霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、性伴侣治疗以及随访与预防。一般治疗需保持外阴清洁干燥、穿棉质内裤；药物治疗有局部抗真菌药物（如唑类、制霉菌素制剂）和全身抗真菌药物（如氟康唑）；女方患病时男方也应检查治疗；治疗后要随访，预防需注意个人卫生、避免滥用抗生素、控制血糖、增强机体免疫力。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥：避免搔抓外阴，以防止皮肤破损加重感染。每天用温水清洗外阴，保持局部清洁，注意清洗时要从前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道。对于不同年龄和生活方式的人群，都应养成良好的外阴清洁习惯，例如青春期女性可能因运动等原因导致局部易潮湿，更需注意清洁；更年期女性由于激素变化可能外阴皮肤较为敏感，清洗时要注意水温适宜。
2.穿棉质内裤：棉质内裤透气性好，可减少外阴局部的潮湿环境，不利于霉菌生长。不同年龄段的女性都应选择合适尺码、材质的内裤，如儿童应选择宽松、纯棉的内裤，避免穿着化纤材质的紧身内裤。
二、药物治疗
1.局部抗真菌药物
唑类药物：如克霉唑制剂，可通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗菌作用。对于大多数成年女性的霉菌性阴道炎，局部使用克霉唑制剂有较好的疗效。但孕妇属于特殊人群，在使用局部唑类药物时需谨慎，应在医生评估后使用，因为孕期使用不当可能对胎儿有一定影响。
制霉菌素制剂：通过与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，从而发挥抗真菌作用。对于一些不能使用唑类药物的患者，如对唑类药物过敏的女性，可考虑使用制霉菌素制剂，但同样需要根据个体情况在医生指导下使用。
2.全身抗真菌药物：对于未婚女性、不宜采用局部用药者或病情较严重的患者，可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑。但口服抗真菌药物有一定的副作用风险，在使用前医生会评估患者的整体健康状况，包括肝肾功能等，尤其是有基础疾病的女性，如患有肝脏疾病的女性使用时需格外谨慎，因为药物可能加重肝脏负担。
三、性伴侣治疗
男性霉菌性包皮龟头炎常是女性霉菌性阴道炎的传染源，因此女方患有霉菌性阴道炎时，男方也应进行检查和治疗，必要时同时用药，以避免交叉感染，影响治疗效果，导致阴道炎反复发作。但男性用药也需在医生指导下进行，根据具体情况选择合适的药物。
四、随访与预防
1.随访：在治疗结束后应进行随访，了解阴道炎是否治愈。对于反复发作的霉菌性阴道炎患者，需要进一步检查是否存在其他潜在因素，如糖尿病等基础疾病。糖尿病患者由于血糖高有利于霉菌生长繁殖，更容易患霉菌性阴道炎，且病情易反复，这类患者在治疗阴道炎的同时需积极控制血糖。
2.预防
注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤清洗后最好在阳光下暴晒，利用紫外线杀菌。不同季节和生活环境下，个人卫生的维护重点略有不同，如夏季出汗多，更要注意及时更换内裤。
避免滥用抗生素：长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡，导致霉菌过度生长。因此，在使用抗生素时应严格遵循医生的指导，避免不必要的滥用。例如，一些女性在感冒时自行大量使用广谱抗生素，就可能增加患霉菌性阴道炎的风险。
控制血糖：对于糖尿病患者，要积极治疗，将血糖控制在合理范围内，这有助于预防霉菌性阴道炎的发生和复发。
增强机体免疫力：通过合理饮食、适量运动等方式增强机体免疫力，有助于维持阴道内菌群的平衡，降低霉菌性阴道炎的发病几率。不同年龄阶段的人群增强免疫力的方式略有差异，如儿童可通过合理的饮食搭配和适当的户外活动来增强免疫力，成年人则可通过规律作息、适度运动等方式。
