睾丸炎有什么症状

睾丸炎有局部和全身症状，局部症状包括睾丸肿胀疼痛、皮肤红肿，全身症状有发热、寒战、乏力；不同类型睾丸炎症状特点不同，急性非特异性睾丸炎起病急，有疼痛肿胀、高热寒战等，急性腮腺炎性睾丸炎常继发于腮腺炎，先腮腺肿大后睾丸症状，慢性非特异性睾丸炎多由急性迁延而来，症状相对较轻。

一、睾丸炎的症状表现

（一）局部症状

1.睾丸肿胀疼痛：患病睾丸会出现不同程度的肿胀，并且伴有疼痛，疼痛可呈隐痛、胀痛或坠痛等，疼痛可能会向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，急性附睾炎常伴有附睾肿胀，炎症波及睾丸时，就会出现睾丸与附睾均肿胀疼痛的情况，这种疼痛在行走或站立时可能会加重。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会表现为哭闹不安、用手拉扯阴囊等行为来示意睾丸部位的不适。

2.睾丸皮肤红肿：炎症较明显时，睾丸皮肤会出现红肿现象，皮肤温度也会升高。这是因为炎症刺激导致局部血管扩张、充血，炎性渗出增加，使得阴囊皮肤呈现红肿状态，就像急性化脓性睾丸炎时，睾丸皮肤红肿较为明显，并且可能伴有皮温显著升高。

（二）全身症状

1.发热：部分患者会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃甚至更高。这是机体对炎症的一种全身性反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。比如急性细菌性睾丸炎患者，常常会突发高热，同时伴有寒战等表现。对于老年患者，机体的反应可能相对较弱，发热程度可能没有年轻患者那么高，但仍需密切关注体温变化及全身状况。

2.寒战：与发热常同时出现，是由于细菌等病原体感染后，机体免疫系统被激活，产生一系列反应导致的。当感染较重时，患者会出现怕冷、寒战的表现，这提示炎症处于较为活跃的阶段，需要及时进行评估和处理。对于儿童患者，寒战可能会表现为身体发抖等情况，家长需引起重视。

3.乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，这是因为炎症反应消耗机体能量，同时发热等症状也会导致身体处于应激状态，从而出现乏力感。无论是成年患者还是儿童患者，都可能出现不同程度的乏力表现，影响日常生活和活动。

二、不同类型睾丸炎的症状特点

（一）急性非特异性睾丸炎

多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。起病较急，主要表现为睾丸部位突然出现疼痛、肿胀，伴有高热、寒战等全身症状，局部睾丸皮肤红肿明显，触痛剧烈。例如，有前列腺增生病史的老年患者，术后可能发生急性非特异性睾丸炎，出现上述典型的局部和全身症状。

（二）急性腮腺炎性睾丸炎

常发生在流行性腮腺炎发病后4-6天，是由腮腺炎病毒引起的。先有腮腺肿大，然后出现睾丸肿胀疼痛。一般单侧发病较多，也可双侧同时受累。除了局部睾丸的症状外，患者在发病初期多有发热、头痛、乏力等全身症状，随着病情发展出现睾丸的相应表现。儿童患者患流行性腮腺炎后，家长需密切观察是否出现睾丸不适症状，因为可能并发腮腺炎性睾丸炎。

（三）慢性非特异性睾丸炎

通常由急性睾丸炎治疗不彻底迁延而来。症状相对较轻，可能仅有睾丸轻度的坠胀感、隐痛，睾丸轻度肿大或萎缩，有时可伴有阴囊坠胀不适等表现。患者全身症状一般不明显，但在劳累、长时间站立后，局部不适症状可能会加重。对于有急性睾丸炎病史未规范治疗的成年患者，需要注意观察是否发展为慢性非特异性睾丸炎，及时进行相关检查和处理。