婴儿肠绞痛怎么办
婴儿肠绞痛是指3个月以内婴儿出现突然大声哭叫等症状的现象,非药物干预方法包括包裹安抚、侧卧安抚、营造安静温暖柔和环境的环境营造,以及飞机抱、腹部按摩的腹部处理;早产儿和有基础病史婴儿有特殊注意事项;婴儿肠绞痛可能与多种因素有关,若频繁发作不缓解或伴其他异常需及时就医,优先采用非药物干预,操作要遵循安全原则,有异常及时求专业帮助。
一、婴儿肠绞痛的定义
婴儿肠绞痛是指3个月以内的婴儿,出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。发作时婴儿面部渐红,口周苍白,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或排便而停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。
二、非药物干预方法
(一)安抚姿势与环境
1.包裹安抚:用襁褓将婴儿包裹起来,模拟在子宫内的感觉,可使婴儿有安全感,约有60%的婴儿肠绞痛可因此得到缓解。包裹时要注意松紧适度,不要影响婴儿呼吸。
2.侧卧安抚:让婴儿采取侧卧姿势,将婴儿的上半身稍微垫高,有助于减轻腹部不适。可以在婴儿身体两侧放置柔软的小枕头等物品固定侧卧姿势,但要确保婴儿呼吸通畅,避免窒息风险。
3.环境营造:保持室内环境安静、温暖,温度适宜在2426℃左右,光线柔和。可以播放一些轻柔的白噪音,如风声、雨声等,类似子宫内的环境声音,能让婴儿感到舒适,缓解肠绞痛症状。
(二)腹部处理
1.飞机抱:让婴儿趴在成人的手臂上,头部趴在成人手肘处,腹部放在成人forearms上,呈飞机状。这种姿势可以减轻婴儿腹部的压力,一般每次飞机抱持续510分钟,每天可进行数次。在进行飞机抱时,要注意托住婴儿的头部和颈部,保证头部高于腹部,以维持呼吸道通畅。
2.腹部按摩:在婴儿空腹时(喂奶后1小时以上),以婴儿肚脐为中心,用温暖的手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,按摩力度要适中,每次按摩时间约510分钟。研究表明,适当的腹部按摩可以促进婴儿肠道蠕动,帮助排气,从而缓解肠绞痛。按摩前要注意手部清洁和温暖,避免婴儿着凉。
三、特殊人群注意事项
(一)早产儿
早产儿由于各器官发育尚未成熟,在处理婴儿肠绞痛时要更加谨慎。在采用非药物干预方法时,包裹力度要比足月儿更轻柔,避免过紧影响血液循环;飞机抱和腹部按摩的力度要更轻,按摩时间要更短,密切观察早产儿的反应,如出现呼吸急促、面色发绀等异常情况应立即停止操作。
(二)有基础病史婴儿
对于本身患有先天性肠道疾病等基础病史的婴儿,在进行非药物干预时同样要格外小心。比如患有先天性巨结肠的婴儿,腹部按摩要避免过度用力按压腹部,飞机抱时也要注意姿势不能对腹部造成额外的不良压力,若在干预过程中婴儿出现病情加重迹象,如腹痛加剧、呕吐频繁等,应及时就医,而不是继续自行进行非药物干预。
四、可能的原因及进一步观察
虽然目前婴儿肠绞痛的具体病因尚未完全明确,但一般认为可能与婴儿胃肠道发育不成熟、肠胀气、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等因素有关。如果婴儿肠绞痛频繁发作且持续不缓解,或者伴有呕吐、腹泻、发热、体重不增等其他异常症状,需要及时就医,进行相关检查,如腹部超声等,以排除肠梗阻、肠套叠等器质性疾病。
总之,对于婴儿肠绞痛,首先应优先采用非药物干预方法进行缓解,在操作过程中要严格遵循儿科安全护理原则,关注婴儿的个体差异和特殊情况,若情况无改善或出现异常表现应及时寻求专业医疗帮助。



