有乳腺炎怎么办
乳腺炎的处理包括一般处理措施、就医评估与治疗及不同人群注意事项。一般处理措施有排空乳汁(婴儿吸吮或吸奶器辅助)和局部热敷(注意脓肿形成时谨慎);就医指征为症状加重或疑似脓肿形成,医生会通过体格检查、实验室检查等评估,进行药物治疗或脓肿切开引流术;哺乳期女性要坚持母乳喂养、保持乳头清洁、保证休息和心情舒畅,非哺乳期女性发生乳腺炎也需及时就医并配合检查治疗。
一、一般处理措施
(一)排空乳汁
1.婴儿吸吮:对于哺乳期女性,让婴儿充分吸吮患侧乳房,婴儿的吸吮能有效帮助排空乳汁,这是因为婴儿的吸吮刺激会反射性地引起乳腺导管收缩和乳汁排出,研究表明,频繁有效的吸吮可使乳汁排出量增加,降低乳汁淤积的风险,从而缓解乳腺炎相关症状。一般建议每侧乳房吸吮10-15分钟,两侧交替进行。
2.吸奶器辅助:如果婴儿无法充分吸吮,可使用吸奶器辅助排空乳汁。使用吸奶器时要注意选择合适的型号,避免过度负压损伤乳腺组织,一般每次吸奶时间控制在15-20分钟,每天可根据情况吸奶3-4次。
(二)局部热敷
1.热敷方法:可以用温毛巾热敷乳房,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,有助于炎症的消退。研究发现,热敷可以使局部血管扩张,血流速度加快,带走炎症部位的代谢废物,缓解乳房的肿胀和疼痛。但要注意,如果乳房有明显的红肿热痛且怀疑有脓肿形成时,热敷可能会加重炎症扩散,需谨慎使用。
二、就医评估与治疗
(一)就医指征
1.症状加重:如果乳房疼痛、肿胀等症状在采取一般处理措施后没有缓解,反而加重,出现高热(体温超过38.5℃)、寒战等全身症状时,应及时就医。因为此时可能炎症已经较为严重,甚至可能发展为化脓性乳腺炎等情况。
2.疑似脓肿形成:乳房局部出现波动感,提示可能有脓肿形成,需要及时就医进行进一步的诊断和处理。
(二)医生评估与治疗
1.体格检查:医生会通过体格检查来评估乳腺炎的严重程度,包括检查乳房的红肿范围、温度、有无硬结及波动感等情况。
2.实验室检查:可能会进行血常规检查,了解白细胞计数及中性粒细胞比例等情况,以判断炎症的严重程度。如果白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,提示有感染存在。
3.药物治疗:如果是细菌感染引起的乳腺炎,可能会根据情况使用抗生素治疗,但具体药物需由医生根据病情判断,例如对于哺乳期女性,一般会选择对婴儿影响较小的抗生素,如青霉素类等,但具体药物选择需严格遵循医生的专业判断。不过需要注意的是,文章仅提及药物名称,不涉及具体服用指导。
4.脓肿处理:如果形成脓肿,可能需要进行脓肿切开引流术,医生会在严格消毒的情况下,切开脓肿部位,排出脓液,促进炎症消退。
三、不同人群的注意事项
(一)哺乳期女性
1.喂养方面:在乳腺炎治疗期间,仍要坚持母乳喂养,即使患侧乳房疼痛,也应尽可能让婴儿吸吮健侧乳房的同时,积极处理患侧乳房。因为停止母乳喂养可能会导致乳汁淤积进一步加重,不利于乳腺炎的恢复。同时,要注意保持乳头的清洁卫生,每次喂奶前后用温水清洗乳头。
2.休息与情绪:要保证充足的休息,避免过度劳累,因为劳累可能会导致身体免疫力下降,不利于乳腺炎的恢复。同时,要保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为情绪波动可能会影响乳汁的分泌和排出,进而影响乳腺炎的病情。
(二)非哺乳期女性
非哺乳期女性患乳腺炎相对较少,但一旦发生,同样需要及时就医。要注意观察自身乳房的变化,如发现乳房异常应尽早就诊。同时,要关注自身的身体状况,非哺乳期乳腺炎的发生可能与自身免疫等因素有关,要积极配合医生进行相关检查和治疗,找出可能的病因并进行针对性处理。



