手腕桡骨骨折训练动作
桡骨骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期有手指屈伸训练促血液循环防僵硬及肩部钟摆运动防肩部萎缩粘连;中期有手腕屈伸和桡尺偏训练逐步恢复手腕功能;后期有力量增强训练强肌肉力量及精细动作训练恢复精细动作功能,各阶段训练针对不同情况患者促进手腕功能恢复。
一、早期康复训练(骨折固定后1-2周)
1.手指屈伸训练:
具体动作:主动进行手指的屈曲和伸展动作,尽可能最大程度地屈曲手指,然后再缓慢伸直,每组10-15次,每天3-4组。
意义:可以促进手部血液循环,防止手指关节僵硬,同时也有助于整体上肢肌肉力量的维持,因为手指的活动与上肢肌肉的协同作用有关,对于桡骨骨折的康复具有重要意义,能为后续的手腕功能恢复奠定基础,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都可进行,通过该训练保持手指的灵活性,避免因长时间固定导致的手指活动受限。
2.肩部钟摆运动:
具体动作:身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右的摆动运动,摆动幅度逐渐增加,每次摆动10-15次,每天3-4组。
意义:有助于活动肩部关节,防止肩部肌肉萎缩和关节粘连,对于桡骨骨折患者来说,肩部的活动可以维持上肢的整体活动度,减少长期固定带来的不良影响,不同情况的患者均可进行,通过该运动维持肩部的正常功能,为后续手腕功能恢复创造条件,比如对于有长期伏案工作生活方式的患者,更需要通过该运动防止肩部功能受限影响整体康复。
二、中期康复训练(骨折固定后2-6周)
1.手腕屈伸训练:
具体动作:坐在椅子上,手臂放在桌子上,手掌向身体方向缓慢屈曲手腕,然后再缓慢伸展手腕,每组8-12次,每天3-4组。
意义:逐步恢复手腕的屈伸功能,增强手腕周围肌肉的力量,通过该训练可以使手腕的活动度逐渐恢复,对于不同年龄的患者,如儿童骨折患者,该训练需要在医护人员指导下适当调整幅度和力度;对于有骨质疏松病史的患者,要注意避免过度用力导致再次损伤,通过逐渐增加活动度来促进手腕功能的恢复。
2.手腕桡尺偏训练:
具体动作:手掌向上,缓慢向桡侧(大拇指侧)和尺侧(小拇指侧)偏斜手腕,每组8-10次,每天3-4组。
意义:恢复手腕的桡尺偏功能,这对于手腕的正常功能恢复至关重要,比如在日常生活中拿取不同物品时需要手腕的桡尺偏功能,不同性别患者在康复过程中均可进行该训练,通过该训练增强手腕在不同方向的活动能力,对于生活方式中需要频繁使用手腕的人群,如手工劳动者,更要注重该功能的恢复,以保障后续正常生活和工作。
三、后期康复训练(骨折固定后6周以上)
1.力量增强训练:
具体动作:可以使用握力器进行握力训练,每次握力器紧握持续3-5秒,然后放松,每组20-30次,每天3-4组;还可以进行手腕抗阻屈伸训练,手持适量重量的物体(如小沙袋)进行手腕的屈伸动作,每组10-15次,每天3-4组。
意义:进一步增强手腕及上肢肌肉的力量,提高手腕的稳定性和功能恢复程度,对于不同病史的患者,如曾有过手腕外伤病史的患者,在进行力量训练时要注意循序渐进,避免过度劳累导致旧伤复发,通过力量训练使手腕能够更好地应对日常活动,比如对于老年骨折患者,增强力量有助于提高生活自理能力,不同年龄和性别的患者都可通过合理的力量训练促进手腕功能的完全恢复。
2.精细动作训练:
具体动作:进行捡豆子、用筷子夹东西等精细动作训练,每次训练10-15分钟,每天2-3次。
意义:恢复手腕的精细动作功能,提高手的灵活性和协调性,这对于日常生活中的各种精细操作非常重要,不同生活方式的患者,如从事需要精细操作工作的人群,通过该训练可以更快地恢复到工作状态,对于儿童患者,精细动作训练有助于其手部功能的全面发展,符合儿科安全护理原则,通过逐步提高精细动作能力来促进手腕功能的完全康复。



