如何判断自己是不是得了乳腺炎

乳腺炎有乳房局部症状（红肿热痛、肿块形成）和全身症状（发热、乏力寒战等），好发于哺乳期女性（乳汁淤积是常见诱因）和非哺乳期女性（与乳腺导管扩张等有关），可通过自我检查结合症状观察初步判断，还需就医行体格检查、实验室检查、影像学检查等确诊，出现乳房异常症状要及时综合判断以便早期处理。

一、乳腺炎的症状表现

1.乳房局部症状

红肿热痛：患病乳房部位通常会出现明显的红肿，皮肤温度升高，伴有疼痛，疼痛程度可轻可重，有的呈搏动性疼痛等。这是因为炎症刺激导致局部血管扩张、组织充血水肿以及神经受到刺激等。例如，哺乳期女性可能在哺乳后出现某一象限乳房的红肿热痛，这是比较常见的乳腺炎局部表现情况。对于不同年龄段的女性，乳腺炎的局部症状表现可能类似，但在哺乳期女性中由于哺乳相关因素，发生乳腺炎的概率相对更高，而非哺乳期女性也可能因其他原因引发乳腺炎出现局部红肿热痛。

肿块形成：部分患者可触及乳房内有肿块，肿块的大小、质地等因病情而异。如果是急性乳腺炎早期，肿块可能边界不清，质地较硬，随着病情发展，肿块可能逐渐增大，或者在炎症进一步发展后，肿块中心可能出现化脓等情况。

2.全身症状

发热：患者可能出现不同程度的发热，体温可在38℃-39℃甚至更高。这是机体对炎症的全身性反应，炎症因子等会刺激体温调节中枢导致体温升高。比如，急性乳腺炎患者常常会有发热表现，若炎症没有得到有效控制，发热可能会反复出现。不同年龄阶段的人群，发热时的应对需有所不同，对于儿童，由于其体温调节中枢发育不完善等特点，发热时更要密切关注体温变化及其他伴随症状；对于老年人，发热可能提示机体免疫力相对较低，需要更谨慎对待。

乏力、寒战等：部分患者还可能伴有乏力、寒战等全身不适症状。乏力是因为机体在应对炎症时消耗能量等，寒战则是体温上升期的表现，是由于骨骼肌不自主收缩产热。

二、乳腺炎的好发人群及相关诱因关联

1.哺乳期女性

哺乳相关诱因：乳汁淤积是哺乳期乳腺炎最常见的诱因之一。如果产妇哺乳姿势不正确、婴儿吸吮能力弱或者哺乳间隔时间过长等，都可能导致乳汁不能完全排空，从而淤积在乳房内，为细菌滋生提供了良好的培养基。例如，有些产妇因为乳头内陷等原因，婴儿吸吮困难，容易造成乳汁淤积，进而引发乳腺炎。对于哺乳期女性，要注意正确的哺乳方法，及时排空乳汁，如每次哺乳后尽量将乳房内的乳汁排空，可以使用吸奶器等辅助工具。同时，要保持乳头清洁，避免乳头损伤等情况。

2.非哺乳期女性

其他诱因：非哺乳期乳腺炎可能与乳腺导管扩张、自身免疫性因素等有关。比如，乳腺导管扩张症可导致导管内的分泌物积聚，刺激周围组织引发炎症反应。非哺乳期女性也需要关注自身乳房的变化，若出现乳房不适等情况要及时就医检查。

三、乳腺炎的判断方法

1.自我检查结合症状观察

女性可以定期自行检查乳房，观察乳房外观是否有异常改变，如红肿、橘皮样改变等，触摸乳房时感受是否有肿块、压痛等情况。如果发现乳房有上述提到的红肿热痛、肿块形成以及全身发热等症状，就要高度怀疑乳腺炎的可能。但自我检查只是初步的判断方式，不能完全确诊，还需要结合专业的医疗检查。

2.就医检查

体格检查：医生会对乳房进行详细的体格检查，包括触诊乳房肿块的情况、判断肿块的边界、活动度等，同时会检查腋窝淋巴结等情况，因为乳腺炎可能会引起腋窝淋巴结肿大。

实验室检查：血常规检查可了解白细胞计数及中性粒细胞比例等情况，若白细胞升高、中性粒细胞比例增高，提示可能存在炎症反应。例如，急性乳腺炎患者血常规往往会出现这样的改变。

影像学检查：超声检查是常用的影像学检查方法，可帮助判断乳房内是否有炎性肿块、脓肿形成等情况，超声下可以看到肿块的形态、内部回声等情况。钼靶检查对于非哺乳期乳腺炎的诊断也有一定帮助，但哺乳期女性一般不首先选择钼靶检查，因为有辐射等因素。

总之，当出现乳房相关的异常症状时，要及时通过自我初步判断并结合就医检查来综合判断是否得了乳腺炎，以便早期发现、早期处理。