前列腺炎和尿路感染表现和区别

来源:民福康

前列腺炎包括急性和慢性,急性起病急有全身及局部症状、实验室检查有相应指标,慢性症状多样且诱因及检查指标有特点;尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎,膀胱炎有膀胱刺激征等表现及检查指标,肾盂肾炎急性有高热等全身和局部症状、慢性症状隐匿且有相应检查指标,两者在感染部位、全身和局部症状表现、好发人群及诱因等方面存在区别

一、临床表现方面

(一)前列腺炎

1.急性前列腺炎

症状表现:起病急,可出现高热、寒战等全身症状,还伴有尿频、尿急、尿痛,会阴部、耻骨上区疼痛等局部症状,部分患者可出现排尿困难或急性尿潴留。年龄方面,青壮年男性相对更易患急性前列腺炎,生活方式上长期久坐、酗酒、频繁性生活等可能增加发病风险,有泌尿系统感染病史的人群发病风险也会升高。

实验室检查指标:血常规可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加;前列腺液检查可见大量白细胞、脓细胞,细菌培养可发现致病菌。

2.慢性前列腺炎

症状表现:症状多样,持续时间长,可表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热感,排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出(即尿道滴白),还可出现会阴部、下腹隐痛不适,性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄等),精神神经症状(如头晕、乏力、焦虑等)。各年龄段男性均可发病,生活方式中久坐、熬夜、不良性生活习惯等是常见诱因,有急性前列腺炎未彻底治愈病史的人群易发展为慢性前列腺炎。

实验室检查指标:前列腺液常规检查可见白细胞增多,卵磷脂小体减少;前列腺液细菌培养可能有致病菌生长(慢性细菌性前列腺炎),若为慢性非细菌性前列腺炎则细菌培养无致病菌生长。

(二)尿路感染

1.膀胱炎

症状表现:主要表现为膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,排尿时有尿道烧灼感,可伴有下腹部疼痛,一般无全身感染症状(如高热、寒战等),但老年、免疫低下等特殊人群可能出现轻度发热。各年龄段均可发病,女性由于解剖结构特点(尿道短而直)更易患膀胱炎,性生活活跃期女性、绝经后女性发病风险较高,生活中不注意个人卫生、饮水少等是常见诱因。

实验室检查指标:尿常规可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可发现致病菌。

2.肾盂肾炎

症状表现:急性肾盂肾炎起病急,常有高热、寒战、体温可达39℃以上,伴有头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状,同时有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,以及单侧或双侧腰痛。慢性肾盂肾炎症状相对隐匿,可表现为间歇性尿频、尿急、腰酸、乏力等,病情迁延不愈可导致肾功能损害。各年龄段均可发病,女性发病率高于男性,有泌尿系统结石、尿路梗阻、膀胱炎等病史的人群易患肾盂肾炎,糖尿病患者、免疫力低下人群发病风险也较高。

实验室检查指标:血常规可见白细胞及中性粒细胞升高;尿常规可见大量白细胞、红细胞,尿细菌培养有致病菌生长;肾功能检查在慢性肾盂肾炎晚期可出现肌酐升高、肾小球滤过率下降等。

二、区别方面

(一)感染部位不同

前列腺炎是前列腺组织的炎症,尿路感染是泌尿系统任何部位(如尿道、膀胱、肾盂等)的感染,感染部位有明显区别。

(二)全身症状表现差异

前列腺炎的急性发作可出现高热、寒战等全身症状,而单纯膀胱炎一般无明显全身症状,肾盂肾炎的急性发作全身症状更为突出,如高热、头痛、全身酸痛等。

(三)局部症状特点不同

前列腺炎的局部症状主要集中在会阴部、耻骨上区疼痛,以及尿道滴白、性功能障碍等,尿路感染的局部症状主要是膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)以及不同感染部位相应的疼痛(如膀胱炎的下腹部疼痛、肾盂肾炎的腰痛)。

(四)好发人群及诱因有别

前列腺炎好发于青壮年男性,诱因多与久坐、酗酒、频繁性生活等有关;尿路感染中膀胱炎好发于女性,诱因与个人卫生、饮水少等有关,肾盂肾炎好发于女性及有基础疾病(如泌尿系统结石、糖尿病等)人群,诱因与基础疾病及尿路梗阻等有关。

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尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。
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孕妇尿路感染打点滴对胎儿有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇尿路感染是细菌上行感染性疾病,如果不积极控制,会引发肾盂肾炎,对母儿都会有害。但孕妇的用药十分谨慎,很多药物很容易影响到胎儿的发育,导致胎儿畸形,甚至流产等,建议使用头孢类抗生素,如进口的头孢曲松钠静脉点滴,规范治疗。
孕妇尿路感染对胎儿有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇单纯的尿路感染基本对胎儿的影响并不是很大,但是如果已经表现出了尿频,尿急,尿痛的症状,还是需要及时对症进行治疗的。一定要多喝水,可以口服一些消炎的药物进行治疗,而且也要保持外阴局部的清洁和干爽。如果合并有阴道局部炎症感染,需要共同进行治疗,长时间阴道炎症刺激容易造成胎儿表现出早破水的情况。
孕妇尿路感染对胎儿有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果孕妇轻度的尿路感染,一般对胎儿没有太大的影响。可以多喝水,增加小便的排出以缓解。若是尿路感染比较严重,已经造成发热、腰痛等不适情况,一定要去医院及时检查。因为高热,有可能造成胎盘循环障碍,还可以造成胎儿宫内缺氧,甚至造成胎死宫内发生。而且重度的尿路感染,有可能会造成孕妇肾功能的异常,会造成血压增
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周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇尿路感染对胎儿是有影响的,因为在感染时会表现出尿频尿急甚至是尿出血的情况,会影响饮食和睡眠。如果不积极进行治疗,细菌会侵入输尿管发展为上路尿路感染中会产生肾盂肾炎甚至是会有全身中毒的情况。所以孕妇在感染上尿路感染之后,就需要及时的进行治疗,避免病情进一步发展。孕妇尿路感染对胎儿有影响吗
孕晚期尿路感染对胎儿有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期尿路感染是否对胎儿有影响,需要根据病情轻重程度以及治疗效果进行判断。女性患者在怀孕晚期出现尿路感染,如果病情比较轻,加强日常生活饮食等各方面调理后,病情自行缓解的情况下,一般对胎儿不会造成明显的影响。如果女性患者尿路感染的病情比较严重,尤其出现高热不退、寒战、倦怠、无力、周身不适等病情时,对胎
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周丹 副主任医师
北京医院 三甲
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女性尿路感染几天能好?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
女性因为解剖的原因,其尿道外口与阴道外口比较近,所以发生尿路性感染的可能性很大。通常女性患者得尿路感染,一般都是单纯性尿路感染,可以口服三天抗生素,大多数患者都可以治愈。但如果炎症反复发作,变成慢性尿路感染就比较麻烦,通常需要服两周的抗生素。但是如果患者变成了复杂性尿路感染,这种情况有时候很难治愈,
为什么一同房就尿路感染
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
临床经常会遇到已婚女性同房后发生尿路感染的情况,俗称蜜月病,因为蜜月期性生活比较频繁。男性生殖器表面即包皮、龟头存在固有细菌,性生活时这些细菌可引起女性尿路感染。性生活中已经注意卫生,同房后仍出现尿路感染或者结婚一段时间后仍会出现尿路感染,与女性尿道口解剖异常或者女性自身免疫力差有关。解剖异常是指处
男性尿路感染的治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
男性出现尿路感染典型的症状出现尿频、尿急、尿痛,另外可以出现尿液浑浊出现尿道烧热感,也可以出现全身症状引起发热。尿路感染最常见的原因是细菌性感染,所以需要应用抗生素治疗,目前治疗以后效果不好,那需要做一个细菌培养和药敏实验根据检查结果选择敏感抗生素。如果是曾经有过高危性行为需要查一下链球菌衣原体支原
长期尿路感染会有什么影响?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
长期尿路感染有可能诱发结石。因为经常尿路感染,患者的尿液中就会有大量的细菌,尿液中的电解质和混杂的上皮就容易形成结石。长期尿路感染还可能出现慢性感染,尤其在患者免疫力低下期间,就容易导致感染出现。所以患者发病后,一定要注意不要过度劳累,也不要长期憋尿。此外,长期尿路感染还会造成患者泌尿道狭窄,因为反
慢性前列腺炎中医治疗有效吗
翟水龙 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性前列腺炎治疗是综合治疗,患者需要改变生活习惯,可以辅助药物,包括西药和中药。治疗时间长短不能一概而论,中医中药是祖国精华,有独到之处。每种前列腺炎,比如一型前列腺炎是急性细菌性前列腺炎,临床表现比较突然,患者通过口服西药抗生素,治疗时间也非常短;二型前列腺炎也是依靠抗生素,其治疗效果也不错。最常见的慢性前列腺炎,治疗是漫长过程,没有具
慢性前列腺炎能治愈吗
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
慢性前列腺炎能不能治愈,就个人而言,认为是能治愈的,因为对于慢性前列腺炎,它治疗非常困难,现在没有任何一种方法可以肯定通过几次治疗就达到完全治愈,保证它不复发,但是临床上有这么现象,慢性前列腺炎几乎只发生于青年或者中年男性,到了老年男性,慢性前列腺炎老年人就非常少了。既然没有办法能够彻底治愈,为什么到了老年前列腺炎又少了?所以认为慢性前列
膀胱炎是尿路感染
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱炎通常来说严格意义讲不是尿路感染,但是在临床上往往有尿路感染,特别是女性,会诊断为膀胱炎,叫急性膀胱炎,其实炎症有感染性,有非感染性。通常来说膀胱炎,像女性膀胱炎多见一些,男性一般是尿道炎多见,因为男性尿道比较长,到不了膀胱,所以一般来说像女性膀胱炎多数是感染,但是膀胱炎还有其他,比方说腺性膀胱炎等等都是膀胱炎,所以膀胱炎不等于尿路感
丈夫前列腺炎能同房吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
男性得了前列腺炎,在治疗期间可以过性生活,只是不能过于频繁;同房时要使用避孕套,避免有问题的精液进入女性阴道内造成女性阴道炎。前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺出现炎症会直接影响到精液质量,有问题的精液长期滞留在男性体内对前列腺炎的恢复不利,因此可以规律过性生活。
前列腺炎如何自愈
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
前列腺炎是男科的顽固性疾病,一旦确诊需要做好积极有效治疗工作,而不要指望其自愈。拖延治疗有可能造成症状加重,对后续治疗工作造成不利影响,还有可能影响到其他正常器官。对前列腺炎治疗首先需要查找清楚前列腺炎类型并对症用药;除了药物治疗外还需要配合理想办法。在治疗期间需要注意多喝水、多排尿、避免久坐、憋尿等不良行为。
尿路感染不能吃什么东西
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿路感染,在治疗期间尽量不要吃辛辣刺激性的食物、酒类、油腻的食物、海产品等。临床上一般取中段尿液做细菌培养以及药物敏感试验,再根据药敏试验的结果,选择敏感的抗生素来进行治疗。同时,注意多喝水、多排尿,有助于病菌的排出。暂时不要有性生活,以免引起交叉感染。
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