怎么能治疗早泄
早泄的治疗方法多样,包括心理行为治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗,且针对特殊人群有不同温馨提示。心理行为治疗含心理咨询以缓解患者心理压力,改变错误认知,以及性感集中训练提高性感受与反应能力。药物治疗分外用降低阴茎头敏感性的复方利多卡因凝胶等,和口服的如舍曲林等选择性5羟色胺再摄取抑制剂。手术治疗有包皮环切术、阴茎背神经切断术,但后者有风险。其他治疗有行为疗法提高射精阈值与增强控精能力,以及中医疗法,但需辨证论治和专业操作。特殊人群如未成年人、老年人、有基础疾病及过敏体质患者等,治疗各有注意事项,孕妇及哺乳期女性要关注伴侣治疗对自身的间接影响。
一、心理行为治疗
1.心理咨询:早泄患者常因病情产生焦虑、紧张等负面情绪,进一步加重早泄症状。专业心理咨询师可通过与患者沟通,帮助其正确认识早泄,缓解心理压力,改变对性行为的错误认知和态度。研究表明,经过一段时间的心理咨询,部分患者心理负担减轻,早泄情况有所改善。
2.性感集中训练:由夫妻双方共同参与,旨在消除患者对性行为的焦虑和恐惧,提高身体的性感受力和性反应能力。训练过程分为多个阶段,从非性器官的触摸开始,逐渐过渡到性器官的触摸,最后进行性交训练。通过这种方式,可帮助患者延长性交时间。例如,在一项研究中,参与性感集中训练的早泄患者中,有一定比例的患者性交时间得到了明显延长。
二、药物治疗
1.外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用,降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。使用时需在性交前涂抹于阴茎头及冠状沟处。
2.口服药物:
舍曲林、帕罗西汀等选择性5羟色胺再摄取抑制剂,可提高大脑中枢神经系统中5羟色胺的水平,延长射精潜伏期。
达泊西汀,是一种短效的选择性5羟色胺再摄取抑制剂,按需服用,能快速起效,用于治疗早泄。
三、手术治疗
1.包皮环切术:对于因包皮过长或包茎导致阴茎头敏感度高而引发早泄的患者,进行包皮环切术可使阴茎头外露,降低其敏感性,在一定程度上改善早泄症状。但手术需严格掌握适应证,并非所有早泄患者都适合。
2.阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头的感觉传入,从而延长射精潜伏期。不过,该手术有一定风险,可能导致阴茎麻木、勃起功能障碍等并发症,需谨慎选择。
四、其他治疗
1.行为疗法:患者可通过自我训练,如尝试缓慢而有节奏的刺激阴茎,当快要达到射精阈值时停止刺激,待兴奋感消退后再次刺激,如此反复,逐渐提高射精阈值,延长性交时间。同时,也可通过凯格尔运动,即收缩和放松盆底肌肉,增强控制射精的能力。
2.中医疗法:一些中药方剂及针灸等疗法在早泄治疗中也有应用。但中药治疗需根据患者具体的体质和症状进行辨证论治,针灸也需由专业医生操作。例如,某些补肾固精、疏肝理气的中药,在临床实践中对部分早泄患者有一定疗效,但相关研究的样本量和质量参差不齐,仍需更多高质量研究来验证其有效性和安全性。
特殊人群温馨提示:
1.未成年人:未成年人身体尚在发育阶段,出现类似早泄的情况可能是由于性发育不成熟或心理因素导致,不建议自行使用药物或进行手术治疗。应及时告知家长,由家长带领前往正规医院就诊,在医生指导下进行评估和处理。同时,未成年人要树立正确的性观念,避免过度手淫等不良习惯。
2.老年人:老年人若出现早泄,可能与多种慢性疾病(如糖尿病、高血压等)、服用的药物副作用或心理因素有关。在治疗早泄前,需全面评估身体状况,排查基础疾病。若正在服用其他药物,应告知医生,避免药物相互作用。治疗时,药物选择和剂量需谨慎调整,优先考虑对身体负担较小的治疗方法。
3.有基础疾病患者:如患有心血管疾病的患者,在使用某些治疗早泄的药物时,可能会增加心血管负担,需在医生密切监测下使用。糖尿病患者若因神经病变导致早泄,除治疗早泄外,还需积极控制血糖,改善神经功能。
4.过敏体质患者:在使用外用药物时,需注意观察是否有过敏反应,如涂抹部位出现红肿、瘙痒等。若出现过敏,应立即停止使用,并及时就医。
5.孕妇及哺乳期女性:这两类人群不涉及早泄治疗,但如果其伴侣患有早泄,在治疗过程中要注意药物和治疗方法对孕妇及哺乳期女性可能产生的间接影响,如外用药物是否会接触到孕妇及哺乳期女性皮肤,口服药物是否会通过体液对其产生潜在风险等。



