支气管肺炎的常见症状有哪些
支气管肺炎有发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音、精神状态改变等表现,发热因病原体感染致免疫激活、体温调节紊乱,不同年龄段表现有差异;咳嗽因炎症刺激气道,不同年龄患者表现不同;呼吸急促因肺部炎症致气体交换面积减少,既往有慢性肺部疾病病史者症状相对较重;肺部啰音因气道有分泌物,性别对其特征影响不大但护理需综合考虑;精神状态改变因肺部炎症影响氧供,不同年龄患者表现不同。
一、发热
1.表现及原理:支气管肺炎患者常出现发热症状,多为低热至中度发热,部分可出现高热。这是因为病原体感染人体后,人体免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。不同年龄段患者发热表现可能有所差异,婴幼儿体温波动相对较大,可能更易出现高热惊厥等情况,需密切关注;成人相对体温波动相对较平稳,但高热时也需积极处理。
2.与生活方式等因素关系:若患者本身有基础疾病,如免疫功能低下等,感染后发热可能更难控制,且恢复时间可能较长。生活方式方面,若患者居住环境较差、营养状况不佳等,也可能影响发热的恢复进程。
二、咳嗽
1.表现及原理:咳嗽是支气管肺炎常见症状之一,初期多为刺激性干咳,随后可伴有咳痰。这是由于炎症刺激支气管黏膜,导致气道反应性增高,引起咳嗽反射。随着病情发展,气道内分泌物增多,出现咳痰。儿童患者咳嗽时可能因不会咳痰而表现为咳嗽时面红耳赤等情况;成人咳嗽时可通过咳痰排出部分气道内的分泌物。
2.与年龄等因素关系:婴幼儿咳嗽反射相对较弱,咳嗽排痰能力较差,所以需要更关注其咳嗽情况,避免痰液堵塞气道;老年患者咳嗽时可能因体力等原因,咳嗽力度不足,痰液排出困难,需加强护理。
三、呼吸急促
1.表现及原理:患者可出现呼吸频率加快的情况。这是因为肺部炎症导致气体交换面积减少,机体为了获取足够的氧气,会通过加快呼吸频率来代偿。在病情较轻时,可能仅在活动后出现呼吸急促;病情较重时,静息状态下也可出现明显呼吸急促,表现为胸廓起伏明显、鼻翼扇动等。
2.与病史等因素关系:若患者既往有慢性肺部疾病病史,如慢性阻塞性肺疾病等,发生支气管肺炎时呼吸急促可能更易出现且症状相对较重,因为其肺部基础功能已受损,在感染后肺功能进一步下降。
四、肺部啰音
1.表现及原理:医生听诊时可闻及肺部啰音,包括湿性啰音等。湿性啰音是由于气道内有分泌物,气体通过时形成水泡破裂产生的声音。支气管肺炎时,炎症导致支气管和肺泡内有渗出物等,从而出现相应啰音。不同类型的啰音可能提示不同的病情阶段等情况。
2.与性别等因素关系:一般来说性别对肺部啰音本身的特征影响不大,但在病情观察和护理时,需综合患者整体情况,包括性别带来的体力、基础健康等差异进行护理,如女性患者在病情较重需要协助排痰等操作时,要注意操作的轻柔等。
五、精神状态改变
1.表现及原理:部分患者尤其是儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为肺部炎症影响机体氧供,导致全身器官功能受到一定影响,尤其是中枢神经系统等。婴幼儿还可能表现为拒食等情况,这也是精神状态改变的一种体现。
2.与年龄因素关系:婴幼儿神经系统发育不完善,对缺氧等情况的耐受和反应与成人不同,所以精神状态改变可能更为明显和多样;成人相对来说精神状态改变可能相对较缓,但严重时也会出现意识模糊等情况,需密切观察不同年龄患者的精神状态变化来判断病情。



