普通肺炎与新冠感染在症状表现、影像学、实验室检查、病原学、流行病学特点及特殊人群注意事项等方面存在差异。普通肺炎症状多样，影像学有片状等阴影，实验室检查依病原体不同有相应表现，病原体多样，传播无强传染性等；新冠感染有特定症状，影像学早期为小斑片及间质改变等，实验室检查有特定指标，病原体是新型冠状病毒，传染性强，人群普遍易感等，儿童、老年人及有基础疾病人群在两类疾病中情况各有特点。
一、症状表现
普通肺炎：症状相对多样且不特异，常见咳嗽、咳痰，可为脓性痰或白色黏液痰，可伴有发热，体温可因感染病原体不同而有差异，一般细菌感染引起的肺炎发热多为中高热，还可能出现胸痛、呼吸困难等症状，不同年龄段表现可能有差异，儿童可能出现拒食、呛奶等表现，成人则以典型呼吸道及全身症状为主。
新冠感染：主要症状有发热、干咳、乏力，部分患者有嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现，有些轻症患者可能仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，而重型、危重型患者在发病一周后可能出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
二、影像学表现
普通肺炎：胸部影像学检查可见肺部片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，可累及单肺或双肺，不同病原体引起的肺炎影像学特点有一定差异，如细菌性肺炎多为肺叶或肺段的致密实变影，病毒性肺炎多为磨玻璃影、间质性改变等。
新冠感染：胸部影像学早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。
三、实验室检查
普通肺炎：血常规检查中，细菌感染引起的肺炎通常白细胞计数升高，中性粒细胞百分比增高，伴有核左移或中毒颗粒；病毒感染引起的肺炎白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数减少等。病原学检查可通过痰培养、血培养等找到相应病原体。
新冠感染：血常规早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少；部分患者肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶及肌红蛋白增高；多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常；严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少；在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等标本中可检测出新冠病毒核酸。
四、病原学差异
普通肺炎：常见病原体包括细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如流感病毒、腺病毒等）、支原体、衣原体等，不同年龄段、不同基础疾病患者感染的常见病原体有所不同，例如儿童肺炎支原体肺炎相对多见，老年人细菌性肺炎较为常见。
新冠感染：病原体是新型冠状病毒，具有独特的病毒特性，与普通肺炎的病原体完全不同。
五、流行病学特点
普通肺炎：可由多种病原体在不同环境下感染引发，传播无特定的新冠病毒那样的强传染性特点，发病无特定的季节性等严格限制，各年龄段、各人群均可发病，与个体的免疫状况、基础疾病等有关。
新冠感染：具有较强传染性，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在人群密集、通风不良场所可通过气溶胶传播，人群普遍易感，不同年龄、性别均可发病，发病有一定季节性特点，在全球范围内大流行。
特殊人群注意事项
儿童：儿童普通肺炎和新冠感染在症状表现上可能与成人有差异，儿童普通肺炎需密切观察呼吸频率等情况，新冠感染儿童也可能出现不同于成人的症状，如出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促（婴儿＞60次/分，幼儿＞50次/分，儿童＞40次/分）等情况需及时就医，且儿童用药需特别谨慎，优先选择非药物干预等合适方式。
老年人：老年人免疫力相对较低，普通肺炎和新冠感染对老年人健康影响较大，老年人感染普通肺炎时，因基础疾病多可能使病情进展更迅速，新冠感染老年人重症风险更高，需更加密切监测生命体征等，注意保持室内通风等。
有基础疾病人群：如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的人群，无论是普通肺炎还是新冠感染，病情相对更易加重，需积极控制基础疾病，密切关注肺炎相关症状变化，及时就医，在治疗过程中需综合考虑基础疾病对治疗的影响等情况。
