急性乳腺炎护理问题
急性乳腺炎相关护理问题包括疼痛、体温异常、乳汁淤积、皮肤完整性受损等方面。疼痛因乳腺炎症、肿胀等致，可通过体位调整、局部冷敷或热敷缓解；体温异常由细菌感染引起，需监测体温并物理降温；乳汁淤积因哺乳不畅等致，要指导哺乳方法、按摩乳房；皮肤完整性受损与炎症等有关，需保持皮肤清洁、局部皮肤护理。
一、疼痛相关护理问题
（一）原因及表现
急性乳腺炎患者常因乳腺组织炎症、肿胀，乳汁淤积等出现乳房局部疼痛，疼痛程度可因个体差异及病情严重程度不同而有所不同，部分患者疼痛较为剧烈，可影响睡眠和日常活动，尤其在哺乳时，因婴儿吸吮刺激乳房会使疼痛加剧。从年龄因素看，哺乳期女性因需要频繁哺乳，疼痛对其生活影响更为显著；从生活方式角度，若产妇有不良的哺乳习惯，如哺乳间隔时间过长等，易加重乳汁淤积，进而加重疼痛。
（二）护理措施
1.体位调整：指导患者采取舒适体位，如半卧位，可减轻乳房局部肿胀对神经的压迫，缓解疼痛。对于不同年龄的哺乳期女性，要根据其身体状况和哺乳习惯调整体位，确保患者感觉舒适。
2.局部冷敷或热敷：在炎症早期可选择冷敷，收缩血管，减少局部充血、水肿，缓解疼痛；炎症后期可改为热敷，促进血液循环，利于炎症吸收。但要注意根据患者皮肤状况及病情阶段正确选择，避免冻伤或加重炎症。
二、体温异常相关护理问题
（一）原因及表现
急性乳腺炎多由细菌感染引起，细菌感染可导致机体发热，患者体温可升高至38℃-40℃甚至更高。不同年龄的患者对体温变化的耐受不同，儿童可能因体温调节中枢不完善，体温波动时更易出现惊厥等严重情况；哺乳期女性因处于特殊生理阶段，发热可能影响乳汁分泌及自身身体恢复。从生活方式看，若患者抵抗力低下，如产后身体虚弱等情况，更易出现体温异常升高。
（二）护理措施
1.监测体温：密切观察患者体温变化，定时测量体温，如每4小时测量一次，对于体温波动较大的患者要增加测量频率。针对不同年龄患者，儿童要选择合适的体温测量方式，如腋下测温等，哺乳期女性要注意测量时的舒适及卫生。
2.物理降温：体温未超过38.5℃时，可采用物理降温方法，如温水擦浴，用32℃-34℃的温水擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，促进散热。但要注意避免擦拭胸部，防止刺激乳房加重病情，同时根据患者年龄调整擦浴力度和时间。
三、乳汁淤积相关护理问题
（一）原因及表现
乳汁淤积是急性乳腺炎常见诱因之一，多因哺乳不畅、乳腺导管堵塞等导致乳汁在乳房内积聚，表现为乳房局部硬块形成，皮肤可能出现发红、温度升高等情况。从年龄角度，初产妇可能因缺乏哺乳经验，更容易出现乳汁淤积；在生活方式方面，若产妇精神紧张、焦虑，可能影响乳汁排出，加重乳汁淤积。
（二）护理措施
1.指导哺乳方法：教会患者正确的哺乳姿势和挤奶方法，确保婴儿有效含接乳头，充分吸吮乳汁，对于初产妇要耐心指导，使其掌握正确技巧。例如，哺乳时让婴儿将乳头和大部分乳晕含入口中，哺乳后可挤出少量乳汁涂在乳头乳晕上，保护乳头皮肤。
2.按摩乳房：协助患者进行乳房按摩，从乳房外周向乳头方向按摩，促进乳汁排出，缓解乳汁淤积。按摩时要注意力度适中，根据患者乳房状况调整，避免用力过大引起疼痛加剧或损伤乳腺组织。针对哺乳期不同阶段的女性，按摩方式和力度可适当调整，如初产妇乳房较为敏感，按摩力度宜轻。
四、皮肤完整性受损相关护理问题
（一）原因及表现
由于乳房局部炎症、肿胀、乳汁淤积等因素，可能导致皮肤出现发红、破损等情况，若病情进一步发展，可能出现皮肤溃疡等，影响皮肤完整性。从病史角度，若患者有乳腺疾病史，皮肤完整性受损的风险可能相对较高；在年龄方面，老年哺乳期女性皮肤弹性较差，相对更容易出现皮肤破损等情况。
（二）护理措施
1.保持皮肤清洁：定期清洁乳房皮肤，用温水清洗，保持皮肤清洁干燥，减少细菌滋生。清洗时要注意动作轻柔，避免擦伤皮肤，对于皮肤有破损的患者，清洗后可遵医嘱使用相应的皮肤保护剂。
2.局部皮肤护理：若皮肤出现发红等情况，可使用炉甘石洗剂等温和制剂涂抹，缓解不适；对于有破损的皮肤，要进行严格消毒，防止感染加重，根据皮肤破损程度采取相应的促进愈合措施，如使用促进表皮生长的药物等，但要严格遵循无菌操作原则。
