乳腺囊肿怎么回事

乳腺囊肿是乳腺常见良性疾病，分为单纯性囊肿和积乳囊肿。其表现有肿块等，诊断可通过乳腺超声等检查，处理因类型而异，预防需保持良好生活方式等，不同人群有相应注意事项。具体而言，单纯性囊肿可观察随访或穿刺抽吸，积乳囊肿可促进乳汁排出或穿刺抽吸，预防要从多方面入手，不同人群也有各自需注意的要点。

一、乳腺囊肿是什么

乳腺囊肿是乳腺常见的良性疾病，是乳腺导管或腺泡局部扩张形成的含有液体的囊肿。可分为单纯性囊肿、积乳囊肿等类型。

（一）单纯性囊肿

多因乳腺的导管上皮增生、导管扩张导致，体内激素水平变化可能是诱因，常见于育龄女性。

（二）积乳囊肿

通常是哺乳期女性乳汁排出不畅，乳汁淤积在导管内形成囊肿，与乳腺导管堵塞有关。

二、乳腺囊肿的表现

（一）症状表现

1.肿块：可触及乳房内圆形或椭圆形肿块，边界清楚，表面光滑，活动度好，一般无明显疼痛，部分患者可能有轻微胀痛。单纯性囊肿大小不一，积乳囊肿通常在哺乳期后发现，肿块大小与乳汁淤积程度相关。

2.其他：少数患者可能伴有乳头溢液，若合并感染，囊肿部位可能出现红、肿、热、痛等炎症表现。

（二）不同人群表现差异

1.育龄女性：因激素波动，单纯性囊肿可能随月经周期有大小变化，月经前可能稍有增大伴胀痛，月经后稍缩小。

2.哺乳期女性：积乳囊肿多在哺乳期出现，与乳汁排出不畅相关，若未及时处理，可能影响哺乳，且增加感染风险。

三、乳腺囊肿的诊断

（一）影像学检查

1.乳腺超声：是首选检查方法，可清晰显示囊肿的位置、大小、形态等，表现为无回声区，边界清晰。

2.乳腺X线摄影（钼靶）：对发现囊肿有一定价值，可见圆形或椭圆形低密度影，边缘光滑。

（二）鉴别诊断

需与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病鉴别。乳腺纤维腺瘤多为实性肿块，边界清楚，活动度好；乳腺癌肿块多为不规则形，边界不清，活动度差，通过超声、钼靶及病理活检等可明确鉴别。

四、乳腺囊肿的处理

（一）单纯性囊肿

1.观察随访：若囊肿较小，无明显症状，可定期复查乳腺超声，观察囊肿变化。一般建议3-6个月复查一次，观察囊肿大小、形态等有无变化。

2.穿刺抽吸：若囊肿较大，有明显胀痛等不适，可在超声引导下进行穿刺抽吸，抽出囊液后囊肿可能缩小，但有复发可能。

（二）积乳囊肿

1.促进乳汁排出：哺乳期女性可通过按摩、热敷等方法促进乳汁排出，如让婴儿多吸吮患侧乳房，或使用吸奶器辅助吸出乳汁，以缓解积乳情况，防止囊肿进一步增大或合并感染。

2.穿刺抽吸：若积乳囊肿较大或合并感染，在排除感染等禁忌后可进行穿刺抽吸，同时要注意预防感染。

五、乳腺囊肿的预防及注意事项

（一）预防措施

1.保持良好生活方式：育龄女性要保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力，有助于维持体内激素平衡。

2.合理饮食：均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。

3.正确哺乳：哺乳期女性要注意正确哺乳方法，定时哺乳，每次哺乳尽量将乳汁排空，防止乳汁淤积。

（二）特殊人群注意事项

1.育龄女性：定期进行乳腺自我检查，每月一次，学会正确的乳房自检方法，发现异常及时就医。

2.哺乳期女性：注意乳头清洁，哺乳前后用温水清洗乳头，防止乳头破损引发感染导致积乳囊肿。同时要关注乳汁排出情况，若发现乳汁排出不畅，及时采取措施促进排出。