抽完胸腔积液注意事项

来源:民福康

抽完胸腔积液后需从休息与活动、伤口护理、生命体征监测、饮食注意事项、病情观察等方面进行护理。休息方面要适当卧床并逐渐增加活动量;伤口护理需观察穿刺部位并避免沾水;生命体征监测包括体温和呼吸状况;饮食要营养均衡且避免刺激性食物;病情观察要留意胸痛等症状和积液复发迹象

一、休息与活动

1.卧床休息:抽完胸腔积液后患者需适当卧床休息,一般建议休息1-2天,避免剧烈运动和大幅度的身体扭转等动作,因为胸腔积液抽出后,胸膜腔相对空间改变,过早进行剧烈活动可能导致胸膜摩擦,引起胸痛等不适,影响身体恢复。对于儿童患者,由于其活动量相对较大且自我约束能力较弱,家长需特别注意看护,防止其过度活动。老年患者本身身体机能衰退,休息更有助于胸腔积液部位的修复。

2.逐渐增加活动量:休息1-2天后可根据自身情况逐渐增加活动量,如先从慢走等轻度活动开始,然后再逐渐增加活动时间和强度。但要以不感到疲劳、胸痛等不适为度。女性患者在月经期间身体相对虚弱,活动量的增加应更加谨慎,可适当减少活动量的增加幅度。

二、伤口护理

1.观察穿刺部位:要密切观察抽胸腔积液的穿刺部位,查看是否有渗血、渗液情况。一般穿刺部位会用无菌敷料覆盖,需保持敷料清洁干燥。如果发现敷料渗血、渗液较多,应及时告知医护人员进行处理。对于儿童患者,由于皮肤娇嫩且可能会不自觉搔抓穿刺部位,家长要注意保护穿刺部位的敷料,避免其受到污染或脱落。老年患者皮肤愈合能力相对较差,更要留意穿刺部位的情况。

2.避免沾水:在穿刺部位愈合之前,要避免伤口沾水,以防引起感染。例如在洗澡时可以用保鲜膜等包裹穿刺部位,防止水浸湿敷料和伤口。女性患者如果乳房部位附近进行了胸腔积液抽取,在日常生活中要注意穿着宽松的衣物,减少对穿刺部位的摩擦。

三、生命体征监测

1.体温监测:抽完胸腔积液后要注意监测体温,一般建议每4-6小时测量一次体温。因为抽胸腔积液属于有创操作,存在感染的风险,若出现发热等情况可能提示有感染发生。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,对感染的抵抗力较弱,更要密切关注体温变化,一旦发现体温异常升高,如超过38.5℃,需及时就医。老年患者体温调节中枢功能减退,体温异常的表现可能不典型,也应加强体温监测。

2.呼吸状况监测:留意呼吸频率、深浅等情况。正常呼吸频率成人一般为12-20次/分钟,儿童呼吸频率相对较快。如果出现呼吸急促、呼吸困难等情况,要及时告知医生。例如患者原本呼吸平稳,抽完胸腔积液后呼吸频率明显加快,或者呼吸变得浅快,都可能是异常表现。女性患者在月经周期等特殊时期,呼吸状况的变化可能会受到一定影响,但仍需关注是否有异常。

四、饮食注意事项

1.营养均衡:要保证饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质有助于身体组织的修复,维生素可以增强机体免疫力。对于儿童患者,要注意保证其摄入足够的营养以支持身体恢复,可根据儿童的年龄特点调整食物的种类和烹饪方式,使其更易消化吸收。老年患者由于消化功能可能有所减退,食物要做得软烂一些。

2.避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物可能会刺激呼吸道,引起咳嗽等不适,不利于身体恢复。女性患者如果有食用这些刺激性食物的习惯,在抽完胸腔积液后要暂时克制,待身体恢复后再逐渐恢复正常饮食。

五、病情观察

1.胸痛等症状观察:注意观察是否有胸痛、胸闷等症状。如果胸痛症状持续不缓解或加重,或者出现新的不适症状,如心悸等,要及时告知医生。儿童患者可能无法准确表达胸痛等不适,家长要留意儿童的情绪变化、是否有哭闹不安等情况,以判断是否有异常。老年患者本身可能患有多种基础疾病,胸痛等症状可能被掩盖或不典型,更要仔细观察。

2.积液复发相关观察:密切关注是否有胸腔积液复发的迹象,如再次出现呼吸困难、胸闷等类似抽液前的症状。如果出现这些情况,要及时就医进行进一步检查和处理。不同年龄、性别、病史的患者,胸腔积液复发的表现可能有所不同,要综合判断。例如有基础肺部疾病的患者,复发的可能性相对较高,需要更加密切观察。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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胸腔积液的危害?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
抽胸腔积液的危害一般有以下几点:1、在抽胸腔积液的过程中,有可能会表现出扎到肺的情况,当扎到肺之后便容易表现出气胸;2、在操作的过程中可能会会扎到血管,这样便会表现出出血的情况;3、当抽积液的速度过快时,容易造成大量的液体丢失的身体外,这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。
胸腔积液初期症状是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状,如果胸腔积液量较大,就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况,严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况,在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音,检查体征可以发现患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,如果胸腔积液量比较
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
胸腔积液症状一般都有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液的症状不明确。如果胸腔积液较少,可表现为轻度胸部不舒服的表现,如胸闷和气短。如果胸腔积液较多,可能会表现出胸痛、呼吸困难、呼吸困难和胸痛,这些症状在呼吸过程中可能会恶化。抽吸会产生胸膜刺激和剧烈疼痛。为清晰起见,胸部x光检查或ct检查可以完善。
胸腔积液一般多久能好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液治疗方法可能存在很大差异,不同的治疗方法,其好转时间不同,比如外伤卧床病人表现出的胸腔积液,只要外伤好转病人能下床活动,下床活动后一般两三天内可吸收;再如,恶性间皮瘤造成的恶性胸腔积液,该积液本身具有顽固性,如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生,则很难治愈;若向胸腔内灌注化疗药物,则可在两三
是什么原因导致胸腔积液
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
最多见的原因根据胸腔积液的性质进行分类。渗漏的多见原因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和低蛋白血症,中国最多见的渗出原因是结核性胸膜炎,肺炎样胸腔积液的多见原因是肺炎、肺脓肿、支气管扩张和其他感染,恶性肿瘤侵犯胸膜造成的恶性胸腔积液正常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜造成,也可能由胃肠
胸腔积液可不可以治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液指胸膜腔产生的积液,它的病因有很多,有心源性的、肝源性的、肾源性的等等,但绝大多数是肺的疾病造成来的,比如结核性的、肺炎造成来的、脓胸造成来的。而这些良性的疾病所造成的胸腔积液,只要治疗好原发病,胸腔积液都能治好。但还有一种胸腔积液,叫恶性的胸腔积液,它是由恶性肿瘤造成来的胸腔积液,比如肺癌
胸腔积液,左侧?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有胸腔积液会影响人的呼吸功能,造成血氧饱和度降低,就会感觉不舒服,会有呼吸困难。因此说需要治疗这个根本。此外需要确定是心衰造成的还是炎症造成的,还是肿瘤造成的,才能根据病因治疗。
胸腔积液要多长时间才可以治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸腔积液要一周到一个月的时间才可以治好,但是具体恢复时间,还需要根据病情才能判断。建议最好去医院进行胸腔引流治疗,这段时间要吃清淡的食物,不可以食用辛辣刺激的饮食,这段时间要多休息,不能劳累,还需要适当的进行体育锻炼。
胸腔积液好治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
还有一些其他肿瘤发生了胸膜转移造成的胸腔积液,也是不能彻底治愈的,但是可以经过化疗或者胸腔内注射药物来封闭胸膜腔,减轻胸腔积液对心肺的压迫,改善病人的症状。但是,若是恶性肿瘤如肺癌所造成的胸腔积液,也就是肺癌的晚期,胸腔积液可以经过用药以后有所好转,但是不能从根本上治愈。
少量胸腔积液要不要紧
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
少量胸腔积液一般没有什么症状,如果是炎性引起的,可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状,CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了,胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液,主要是表现为双侧的胸腔积液,心功能减退不是太明显,可能积液量也不是太多,出现少量胸腔积液,改善了心功能,胸水就慢慢的吸收,也不用特别处理。如果胸水量比较大,
胸腔积液一般多久能好
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
如果是炎症引起的胸腔积液,随着肺部感染的控制,胸腔积液一般在1~2周后都能慢慢吸收,疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液,随着强心利尿的药物应用,随着心功能的改善,胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水,做细胞学检查,做相应的基因检测,看能不能找到相应的靶
怎么预防胸腔积液
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
对感染性胸腔积液预防,要注意锻炼,增强机体的抵抗力,不要太劳累,让机体处于很好的免疫状态。年轻人一般是不会出现肺部感染的,年轻人出现肺部感染可能是长期处于疲劳状态,机体免疫力功能差,在肺部感染情况下出现了胸膜腔感染。对老年人,一是要注意保暖,一旦出现肺部感染要积极处理治疗,不要等到出现了肺部感染扩散,扩散到胸膜,造成胸腔积液的时候再处理。
胸腔积液能治疗好吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸腔积液不是单独的疾病,有很多疾病都可以伴有胸腔积液,大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗,感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗,心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。
少量胸腔积液要不要紧
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果是少量胸腔积液,患者可能无症状,不要紧。此病患者的一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难。对于感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有畏寒、发热等症状。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎,可有结核引起的全身中毒症状,如发热、畏寒、乏力等。胸膜炎基本是病理状态,需及时治疗。
ct显示少量胸腔积液是什么原因
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
多种病因都会导致胸腔积液的形成,比如心衰,而且心衰的患者大多表现为双侧的胸腔积液。肺部炎症、炎症渗出也有可能会导致胸腔积液。另外,肺结核、低蛋白血症也会导致胸腔积液。如果胸腔积液比较多时,甚至需要胸腔闭式引流,才能达到更好的排出积液的作用,对症治疗的同时需要针对因治疗。
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