伤寒感冒的症状

伤寒感冒有全身、呼吸道、消化道等症状，儿童全身症状突出、呼吸道鼻塞影响大、消化道易脱水，老年人发热不剧烈、全身乏力明显、呼吸道症状不典型、消化道易致营养不良和并发症且易诱发基础疾病加重。

一、伤寒感冒的常见症状

（一）全身症状

1.发热：多为持续性发热，体温可逐渐升高，一般可达38℃-39℃左右，部分患者体温可更高。这是因为伤寒杆菌在体内生长繁殖，引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热情况。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，可能发热表现相对更为明显且波动情况可能与成人有所不同；老年人则可能因基础代谢率较低等因素，发热程度可能相对不那么剧烈，但仍需密切关注。

2.寒战：在体温上升阶段较为常见，患者会感觉怕冷、发抖。这是由于体温调节中枢受到致热原刺激后，通过神经调节引起骨骼肌不自主收缩，以产生热量来升高体温。

3.全身乏力：患者会感到身体疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为感染病原体后，机体的代谢增加，能量消耗增多，同时毒素的吸收等因素影响了机体的正常生理功能。

（二）呼吸道症状

1.鼻塞：鼻腔黏膜受到炎症刺激，出现充血、水肿，导致鼻腔通气不畅，患者感觉鼻子不通气。不同年龄人群鼻塞表现可能略有差异，儿童可能因鼻塞而出现张口呼吸、吃奶困难等情况；老年人则可能因鼻塞影响睡眠等生活质量。

2.流涕：鼻腔分泌增多，出现流清涕或脓性涕等情况。如果是清涕，多为早期炎症反应；若出现脓性涕，可能提示合并有细菌感染。

3.咳嗽：呼吸道受到刺激，可引起咳嗽症状。咳嗽程度可轻可重，轻的可能只是偶尔干咳，重的可能会出现频繁咳嗽，甚至影响睡眠和日常生活。儿童的呼吸道相对较为娇嫩，咳嗽时可能更容易出现咳痰困难等情况；老年人咳嗽时要注意防止发生误吸等风险。

（三）消化道症状

1.食欲不振：患者对食物的欲望降低，不想进食。这是因为感染后机体的消化功能受到一定影响，胃肠道的蠕动和消化酶的分泌等功能发生改变。儿童可能表现为吃奶量减少或对辅食兴趣降低；老年人则可能因食欲不振导致营养摄入不足，需要关注其营养状况。

2.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是由于病原体及其毒素刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，胃肠道蠕动异常等引起。儿童呕吐时要注意清理口腔，防止误吸，同时观察呕吐物的性状等；老年人呕吐时要防止摔倒等意外发生。

3.腹痛、腹泻：肠道受到影响时可出现腹痛、腹泻症状，腹痛程度不一，可为隐痛、胀痛等，腹泻次数可多可少，大便性状可为稀便、水样便等。儿童腹泻可能导致脱水等情况，需要密切关注其尿量、精神状态等；老年人腹泻则要注意水电解质平衡，防止发生电解质紊乱等并发症。

二、特殊人群伤寒感冒症状特点

（一）儿童

儿童伤寒感冒时，全身症状可能相对更为突出，发热往往较为明显且波动较大，还可能出现烦躁不安等精神方面的表现。呼吸道症状中，鼻塞可能导致呼吸不畅，影响睡眠和吃奶；消化道症状上，腹泻等情况可能更容易引起脱水，因为儿童的体液调节能力相对较弱。而且儿童表达能力有限，家长需要密切观察其精神状态、体温变化、饮食情况等多方面表现。

（二）老年人

老年人伤寒感冒时，发热程度可能不如年轻人剧烈，但可能存在体温波动不规律的情况。全身乏力的表现可能更为明显，容易被忽视。呼吸道症状可能相对不典型，可能只是轻微咳嗽等。消化道症状方面，食欲不振可能更为严重，容易导致营养不良，同时老年人的胃肠道功能本身较弱，腹泻等情况可能更容易引起水电解质紊乱等严重并发症。此外，老年人多伴有基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，伤寒感冒可能会诱发基础疾病的加重，需要特别关注。