婴儿脐疝怎么办

来源:民福康

婴儿脐疝是因脐部发育缺陷致腹腔内容物从脐部薄弱区突出的常见儿科病,多在出生后数天至数周出现,常见于早产儿及低体重儿。其主要症状为脐部可复性肿物,腹压增加时突出,安静平卧可回纳。判断需家长观察结合医生专业诊断。处理上,多数随年龄增长、腹壁肌肉发育在12岁内自愈,期间应减少婴儿腹压增加情况;较大脐疝可在医生指导下用脐疝带保守治疗;脐疝嵌顿、直径超23厘米且2岁后未自愈等极少数情况需手术。早产儿、低体重儿及有基础疾病婴儿要特殊关注,家长护理需细心,有疑问及时咨询医生。

一、婴儿脐疝的基本情况

婴儿脐疝是指腹腔内容物通过脐部薄弱区域突出形成的疝,多在婴儿出生后数天至数周内出现。这是一种较为常见的儿科疾病,发病率相对较高,尤其多见于早产儿及低体重儿,其发生主要与脐部发育缺陷有关,脐部的腹壁肌肉和筋膜在婴儿期尚未完全闭合,导致腹腔内容物容易从此处突出。

二、观察与判断

1.症状表现:脐部出现可复性肿物是婴儿脐疝的主要表现,即在婴儿哭闹、用力、咳嗽等腹压增加的情况下,脐部肿物突出,安静或平卧时肿物可回纳消失。肿物通常呈圆形或椭圆形,边界清晰,表面皮肤正常。部分婴儿可能会因肿物突出产生不适而表现出烦躁不安,但多数情况下并无明显疼痛等不适症状。

2.判断要点:家长在日常生活中要注意观察婴儿脐部情况。若发现脐部有肿物突出,可尝试用手指轻轻按压肿物,感受其质地、大小及是否可回纳。若肿物可回纳,且回纳后可触及脐部的缺损,则婴儿脐疝的可能性较大。不过,准确的诊断仍需由专业医生进行,必要时可能需借助超声等影像学检查来明确诊断。

三、处理方法

1.一般处理:大多数婴儿脐疝无需特殊治疗,随着婴儿年龄增长,腹壁肌肉逐渐发育完善,脐部缺损会自行闭合,脐疝通常在12岁内自愈。在此期间,家长需注意尽量减少婴儿腹压增加的情况,如避免婴儿长时间剧烈哭闹、预防便秘及咳嗽等,因为这些因素会使腹压升高,加重脐疝症状。对于较小的婴儿,在喂奶后要适当拍嗝,防止吐奶导致腹压升高。

2.保守治疗:对于部分脐疝较大,预计自愈可能性较小的婴儿,可在医生指导下尝试保守治疗。如使用脐疝带,通过对脐部施加适当压力,促进脐部闭合。使用脐疝带时需严格按照医生的指导操作,注意调整合适的松紧度,过松起不到治疗作用,过紧则可能影响婴儿皮肤血液循环及正常活动。同时,要密切观察婴儿脐部皮肤有无发红、破损等情况,若出现皮肤问题应及时停止使用并就医。

3.手术治疗:极少数情况下,如脐疝发生嵌顿(肿物突出后不能回纳,伴有疼痛、哭闹加剧、呕吐等症状)、脐疝直径超过23厘米且2岁后仍未自愈等,可能需要考虑手术治疗。手术方式主要为脐疝修补术,通过手术修复脐部的腹壁缺损,将突出的腹腔内容物还纳回腹腔。手术通常在全身麻醉下进行,术后需要一定的恢复时间,要注意伤口护理,防止感染。

四、特殊人群温馨提示

1.早产儿及低体重儿:这类婴儿由于自身发育相对不完善,脐疝的发生率更高,且自愈的难度可能也相对较大。家长需要更加密切地观察脐疝情况,除了注意上述一般护理要点外,还需关注婴儿的整体生长发育情况。由于早产儿和低体重儿的皮肤更为娇嫩,在使用脐疝带等辅助用品时,要特别注意皮肤护理,防止皮肤损伤。如有任何异常,应及时与医生沟通。

2.有其他基础疾病的婴儿:若婴儿同时患有先天性心脏病、肺部疾病等可能导致腹压长期升高的基础疾病,会影响脐疝的自愈,并且增加脐疝嵌顿等并发症的发生风险。对于这类婴儿,除了积极治疗脐疝外,还需同时治疗基础疾病,控制腹压升高的因素。家长要严格按照医生的嘱咐,定期带婴儿复诊,评估脐疝及基础疾病的治疗效果。

3.家长护理注意事项:家长在护理婴儿脐疝过程中,要保持耐心和细心。不要试图自行用手强行按压回纳突出的肿物,以免造成损伤。同时,要做好婴儿的日常护理,保持脐部清洁干燥,避免尿布等摩擦脐部。在婴儿出现哭闹不止等异常情况时,要及时排查是否与脐疝有关。若对婴儿脐疝的处理存在任何疑问,应及时咨询医生,切勿自行采取不恰当的处理措施。

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脐疝
脐疝是由于多种原因导致腹内压增高、脐部薄弱,导致腹腔内容物通过脐环突出而形成的。该病可以分为小儿脐疝和成人脐疝两种类型,其中婴儿的发病率相对较高,随着年龄增长,发病率会逐渐降低。
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宝宝气手术后注意事项是什么?
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宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
气手术大约需要多少钱?
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一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿气怎么回事?
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小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
气怎么治疗最好?
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疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
气手术大概需要多少钱?
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你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿气手术后早期能坐吗?
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脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
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气手术需要住院多少天?
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婴儿腹股沟气应该怎么办?
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宝宝腹股沟气怎么办?
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气疼痛怎么办
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嵌顿如何治疗
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儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹气咋办
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 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
新生儿怎么护理
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一般来讲,新生儿脐疝会自己好,所以家长不要太着急,通常不需要特别的护理,有部分家长可能会用一些脐疝袋子把脐疝压着,其实此种情况下会压迫孩子的肚子,特别是小宝宝,可能会感到不舒服,甚至会影响到呼吸,所以,新生儿脐疝,只要不是严重到需要手术,正常护理即可,不需要过多的关注,大概在半年之后,甚至不用到半年,三四个月就会自己好了。
有什么危害?
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小孩脐疝的症状是脐部隆起或者明显的突出,而这些隆起或突出摸起来是柔软的,也没有明显的疼痛感,一般按一下后可以回缩,而在小孩哭闹、咳嗽、腹部压力增高的时候,隆起突出会比较明显,在安静的时候可缩小或者是消失,家长可以及时带孩子到医院就诊,以免发生嵌顿。
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