乳腺炎的早期症状
乳腺炎有局部症状、全身症状及其他表现。局部症状包括乳房疼痛(持续性胀痛或刺痛,哺乳时可能加重,哺乳期和非哺乳期女性因不同诱因均可引发)和乳房红肿(炎症致血管扩张、血流增加等,不同年龄人群表现有差异,乳房局部外伤等可能增加风险);全身症状有发热(低热至中度发热,与免疫反应、炎症因子释放等有关,哺乳期与乳汁淤积合并感染相关,非哺乳期与特殊类型乳腺炎有关,长期熬夜等降低免疫力可增加风险);其他表现为哺乳期乳腺炎早期可能出现乳汁分泌异常(炎症致乳腺导管周围组织水肿压迫导管,婴儿吸吮不足等可加重)。
一、局部症状
1.乳房疼痛
乳腺炎早期常出现乳房局部疼痛,多为持续性胀痛或刺痛,疼痛程度个体有差异,与炎症刺激乳腺组织、引起组织水肿等有关。例如,炎症导致乳腺组织内压力升高,刺激神经末梢,从而引发疼痛,这种疼痛可能在哺乳时(尤其是婴儿吸吮时)加重,因为吸吮会进一步刺激乳腺组织,促进乳汁分泌,增加局部压力。
对于哺乳期女性,由于哺乳是引发乳腺炎的常见诱因之一,婴儿含接姿势不正确等可能导致局部乳腺组织损伤,进而引发早期疼痛;非哺乳期女性若发生乳腺炎,局部组织的炎症反应同样会引起疼痛。
2.乳房红肿
乳房局部会出现红肿现象,炎症区域皮肤温度可能升高,这是因为炎症反应导致局部血管扩张、血流增加,炎性细胞浸润等。红肿范围可大可小,初期可能是局限的小区域红肿,随着病情发展可能逐渐扩大。比如,乳腺组织发生炎症后,血管通透性增加,血浆等成分渗出到组织间隙,引起局部肿胀,同时血液供应增加使局部皮肤温度升高,表现为红肿。
不同年龄阶段人群表现可能有差异,年轻女性乳腺组织相对较致密,红肿表现可能相对局限但症状可能较明显;中老年女性乳腺组织有所退化,红肿表现可能不太典型,但仍需重视。生活方式方面,若有乳房局部外伤等情况,可能增加乳腺炎发生风险,进而影响红肿等症状的出现。
二、全身症状
1.发热
部分乳腺炎患者早期会出现发热症状,一般为低热至中度发热,体温可在37.5℃-39℃左右。这是由于机体的免疫反应被激活,炎症因子释放进入血液循环,作用于体温调节中枢,导致体温调节紊乱而发热。例如,炎症刺激下,体内的白细胞等免疫细胞被激活,释放致热原,如白细胞介素-1等,作用于下丘脑体温调节中枢,使产热增加,散热减少,从而引起发热。
对于哺乳期女性,发热可能与乳汁淤积合并感染有关,乳汁淤积为细菌滋生提供了良好环境,细菌感染引发炎症反应进而导致发热;非哺乳期女性发热可能与自身免疫性乳腺炎等特殊类型乳腺炎有关,自身免疫异常引发炎症反应导致发热。在年龄方面,婴幼儿一般不会发生乳腺炎,育龄女性尤其是哺乳期女性是乳腺炎高发人群,其发热特点与该人群的生理状况相关。生活方式中,长期熬夜、过度劳累等可能降低机体免疫力,增加发热等全身症状出现的风险。
三、其他表现
1.乳汁分泌异常
哺乳期乳腺炎早期可能出现乳汁分泌方面的异常,如乳汁排出不畅。这是因为炎症导致乳腺导管周围组织水肿,压迫乳腺导管,影响乳汁的排出。表现为原本通畅的乳汁排出变得困难,乳汁可能变得浓稠等。例如,乳腺导管周围的炎症反应使组织肿胀,阻碍了乳汁在导管内的流动,导致乳汁排出受阻。
对于哺乳期女性,婴儿的吸吮是维持乳汁正常分泌和排出的重要因素,若婴儿吸吮不足或含接不好,容易导致乳汁淤积,进而引发乳腺炎及乳汁分泌异常;非哺乳期女性一般不存在乳汁分泌问题,但非哺乳期乳腺炎可能有其他表现替代乳汁分泌异常的情况。年龄方面,哺乳期女性是主要涉及人群,不同年龄段哺乳期女性身体恢复状况等不同,可能影响乳汁分泌异常的程度和表现。生活方式中,哺乳姿势不正确等可能加重乳汁排出不畅的情况,增加乳腺炎发生风险。



