阴道炎宫颈炎传染吗
阴道炎和宫颈炎部分具有传染性,特殊人群需注意不同事项。霉菌性阴道炎可通过性交直接传染给性伴侣,也能通过接触污染物间接传播;滴虫性阴道炎可经性交及接触公共物品等传播;细菌性阴道炎一定程度上存在性传播可能。急性宫颈炎大部分由性传播疾病病原体引起,可通过性交传播,少部分非性传播病原体引起的不具传染性,慢性宫颈炎一般不传染。孕妇患阴道炎或宫颈炎治疗需谨慎,优先局部用药;幼女易患外阴阴道炎,主要因卫生不良,不涉及传染性问题,家长要做好护理;老年人易患萎缩性阴道炎,虽不传染,但治疗要综合考虑基础疾病,补充雌激素需遵医嘱。
一、阴道炎是否传染
1.霉菌性阴道炎
通常情况下,霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起,假丝酵母菌是一种条件致病菌,在健康女性阴道内就可能存在。当阴道局部环境改变,如长期使用抗生素、怀孕、糖尿病等导致阴道内糖原增加、酸度增高时,假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。霉菌性阴道炎可通过性交直接传染给性伴侣,有研究显示,与患霉菌性阴道炎女性发生性接触的男性,约10%会出现龟头炎症状。此外,也可通过接触被污染的衣物、毛巾、坐便器等间接传播。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫引起,传播途径明确具有传染性。可经性交直接传播,因为男性感染滴虫后常无症状,易成为传染源。同时,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。据统计,在卫生条件较差的地区,滴虫性阴道炎的间接传播发生率相对较高。
3.细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要有加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。虽然不属于严格意义上的传染病,但与性生活频繁、多个性伴侣等因素有关。有研究表明,性伴侣数量多的女性患细菌性阴道炎的风险是普通女性的数倍,从这个角度看,在一定程度上存在性传播的可能,但并非像传统传染病那样具有强传染性。
二、宫颈炎是否传染
1.急性宫颈炎
大部分急性宫颈炎由性传播疾病病原体引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。淋病奈瑟菌感染所致的急性宫颈炎,主要通过性交传播,在性活跃人群中发病率较高。沙眼衣原体引起的急性宫颈炎同样具有传染性,可在性接触过程中传播给性伴侣。此外,也有少部分急性宫颈炎由葡萄球菌、链球菌等非性传播病原体引起,这类一般不具有传染性。
2.慢性宫颈炎
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,主要是宫颈局部的慢性炎症,一般不具有传染性。其病因多与分娩、流产、手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染有关,而非通过人与人之间的传播。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇
孕妇患阴道炎或宫颈炎时,治疗需格外谨慎。由于孕期生理状态改变,阴道局部糖原含量增加,更易发生霉菌性阴道炎。且孕期用药可能影响胎儿发育,所以应及时就医,由医生选择对胎儿影响小的治疗方式,一般优先选择局部用药。例如霉菌性阴道炎,可选择克霉唑栓等相对安全的药物。同时,孕妇要注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免因炎症上行感染影响胎儿。
2.幼女
幼女外阴发育差,雌激素水平低,局部抵抗力弱,易患婴幼儿外阴阴道炎。多因卫生不良,如尿布更换不勤、外阴不洁等引起,一般不涉及传染性问题。家长要注意幼女外阴清洁护理,尽早穿满裆裤,减少外阴暴露与污染机会。若发现幼女外阴红肿、分泌物增多等异常,应及时就医,避免自行用药。
3.老年人
绝经后女性因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易发生萎缩性阴道炎。虽然不具有传染性,但由于老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病等,控制炎症时要综合考虑基础疾病对治疗的影响。治疗时除针对阴道炎用药外,可能需要适当补充雌激素,以改善阴道局部环境,但补充雌激素需在医生指导下进行,密切监测相关指标,防止不良反应发生。



