支气管肺癌晚期能治愈吗

来源:民福康

支气管肺癌晚期完全治愈可能性低,手术对其治愈作用极小,化疗、放疗能一定程度缓解但难治愈,靶向和免疫治疗也非全可治愈;老年、年轻及有基础疾病的晚期肺癌患者各有相关情况及注意事项,治疗需综合考量并个体化调整以提高生活质量、延长生存时间等

一、晚期肺癌治愈的可能性较低

支气管肺癌晚期通常指肿瘤已经发生了远处转移,如转移至脑、骨、肝等部位,此时完全治愈的可能性相对较低。从临床数据来看,大部分晚期肺癌患者难以通过单一的治疗手段达到根治的效果。例如,根据大规模的临床研究统计,晚期非小细胞肺癌患者的五年生存率相对较低,一般在百分之十几左右,这意味着大多数晚期肺癌患者无法实现临床意义上的完全治愈。

二、治疗方式对晚期肺癌的作用

1.手术治疗:晚期肺癌患者往往不适合手术切除,因为手术主要适用于肿瘤局限、没有远处转移的早期患者。当肿瘤已经发生远处转移时,手术无法将病灶完全清除,所以手术治愈晚期肺癌的可能性极小。

2.化疗:化疗是晚期肺癌的重要治疗手段之一,通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。但化疗难以彻底杀灭所有的肿瘤细胞,尤其是已经发生转移的肿瘤细胞,且化疗会带来较多的副作用,如骨髓抑制、恶心呕吐等。不过,化疗可以在一定程度上缩小肿瘤病灶、缓解症状、延长患者的生存时间,但很难实现治愈。

3.放疗:放疗可以针对局部的肿瘤病灶进行照射,控制肿瘤的生长。对于一些有症状的转移病灶,如骨转移引起的疼痛等,放疗可以起到缓解症状的作用,但同样无法完全治愈晚期肺癌。

4.靶向治疗:对于有特定基因突变的晚期肺癌患者,靶向治疗可以针对性地抑制肿瘤细胞的生长,相比化疗有更好的疗效和更少的副作用。但靶向治疗也不能使所有晚期肺癌患者达到治愈,且部分患者会出现耐药情况。

5.免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,为晚期肺癌的治疗带来了新的希望。然而,免疫治疗也并非能让所有晚期肺癌患者治愈,其有效率受到多种因素影响,如患者的肿瘤突变负荷、PD-L1表达水平等。

三、特殊人群的相关情况及注意事项

1.老年患者:老年晚期肺癌患者身体机能相对较弱,对治疗的耐受性可能较差。在治疗选择上需要更加谨慎,要综合考虑患者的心肺功能、肝肾功能等情况。例如,对于身体状况较差、无法耐受强烈化疗的老年患者,可能更适合选择相对温和的治疗方案,如靶向治疗或免疫治疗中适合的人群,同时要密切关注治疗过程中出现的不良反应,及时调整治疗方案,以提高患者的生活质量和尽可能延长生存时间。

2.年轻患者:年轻晚期肺癌患者相对来说身体恢复能力可能稍强一些,但也要面临长期治疗带来的身心压力。在治疗过程中,除了关注肿瘤的控制情况,还需要关注心理方面的支持,因为长期的治疗和疾病的困扰可能会对年轻患者的心理健康产生较大影响。同时,要根据年轻患者的具体病情和身体状况,制定个性化的治疗方案,在保证治疗效果的前提下,尽量减少治疗对患者未来生活质量的影响,如对于有生育需求的年轻女性患者,在选择化疗药物时要考虑对生殖系统的影响等。

3.有基础疾病的患者:如果晚期肺癌患者同时合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗过程中需要更加注重基础疾病的管理。例如,在使用化疗药物时,要考虑药物对血压、血糖等的影响,及时调整基础疾病的治疗方案,以避免治疗肺癌的药物与基础疾病治疗药物之间产生不良相互作用,确保患者的整体健康状况得到良好控制,使肺癌的治疗能够顺利进行。

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男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
支气管肺癌与肺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
支气管肺癌一般是指原发性支气管肺癌,简称肺癌,两者是指同一种疾病,没有区别。肺癌是原发于支气管、气管黏膜或者腺体的恶性肿瘤,根据其组织病理学特点不同,分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌两种类型。肺癌的病因目前暂时不清,有可能与长期吸烟、职业中接触致癌物质、空气污染、电离辐射、遗传或者营养不良等因素有关;典
肺癌声音嘶哑是什么原因造成的?
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肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的,有的肺癌患者进行放疗,如果放射剂量和放射靶区范围大,可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大,直接压迫喉返神经引起的,有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移,也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视,及时进行胸部X线、磁共振成
小细胞肺癌晚期化疗有意义吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期,化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等,可以根据个人情况制定化疗方案,选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展,还可以治疗转移灶,改善症状,提高生活质量。要注意,如果患者身体状况非常差,心肝肾功能严
微浸润肺癌属于哪一期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
微浸润肺癌属于Ⅰ期,代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌,它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌,微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌,建议没有禁忌症早期手术治疗,可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像,可以考虑亚肺叶切除,
iac属于早期肺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
IAC指的是浸润性腺癌,不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的,生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%,是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米,单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。浸润性
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
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早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
什么是支气管肺癌
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管肺癌是我们国家和世界发病率最高,也是死亡率最高的恶性肿瘤之一,为起源于支气管黏膜或是腺体的恶性肿瘤。目前临床研究发现,支气管肺癌和吸烟、空气污染、营养不良、基因突变、室室外装修、空气污染等因素有关。支气管肺癌目前是我国疾病负担最重的恶性肿瘤之一,呼吸内科经常可以看到支气管肺癌,患者包括老年人、年轻人、男性、女性。支气管肺癌根据不同病
支气管肺癌的早期症状有哪些
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管肺癌常见临床症状如下:第一、气道症状。包括咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等,同时还会伴随体重减轻、食欲减退、胸痛、声音嘶哑、眼球内陷等症状。第二、如果患者是中央性支气管肺癌,通常症状会表现为咳嗽、胸闷气短、肿瘤破裂出血、咳血,甚至是窒息等严重症状。第三、若是中央周围性支气管肺癌,患者可以出现胸腔积液、胸闷气短、呼吸困难、难以平卧休息、头晕、
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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