可能出现。生活方式中，有面部外伤且可能累及鼻窦与眼眶交通部位的人群，发生眼睑皮下气肿伴随眼眶眶壁骨折的风险增加。有眼部外伤史且发现眼睑皮下有异常气肿感觉的患者，需考虑眼眶眶壁骨折。
三、视力相关症状
1.视力下降
眼眶眶壁骨折可能损伤视神经等结构，从而导致视力下降。对于儿童，视神经相对脆弱，眼眶眶壁骨折时更易受到损伤而出现视力下降。生活方式上，儿童如果有头部撞击等外伤，易引发眼眶眶壁骨折并导致视力下降。成年人发生视力下降时，尤其是有眼部外伤史的，要排查眼眶眶壁骨折的可能。视力下降的程度因人而异，轻度的可能只是视物模糊，重度的可能导致视力严重受损。
