常见避孕方法包括宫内节育器、复方口服避孕药、皮下埋植剂、男用避孕套、女用避孕套及紧急避孕。宫内节育器通过改变宫腔环境避孕,长效、高效、可逆,适合特定人群;复方口服避孕药由雌孕激素配伍,高效、可逆,有调节月经等益处,适用健康育龄女性但部分情况需谨慎;皮下埋植剂含孕激素硅胶棒,长效、高效、可逆,适合特定女性;男用避孕套方便且可预防性传播疾病,适合多数男性但橡胶过敏者不宜;女用避孕套可预防性传播疾病,适合部分特殊需求女性但橡胶过敏者不宜;紧急避孕在无保护性生活或避孕失败后72120小时内使用,是补救措施,仅对一次无保护性生活有效,不能常规使用,特殊人群需谨慎。
一、宫内节育器
1.原理:通过在子宫内放置异物,改变宫腔内环境,影响受精卵着床来达到避孕目的。
2.特点:
长效:一次放置可避孕多年,如含铜宫内节育器可避孕510年左右,含左炔诺孕酮的宫内节育器可避孕5年。
高效:避孕有效率较高。
可逆:取出后生育能力可很快恢复。
适用人群:适合已生育且无禁忌证的女性,对于有长期避孕需求、不适合或不愿采用其他避孕方法的女性较为合适。但患有严重子宫畸形、急性盆腔炎、月经过多过频、生殖器肿瘤等情况的女性不适合使用。
二、复方口服避孕药
1.原理:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能来避孕。
2.特点:
高效:正确使用时避孕有效率较高。
可逆:停药后生育能力可恢复。
其他益处:还可能对月经周期有调节作用,减少贫血风险等。
适用人群:健康的育龄女性均可使用,但有严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血、哺乳期等情况的女性需谨慎,如患有严重肝脏疾病的女性使用复方口服避孕药可能加重肝脏负担。
三、皮下埋植剂
1.原理:将含有孕激素的硅胶棒植入皮下,缓慢释放孕激素,抑制排卵,改变宫颈黏液性状,从而起到避孕作用。
2.特点:
长效:一次埋植可避孕35年。
高效:避孕效果较好。
可逆:取出埋植剂后生育能力可恢复。
适用人群:适合已生育且不愿放置宫内节育器、对复方口服避孕药有禁忌证的女性等。但患有严重肝脏疾病、不明原因阴道出血、哺乳期等情况的女性不适合,如哺乳期女性使用可能影响乳汁分泌及婴儿健康。
四、男用避孕套
1.原理:在性交时套在阴茎上,阻止精子进入阴道,从而达到避孕目的,同时还能预防性传播疾病。
2.特点:
方便:使用简单,无药物相关副作用。
可预防性传播疾病:如艾滋病、淋病等。
适用人群:适合大多数男性,尤其是有预防性传播疾病需求的人群。但对橡胶过敏的男性不适合使用。
五、女用避孕套
1.原理:由聚氨酯或乳胶制成,套身较长,两端有灵活的环,可覆盖阴道和宫颈,阻止精子进入子宫达到避孕目的,同时也能预防性传播疾病。
2.特点:
可预防性传播疾病:同男用避孕套。
适用人群:适合一些对男用避孕套有抵触或有特殊需求的女性,如阴道较松弛的女性等。但对橡胶过敏的女性不适合使用。
六、紧急避孕
1.适用情况:在无保护性生活或避孕失败后72小时内(有些药物是120小时内)使用,作为常规避孕失败的补救措施。
2.常用方法:
复方左炔诺孕酮片:在无保护性生活后72小时内服用第一片,12小时后服用第二片。
左炔诺孕酮片:无保护性生活72小时内服用一片。
米非司酮:在无保护性生活120小时内服用一片即可。
注意事项:紧急避孕仅对一次无保护性生活有效,避孕有效率明显低于常规避孕方法,且紧急避孕药不能作为常规避孕方法,频繁使用会干扰内分泌,对身体造成不良影响。如月经周期紊乱等,而且紧急避孕对已经着床的胚胎没有作用。特殊人群如肝肾功能不全者使用紧急避孕药需谨慎,可能影响药物代谢等。



