哮喘的发病受遗传、环境及其他多种因素影响。遗传具倾向，儿童期作用突出；环境因素包括室内外过敏原暴露、空气污染、感染等，如尘螨、花粉、真菌、工业废气、病毒细菌感染等可诱发或加重哮喘；其他因素有气候变化、运动、精神心理因素等，如气候变化、剧烈运动、精神压力大等可影响哮喘病情。
一、遗传因素
哮喘具有一定的遗传倾向。研究表明，如果父母双方都患有哮喘，子女患哮喘的概率相对较高；即使父母一方患有哮喘，子女发病风险也会高于常人。遗传因素主要通过影响机体的免疫反应、气道高反应性等相关的基因表达来起作用，例如一些与免疫调节、气道结构蛋白等相关的基因变异可能增加哮喘发病风险。不同年龄段的人群，遗传因素对哮喘发病的影响程度可能有所不同，在儿童时期，遗传因素的作用往往更为突出，若家族中有哮喘病史，儿童需要更加密切关注自身呼吸道健康状况。
二、环境因素
1.过敏原暴露
室内过敏原：尘螨是室内常见的过敏原，尤其是屋尘螨和粉尘螨。它们主要存在于床垫、枕头、地毯、沙发等处，其排泄物等可引发哮喘发作。对于不同年龄的人群，儿童由于更多时间在室内活动，如在卧室休息、在地毯上玩耍等，更容易接触到尘螨。宠物皮屑也是室内常见过敏原，猫、狗等宠物的皮屑、唾液和尿液中含有的过敏原可诱发哮喘，有宠物饲养的家庭中，各年龄段人群都可能因接触宠物相关过敏原而发病，但儿童可能因与宠物接触更密切而受影响更大。
室外过敏原：花粉也是常见的室外过敏原，不同季节有不同的花粉飘散，例如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等。花粉季节时，在户外暴露于花粉中的人群哮喘发作风险增加，不同年龄人群均可能受影响，儿童在花粉季节户外活动较多时更易触发哮喘。真菌也是室外常见过敏原，在潮湿的环境中容易滋生，如发霉的墙壁、潮湿的地下室等，接触真菌孢子等可诱发哮喘。
2.空气污染
室外空气污染：工业废气、汽车尾气等含有二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等污染物，长期暴露于室外空气污染环境中会刺激气道，导致气道炎症和高反应性，增加哮喘发病风险。不同年龄段人群长期处于污染环境中都可能受影响，儿童的呼吸道处于发育阶段，更易受到空气污染的损害。
室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质，以及烹饪产生的油烟等，都可能成为哮喘的诱因。例如新装修的房屋中甲醛等污染物浓度较高，居住者尤其是儿童、孕妇等敏感人群更容易因接触这些污染物而引发哮喘发作。
3.感染因素
病毒感染：儿童时期反复的病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，可能与哮喘的发生发展密切相关。病毒感染可损伤气道上皮，引起气道炎症反应，改变气道的免疫状态，从而增加哮喘发病的可能性。而成人也可能因病毒感染诱发哮喘发作，尤其是本身存在气道高反应性的人群。
细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘有关，例如肺炎链球菌感染等，细菌感染引起的气道炎症可能诱发哮喘或使哮喘病情加重。
三、其他因素
1.气候变化：气温、湿度、气压的变化都可能影响哮喘患者的病情。例如寒冷空气可刺激气道，导致气道收缩，诱发哮喘；湿度的剧烈变化也可能对气道产生影响。不同季节气候变化对哮喘患者的影响不同，在季节交替时，哮喘患者需要更加注意防护。
2.运动：剧烈运动可能诱发运动性哮喘，尤其是在寒冷干燥的空气中进行运动时。儿童和青少年在进行剧烈运动时更容易出现这种情况，运动引起气道的过度通气，导致气道温度和湿度降低，刺激气道神经末梢，引起气道收缩和炎症反应。
3.精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响哮喘的发生和发展。精神心理因素可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和气道反应性，例如长期精神紧张可导致交感神经兴奋，影响气道平滑肌的张力，从而诱发哮喘发作。不同年龄人群都可能受精神心理因素影响，儿童若长期处于紧张的家庭环境等可能增加哮喘发病风险，成人在工作压力大等情况下也可能因精神心理因素诱发哮喘。
