腺病毒肺炎怎么治疗

来源:民福康

腺病毒肺炎治疗包括一般治疗(隔离休息、呼吸支持、维持水电解质平衡)、抗病毒治疗(特效药物有限,试用干扰素等)、对症治疗(退热、止咳祛痰)、防治继发感染(警惕继发感染,选合适抗菌药)及特殊人群注意事项(儿童要关注生长发育、精确用药;老年人要考虑基础病影响、调整药物;免疫低下患者病情重、加强基础免疫缺陷管理和防控)。

一、一般治疗

1.隔离与休息:腺病毒肺炎具有传染性,确诊后应立即将患者隔离,使其充分休息,减少体力消耗,以利于身体恢复。对于儿童患者,要营造安静舒适的休息环境,保证充足睡眠,这有助于机体免疫系统发挥作用对抗病毒。

2.呼吸支持:密切监测患者呼吸状况,若存在缺氧表现,如血氧饱和度降低等,可采用鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式纠正缺氧。对于病情较重、出现呼吸衰竭的患者,可能需要使用无创呼吸机甚至有创呼吸机进行辅助呼吸。在儿科护理中,要注意保持呼吸道湿化,可通过雾化吸入等方式,防止呼吸道分泌物干结,利于痰液排出。

3.维持水电解质平衡:保证患者摄入足够的水分和营养物质,维持水电解质平衡。根据患者的年龄、体重等情况计算补液量,避免出现脱水或电解质紊乱等情况。例如,儿童患者由于新陈代谢较快,更要注意合理补液,维持内环境稳定。

二、抗病毒治疗

目前对于腺病毒感染的特效抗病毒药物相对有限。临床上可试用干扰素等药物,干扰素具有抗病毒、免疫调节等作用。但具体的抗病毒药物使用需严格遵循临床指南,根据患者的病情、年龄等因素综合考量。例如,对于免疫功能正常的轻症腺病毒肺炎患者,可能以对症支持治疗为主,而对于免疫功能低下或病情较重的患者,会谨慎评估抗病毒药物的使用。

三、对症治疗

1.退热:当患者体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可采用物理降温方法,如温水擦浴等。但需注意,在儿科中要避免使用可能对儿童有特殊风险的降温方式,优先选择温和的物理降温。不推荐低龄儿童常规使用药物退热来单纯降体温,而是以患者舒适度为标准,当患者因发热出现明显不适时再考虑合理退热措施。

2.止咳祛痰:对于咳嗽、咳痰的患者,可使用祛痰药物,如氨溴索等,促进痰液排出。若咳嗽剧烈影响患者休息和呼吸,可在医生评估后谨慎使用止咳药物,但要避免抑制呼吸中枢等不良反应。在儿科护理中,可通过拍背等方式辅助痰液排出。

四、防治继发感染

密切观察患者病情变化,警惕继发细菌感染等情况。若怀疑有继发细菌感染,可根据经验或药敏试验结果选用合适的抗菌药物。对于免疫力低下的患者,如合并有基础疾病的儿童或老年人等特殊人群,更要加强感染防控,严格执行无菌操作等,预防继发感染的发生。例如,对于合并免疫缺陷的腺病毒肺炎患者,要特别注意保护其呼吸道、消化道等部位,防止交叉感染。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童的免疫系统发育尚不完善,腺病毒肺炎对儿童的影响可能更为明显。在治疗过程中要特别关注儿童的生长发育情况,合理调整营养支持。例如,保证儿童摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以促进身体恢复。同时,儿童的用药剂量需严格按照体重等进行精确计算,避免药物不良反应。

2.老年人患者:老年人往往合并有多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。在治疗腺病毒肺炎时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响。例如,在使用呼吸支持设备时要更加谨慎,避免对心血管系统等造成不良影响。同时,老年人的肝肾功能可能有所减退,在药物代谢方面与年轻人不同,要注意药物的选择和剂量调整。

3.免疫功能低下患者:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,腺病毒肺炎的病情通常较为严重,预后可能较差。治疗时除了针对腺病毒进行治疗外,还要着重加强对其基础免疫缺陷的管理,积极预防和治疗各种并发症。在护理方面,要提供更严格的隔离和感染防控措施,防止二次感染等情况发生。

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儿童感染腺病毒肺炎症状?
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广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童感染腺病毒肺炎症状包括急性发热、咽部不适、呼吸困难等。 1、急性发热 腺病毒肺炎起病比较急骤,常以急性发热为主要表现,随着病情逐渐严重,患者可出现持续性体温超过38.5摄氏度的高热现象。 2、咽部不适 患者还可出现咽部不适症状,主要表现为咽喉部有异物感、咽部疼痛等症状。 3、呼吸困难 呼吸困难主
小儿腺病毒肺炎可以吃海鲜吗
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广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腺病毒肺炎可以适当吃海鲜,但需注意进食量。 腺病毒肺炎患病期间需增加蛋白质的摄入,海鲜中一般蛋白质含量较高,且存在丰富的维生素、矿物质、氨基酸以及微量元素等,小儿适当进食可以满足机体的营养需求,增强体质,有利于机体的恢复,一般对病情没有负面影响。但是患病期间机体消化功能可能会受到影响,需控制进食
小儿腺病毒肺炎要做哪些检查如何治疗
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广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腺病毒肺炎需要做实验室检查、肺部影像学检查、病理检查等。小儿腺病毒肺炎可以通过一般治疗、药物治疗、支气管镜治疗等方法处理。 一、检查方法 1、实验室检查 一般可以通过血常规检查、降钙素原检查判断患者是否存在病毒感染。其次也可通过C反应蛋白检查,判断患儿是否存在急性感染或炎症等。 2、肺部影像学检
腺病毒肺炎的临床特点?
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腺病毒肺炎的患者一般起病比较急,会出现咳嗽、咳痰、咳痰、咽喉疼痛、喘息等临床表现,还会伴有周身乏力、腹泻、食欲下降、烦躁易怒、结膜充血等症状。大多数患者在发病后7-11天左右症状会逐渐缓解。但对于有基础疾病、免疫功能低下的人群,如果不及时进行治疗,病情可能会进一步加重,会表现为持续性的高热、胸闷甚至
腺病毒肺炎多表现为?
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苏州大学附属第一医院 三甲
腺病毒肺炎患者发病较急,一般在发病初期就会出现高烧症状,而且体温超过39℃,第3-4天左右会出现不规则发热。其次会出现咳嗽症状,初期一般为轻度的咳嗽,随着病情的发展,到病程第3~6天会出现呼吸困难、鼻翼扇动等不适症状,严重时会引起胸腔积液、胸痛、嘴唇青紫等症状。此外会出现全身不适症状,如嗜睡、乏力、
小儿腺病毒肺炎要做哪些检查?如何治疗?
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苏州大学附属第一医院 三甲
小儿腺病毒肺炎要做血常规检查、心肌酶学检查、肺部CT、痰培养、抗原检测等检查。小儿腺病毒肺炎可能会诱发多脏器的功能衰竭,因此应积极采取治疗措施,可以通过使用抗病毒药物进行治疗。若小孩出现较严重的病情,比如惊厥、休克等症状,可以使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,改善不适症状。家长平时应让小孩多进行体育锻
腺病毒肺炎好了后会复发吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
小孩腺病毒肺炎会表现为发热、寒颤,咳痰,胸痛,呼吸困难等表现,一般经过治疗之后均可痊愈,但是痊愈之后如果再次表现出腺病毒感染,肺炎仍会再次发作。但是如果肺炎治愈之后,让小孩注意多休息,营养均衡,适当进行体育锻炼,肺炎是不容易复发的。建议如果发现小孩得了腺病毒肺炎,家长需要造成重视,及时带小孩到正规的
腺病毒肺炎该怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腺病毒肺炎的病原体为人腺病毒,该病毒存在较强的传染性,建议患者尽早进行隔离治疗,避免发生交叉感染。患者确诊后应该增加饮水量,并且根据医生的指导使用抗病毒药物、免疫抑制剂等控制病情的发展,如果患者出现持续高热、脱水等情况,可能会导致血液黏度增加,提高栓塞性疾病发生的风险,必要时应该考虑进行抗凝治疗。此
腺病毒肺炎该怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者出现腺病毒肺炎应该尽早就医,在医生指导下使用免疫调节剂类药物,如丙种球蛋白、左旋咪唑等治疗,增强身体的免疫功能,抑制病毒增殖。若患者出现发烧症状,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退烧。如果患者存在血管栓塞风险,需要使用抗血小板凝集类药物治疗,如阿司匹林、肝素等。由于腺病毒肺炎存在传染性,可通过
重症肺炎能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重症肺炎一般是可以治好的,早期的时候可以选择抗感染的药物治疗,如果病情加重以后,还可以选择狂补强力抗菌药物治疗,但如果是表现出剧烈咳痰现象,最好是服用化痰的药物,用药时还需要严格遵从医生指导。重症肺炎可能是真菌和病毒以及结核分枝杆菌感染导致的,也有可能是肿瘤疾病的原因,严重时会表现出呼吸困难和精神萎
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
小儿支原体肺炎会传染吗
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
支原体肺炎本身不是传染病,但是存在传染风险。呼吸道疾病一般是通过唾液传染,如说话、打喷嚏、咳嗽为主要传播途径。如果患有支原体肺炎,通常不能自行痊愈,所以应该及时去医院就诊,在医生指导下使用药治疗,首选大环内酯类,阿奇霉素,安全性高,疗效好。
如何治疗小儿支原体肺炎
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支原体肺炎治疗方法如下:第一、对症治疗。如果患儿高热体温在38.5℃以,此时可以进行物理降温治疗,若体温在38.5℃以上,便需要及时应用退热药进行治疗。第二、药物治疗。首选大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等,其中阿奇霉素疗效最好,且安全性也高。第三、当患儿出现呼吸困难、梗阻等症状时,还应及时给其进行吸氧治疗,同时还需要
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
新冠肺炎通过什么传播
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源,在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强,呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径,如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,形成带有病毒的气溶胶,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,也存在传染的可能。
新冠肺炎和感冒有什么症状不同
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者以鼻塞、流涕、咽疼、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状为首发症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。胸部CT表现为多发小斑片影,间质性改变,发展成双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干咽痒等症状,一般不会出现呼吸困难
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