乳腺炎的早期症状有哪些
乳腺炎早期有乳房局部症状如疼痛、红肿、肿块,还有全身症状如发热、寒战,哺乳期女性乳腺炎还影响哺乳功能,非哺乳期女性乳腺炎症状表现与哺乳期有差异,且需与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤鉴别,乳腺增生疼痛具周期性、肿块特点不同,乳腺纤维腺瘤肿块光滑活动度好、无明显疼痛且超声表现不同
疼痛:早期乳腺炎常表现为乳房局部的疼痛,多为胀痛或刺痛,疼痛程度因人而异,部分患者可感觉到乳房有明显的触痛,这种疼痛可能会随著病情发展而加剧,尤其在哺乳时疼痛可能更为明显,因为哺乳动作会刺激乳房,导致疼痛加重。例如,哺乳期女性在喂奶时会感觉到乳房某一部位有尖锐的刺痛感。
红肿:乳房局部会出现红肿现象,皮肤温度可能升高。红肿区域的边界可能不太清晰,随着炎症的进展,红肿范围可能会逐渐扩大。比如,乳房某一区域皮肤发红,用手触摸可感觉到皮肤温度比周围正常皮肤高。
肿块:可触及乳房内有肿块形成,肿块质地较硬,边界可能不太清楚,有压痛。肿块的大小不一,小的可能如黄豆大小,大的可累及较大范围的乳房组织。例如,通过触诊能发现乳房内有一个界限不太明确、有压痛的硬块。
全身症状
发热:部分患者会出现发热症状,体温可在38℃左右,若炎症进一步发展,体温可能会更高,可达39℃甚至以上。发热是身体对炎症反应的一种表现,由于乳腺组织发生炎症,身体的免疫系统被激活,从而引起体温升高。比如,乳腺炎早期有的患者会感觉身体发冷,随后体温逐渐上升至发热状态。
寒战:在发热的同时,可能会伴有寒战,尤其是体温急剧升高时,患者会感觉怕冷,甚至打寒战。这是因为炎症刺激导致身体的体温调节中枢功能紊乱,引起肌肉不自主收缩,从而出现寒战表现。
不同人群乳腺炎早期症状特点
哺乳期女性
除了上述一般的局部和全身症状外,由于处于哺乳期,还可能影响哺乳功能。例如,哺乳时会感觉到疼痛加剧,导致哺乳困难,婴儿吸吮时可能会因为乳房疼痛而不愿意含接乳头,进而影响乳汁的排出,造成乳汁淤积,而乳汁淤积又会进一步加重乳腺炎的症状。同时,哺乳期女性乳房的变化可能会更明显,红肿等症状可能会围绕乳头乳晕区域更为集中,因为乳汁淤积和细菌入侵往往首先从乳头乳晕部位开始。
非哺乳期女性
非哺乳期女性患乳腺炎时,局部症状可能相对不太受哺乳因素影响,但全身症状可能也会出现发热等情况。不过,非哺乳期乳腺炎的原因可能与自身免疫、乳腺导管扩张等因素有关,所以其早期症状可能在表现上与哺乳期乳腺炎有所不同,比如肿块的形成原因和特点可能有差异,但总体仍以乳房局部的疼痛、红肿、肿块以及可能的发热等全身症状为主。例如,非哺乳期女性可能会发现乳房某一固定部位出现无痛性或轻度疼痛的肿块,但随着病情发展,疼痛等症状会逐渐明显。
乳腺炎早期症状与其他疾病的鉴别
乳腺增生:乳腺增生也可能会有乳房胀痛的症状,但乳腺增生的疼痛具有周期性,一般与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后疼痛缓解。而乳腺炎的疼痛多与炎症相关,无明显周期性。乳腺增生的肿块一般为多发性,呈结节状、片状等,边界相对较清,与周围组织分界不太明显,而乳腺炎的肿块边界不清,伴有明显的红肿热痛等炎症表现。
乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤通常表现为乳房内光滑、活动度好的肿块,一般无疼痛症状,即使有疼痛也相对较轻,与乳腺炎的疼痛特点不同。乳腺纤维腺瘤的肿块边界清晰,质地较韧,生长缓慢,而乳腺炎的肿块伴有炎症相关的红肿热痛表现。通过超声等检查手段可以进一步鉴别,乳腺纤维腺瘤在超声下多表现为边界清晰的低回声结节,而乳腺炎在超声下可见乳房组织回声不均匀,有炎性渗出等表现。



