丘疹性荨麻疹是什么

丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎，好发于婴儿及儿童，成人和老人也可患病，主要由昆虫叮咬后唾液中的抗原物质引发过敏反应所致，个体易感性也有影响；其临床表现为带小水疱的红色风团样损害、好发于暴露及腰臀等部位、瘙痒剧烈，不同人群受影响程度及应对措施不同，儿童瘙痒明显易感染需防抓等，成人症状稍轻注意个人卫生等，老人恢复慢要选温和治疗等；治疗方法分非药物（避免搔抓、防叮咬、冷敷等）和药物（外用炉甘石洗剂等、口服抗组胺药等）；预防措施包括做好个人防护、改善居住环境、避免接触过敏原。

一、丘疹性荨麻疹的定义

丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎，是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病，成人也可患病。它主要是由蚊虫叮咬后，昆虫唾液中的抗原物质引起的过敏反应，导致皮肤出现红色风团样丘疹，中央常有小水疱。

二、病因

1.昆虫叮咬：常见的如蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫等，这些昆虫叮咬人体时，会将唾液注入皮肤，引发人体免疫系统的反应，从而形成丘疹性荨麻疹。

2.个体易感性：不同个体对昆虫叮咬的反应存在差异，有些人可能更易发生过敏反应，出现丘疹性荨麻疹的症状。此外，过敏体质的人群发病几率相对较高，这与他们的免疫系统较为敏感有关。

三、临床表现

1.皮肤症状：典型表现为绿豆至花生米大小、略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，内容清，周围无红晕。皮疹多成批出现，数目不定，单个或群集分布，不融合。

2.好发部位：多见于暴露部位和腰周、臀部等，如四肢伸侧、躯干等。

3.自觉症状：患者常感到剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显，搔抓后可引起继发感染，导致局部出现红肿、疼痛等症状。

四、不同人群的影响及应对措施

1.儿童：

影响：儿童皮肤娇嫩，免疫系统发育不完善，患丘疹性荨麻疹后瘙痒症状可能更为明显，搔抓易引起皮肤破损感染，影响睡眠和日常生活。

应对：避免儿童搔抓，可给儿童剪短指甲，必要时戴手套；保持皮肤清洁，用温水清洗，避免使用刺激性强的清洁剂；床单、被褥要经常清洗晾晒，减少螨虫滋生。尽量避免带儿童到蚊虫多的地方，户外活动时穿长袖衣物、涂抹防蚊用品。

2.成人：

影响：成人症状相对儿童可能较轻，但瘙痒仍会影响生活质量和工作效率，过敏体质的成人病情可能相对较重，病程也可能较长。

应对：瘙痒时避免搔抓，可适当冰敷缓解；注意个人卫生，勤换衣物；改善居住环境，定期清洁，减少昆虫滋生。

3.老年人：

影响：老年人皮肤修复能力较差，患丘疹性荨麻疹后恢复相对较慢，且可能因免疫力下降而合并其他皮肤感染。

应对：选择温和、刺激性小的治疗方法和护肤品，避免皮肤刺激；注意饮食营养，增强免疫力，促进恢复。

五、治疗方法

1.非药物治疗

一般治疗：避免搔抓，防止皮肤破损感染；尽量减少再次被昆虫叮咬，改善环境卫生，如定期清洁房间、更换床单被罩、使用防虫设备等；可采用冷敷的方法缓解瘙痒症状，用冷毛巾或冰袋敷在皮疹部位，每次1015分钟，每天数次。

2.药物治疗

外用药物：如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，可起到止痒、抗炎的作用；继发感染时可外用抗生素软膏。

口服药物：症状严重、瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物，以减轻过敏反应和瘙痒症状。

六、预防措施

1.做好个人防护：在户外活动时，穿长袖衣裤，减少皮肤暴露；可涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等成分的防蚊用品，但要注意儿童使用的浓度。

2.改善居住环境：定期清洁居住环境，保持室内干燥通风，减少蚊虫、螨虫等滋生。可使用蚊帐、电蚊拍等物理防蚊方法。

3.避免接触过敏原：了解自己对哪些昆虫过敏，尽量避免接触相关过敏原。旅行或到野外活动时，提前做好防护准备。