骨盆骨折最常见后遗症

来源:民福康

骨盆骨折后可能引发慢性疼痛、创伤性关节炎、骨盆畸形愈合、排尿排便功能障碍等后遗症。慢性疼痛约30%-50%患者遗留,受年龄、性别、生活方式影响;创伤性关节炎与关节面不平整等有关,年龄、性别、生活方式有影响;骨盆畸形愈合影响结构功能,不同年龄影响不同,女性妊娠等时期有风险;严重骨盆骨折可致排尿排便功能障碍,不同年龄、性别表现有别,生活方式需注意。

一、慢性疼痛

骨盆骨折后常见的后遗症之一是慢性疼痛。研究表明,约有30%-50%的骨盆骨折患者会遗留长期的骨盆区域慢性疼痛。这是因为骨盆骨折导致骨盆周围的骨组织、肌肉、韧带等结构受损,在骨折愈合过程中可能出现异常的骨痂形成、软组织粘连等情况,刺激周围的神经末梢,从而引起持续的疼痛。例如,骨折部位的微小不稳定可能会导致周围组织不断受到牵拉和刺激,进而引发慢性疼痛。对于不同年龄的患者,儿童骨盆骨折后慢性疼痛的发生率相对较低,但仍需关注;而中老年患者由于自身组织修复能力下降等因素,发生慢性疼痛的风险可能相对较高。女性患者在骨盆骨折后可能由于骨盆结构的特殊性等原因,慢性疼痛的感受可能与男性有所不同,生活方式方面,长期久坐、不良姿势等可能会加重慢性疼痛的程度,有骨盆骨折病史的患者更应注意保持正确的姿势和适度活动。

二、创伤性关节炎

骨盆骨折还可能引发创伤性关节炎。当骨盆骨折导致关节面不平整时,关节软骨会受到异常的磨损和压力。随着时间的推移,关节软骨逐渐退变、剥脱,关节间隙变窄,进而引发创伤性关节炎。研究发现,骨盆骨折累及髋关节等负重关节时,创伤性关节炎的发生风险明显增加。在年龄方面,青少年骨盆骨折后由于骨骼仍在发育,创伤性关节炎的发生可能有其独特的特点;中老年患者本身关节软骨已有一定程度的退变,骨盆骨折后更容易加速创伤性关节炎的发展。性别上,女性在骨盆骨折后若发生创伤性关节炎,可能在日常活动中的受影响程度需要特别关注,生活方式中过度负重、频繁的关节活动等会加重创伤性关节炎的进展,有骨盆骨折病史的人群应避免过度使用受伤关节。

三、骨盆畸形愈合

骨盆骨折后如果复位不良或愈合过程中出现异常,可能会导致骨盆畸形愈合。骨盆畸形愈合会影响骨盆的正常结构和功能,例如可能导致骨盆倾斜、不对称等。这会进一步引起身体力学的改变,影响下肢的力线,从而引发一系列问题,如腰背部疼痛、步态异常等。不同年龄的患者骨盆畸形愈合的表现和影响有所不同,儿童骨盆畸形愈合可能会影响骨骼的正常生长发育;中老年患者骨盆畸形愈合后身体力学的改变可能会更快地导致其他关节和肌肉的损伤。女性患者骨盆畸形愈合后在妊娠等特殊生理时期可能会面临更多的风险,生活方式上需要注意避免加重骨盆力学不平衡的活动,有骨盆骨折病史的人群应定期进行骨盆的影像学检查以监测骨盆愈合情况。

四、排尿排便功能障碍

严重的骨盆骨折可能损伤周围的神经和尿道、直肠等结构,从而导致排尿排便功能障碍。例如,骨折移位可能压迫支配膀胱和尿道的神经,引起排尿困难、尿失禁等;损伤直肠可能导致排便障碍等。在年龄方面,儿童骨盆骨折后发生排尿排便功能障碍相对较少,但一旦发生恢复可能相对较慢;中老年患者本身神经功能和肠道、膀胱功能已有一定程度的减退,骨盆骨折后发生排尿排便功能障碍的处理可能更为复杂。性别上,女性骨盆骨折后由于尿道较短等生理特点,排尿功能障碍的表现可能与男性不同,生活方式中保持良好的排便和排尿习惯对于有骨盆骨折病史可能出现排尿排便功能障碍的人群非常重要,有相关病史的人群应注意观察自身排尿排便情况的变化并及时就医。

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骨盆骨折
骨盆骨折一般是指骨盆受到外界暴力,导致骨盆的骨性结构出现异常,稳定性丧失。
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骨盆骨折护理常规?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
当病人骨盆骨折需要积极的进行护理,这样更有利于促进病人骨折快速的恢复,还可以有效的预防后遗症的发生,需要做到以下几点:一,早期必须要严格的进行卧床,千万不可以过早的进行下地活动或者是进行坐立,否则会影响病人骨折愈合,甚至会引起骨折的地方出现移位的可能性。二,需要适当的进行翻身,最好往健侧进行翻身,这
骨盆骨折是几级伤残?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨盆骨折症状较轻不会遗留任何的功能障碍,症状较重会带来一些严重的伤残,具体的伤残分级还要根据它不同的受伤机制和不同的表现形式、治疗以及预后来综合的判断。陈同林:骨盆骨折,因为它的受伤的暴力的轻重,它会有不同的表现形式,那么它们预后也会不尽相同,最轻的它不会遗留任何的功能障碍,也就不会有伤残这方面的一
骨盆骨折分型?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
骨盆骨折在骨科学上分型比较多,绝大多数都是以学者的名字命名。总结出来应用比较多是Tile分型,Tile分型主要根据骨折后的形态和受伤的方式大致分为三型,分别为A型、B型和C型,每一分型里面又分三个亚型,即1、2、3个亚型。A型主要涉及到骨盆,比如髂嵴、耻骨对整个骨盆环没有影响的部分骨折。A1型骨折主
骨盆骨折最危险的并发症?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨盆骨折属于十分严重的骨折,最危险的并发症即失血性休克的大出血。骨盆周围具有大量静脉丛,骨折本身出血合并血管损伤,出血量可达2000至3000毫升,所以合并脏器损伤易造成失血性休克。失血性休克病人血压会迅速下降,造成意识不清表现出休克危及生命。
骨盆骨折的并发症有哪些?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
骨盆骨折是一种严重骨折,其并发症包括:1、骨折不愈合和畸形愈合:主要表现为慢性疼痛和双下肢长度不等长;2、神经损伤:据统计,骨盆骨折患者中10-15%合并神经损伤,主要表现为肢体疼痛和麻木;3、血栓形成:由于骨盆骨折患者需要长期卧床,容易形成深静脉血栓和肺栓塞,主要表现为肢体肿胀和呼吸功能障碍。
骨盆骨折会影响走路吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
骨盆骨折是否会影响到行走活动,首先要从骨盆骨折类型来分析,以及选择的治疗方法来决定。如果骨盆环稳定的骨折,像是骶骨的骨折或者是髂前上棘的撕脱骨折,可以选择保守治疗方法,在治疗愈合后不会影响走路。若是严重的骨折,像翻书样或者是垂直剪切力量导致骨折,可能需要手术治疗,经过手术复位以后,在骨折愈合后,行走
骨盆骨折微创手术怎么做?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
骨盆骨折微创手术,目前医院有碳纤维床,合并有术中复位的STARR架。在手术中间利用肢体的牵引和侧方置入螺钉,经过STARR架的牵引来完成这些复杂的复位。在C臂透视机下,从各个角度看,复位满意以后,会经过骨的通道进行精准的螺钉固定。在置入螺钉之前,要先置入导针,在导针的引导下来置入螺钉。因此这种复位首
骨盆悬吊牵引适用于哪些骨盆骨折患者?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
根据骨折类型与严重程度来选择骨盆悬吊牵引,如果是单纯骨裂且骨盆骨折没有移位,属于比较轻度骨折,可以使用骨盆牵引。如果有开放性骨折或者严重的粉碎性骨折伴有严重并发症,像腹膜后大出血、尿道损伤,神经症状比较明显,要急诊手术。所以骨盆悬吊牵引属于试验中比较小,属于单纯性耻骨联合分离且较轻患者,可用于骨盆悬
骨盆骨折能完全恢复吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
首先需要说明一点,对于骨盆骨折恢复的情况,决定的原因很多。若是骨盆损伤不是很严重,并且后期积极的进行配合治疗,我认为恢复正常应当是没有问题的。但是,对于有些患者可能骨盆骨折损伤非常严重,后期还没有积极的配合治疗,我认为完全恢复正常的可能性不是很大。因此说对于骨盆骨折,一旦发现还是需要积极的进行对症治
骨盆骨折手术后多久能下地?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
多久能下地实际上取决于骨折的类型。如果没有明显影响到骨盆环的稳定性,没有影响到骶髂关节或髋关节、骶髂关节没有受累,单纯髂骨翼的骨折,病人可以早期负重、早期下地,骨盆也能够有效地传递下肢的力量和有效的传递重力。如果骨折影响到的骶髂关节的稳定性,比如单纯的韧带损伤,需要韧带愈合才能够下地,愈合时间大概需
什么是骨盆骨折
李兴海 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
提到骨盆骨折,就先了解骨盆结构,骨盆是由两侧髋骨与后面的骶尾骨三个骨的内容结构组成,借助耻骨联合在前面有一个连接,后面借助骶髂关节和骶结节韧带、骶棘韧带形成一个盆状的结构。骨盆在外侧下面髋骨部分有一个髋臼,髋臼和股骨头连接形成髋关节,所以骨盆结构上边连着躯干的尾数,下边是下肢的筋扯,相当于承上启下的中间关节。骨盆骨折一般是由大的暴力造成的
骨盆骨折有哪些并发症
王东生 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨盆骨折是人体非常严重的创伤,通常都是由于大暴力引起,并且常常有些合并伤,比如脑外伤、胸外伤等。骨盆骨折本身也有很多严重的并发症,最常见的并发症就是出血,出血很多。骨盆出血在全身所有的骨折当中,出血量是最多的,通常达到两千毫升,甚至更多。如果体重100斤,身上的血一般来说也就四千毫升。要是骨盆出血,一下子体内的一半血就都没了,甚至更多。需
骨盆骨折最常见的并发症
金宇 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
骨盆骨折后,容易出现休克、骨盆内脏损伤,比如尿道损伤、女性阴道损伤、肠道损伤、直肠损伤,还有膀胱损伤、子宫损伤、内脏损伤等并发症。此外,下肢骨盆周围的神经是从骨盆通过,所以骨盆骨折后也可能会出现下肢神经损伤和影响,这是比较严重的并发症。除了以上并发症,骨盆骨折以后没有解剖复位,一旦愈合以后骨盆就会出现变形、骨盆旋转,骨痂生长也会对髂肌和周
骨盆骨折多久能坐
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
对于没有特殊情况的骨盆骨折,即正常愈合情况下,则可在一个月左右坐立。若患者病情严重,则坐立时间需相应延长,且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症;如果骨盆骨折移位严重,则需手术治疗。
骨盆骨折术后多久可以坐起来
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生骨盆骨折后,只要及时采取手术治疗进行切开复位,并且给予钢板内固定,一般平均四至五周左右可以进行坐起来。发生骨盆骨折后,在坐起来之前需要拍摄骨折部位X光片。如果明确骨折位置良好,骨折断端有骨痂生长,则可以进行适当的功能活动,这样有利于骨折尽快恢复。
骨盆骨折会影响走路吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生骨盆骨折后,如果早期诊断得到正确治疗,恢复骨折部位正确对位力线,骨折部位达到骨性愈合,不会影响正常走路活动。如果出现骨盆骨折后病人没有及时就诊或者采取不正确治疗方法,使骨折部位出现明显移位,导致出现畸形愈合,有下肢长短腿现象,就会影响正常走路步态。
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