急性前列腺炎症状

急性前列腺炎有全身症状、局部症状和其他症状。全身症状包括发热（约50%左右患者有不同程度高热等，儿童更明显变化快）和乏力（炎症消耗能量及应激影响生理功能，生活方式不健康等人群易加重恢复慢）；局部症状有疼痛（盆腔区域如会阴部等胀痛坠痛可放射，尿道有灼热疼痛感）和排尿症状（尿频、尿急、排尿困难，各年龄段均可发生，不同人群表现有差异）；其他症状包括性功能异常（部分患者性功能减退）和直肠刺激症状（直肠坠胀感、便意但排便不畅，各年龄段可能出现，需与相关疾病鉴别）

一、全身症状

（一）发热

部分急性前列腺炎患者会出现发热现象，体温可高达39℃-40℃，这是因为炎症反应引发机体的免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱。例如相关研究表明，约50%左右的急性前列腺炎患者会有不同程度的发热表现，多为高热，可能伴随寒战等症状，这与细菌感染后释放的毒素等物质刺激机体有关，年龄较小的儿童可能发热症状相对更明显且变化较快，需密切关注。

（二）乏力

患者常感觉全身乏力，精神状态不佳，这是由于炎症消耗机体能量，同时机体处于应激状态，影响了正常的生理功能。无论男女老少，只要患有急性前列腺炎，都可能出现乏力情况，且随着炎症的发展，乏力感可能会加重，生活方式不健康、本身有基础病史的人群可能更容易出现乏力且恢复相对较慢。

二、局部症状

（一）疼痛

1.盆腔区域疼痛

会阴部、耻骨上区等部位出现疼痛，疼痛性质多样，可为胀痛、坠痛等。男性患者较为常见，疼痛可能会向腰骶部、腹股沟区放射。这是因为前列腺发炎后，局部充血、肿胀，刺激周围的神经末梢所致。年龄较大的男性可能本身存在前列腺增生等基础问题，发生急性前列腺炎时疼痛可能更复杂，而年轻男性疼痛表现可能相对更典型，但具体疼痛程度因个体差异不同。

2.尿道疼痛

排尿时尿道有灼热感、疼痛感，部分患者排尿结束后疼痛仍可能持续一段时间。炎症累及尿道黏膜，导致黏膜充血、水肿，在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛，女性相对男性患急性前列腺炎概率低，但一旦发病尿道疼痛等局部症状表现类似，不同年龄人群疼痛耐受程度不同，儿童可能更难准确表述疼痛情况，但会通过哭闹等方式体现不适。

（二）排尿症状

1.尿频

排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次。这是由于前列腺炎症刺激膀胱，导致膀胱敏感性增高，出现频繁的尿意。各个年龄段均可发生，儿童如果出现急性前列腺炎相关感染等情况也可能出现尿频，不过儿童表述相对困难，需结合其他症状综合判断，有基础泌尿系统病史的人群发生急性前列腺炎时尿频症状可能更易被忽视或加重。

2.尿急

有强烈的排尿欲望，很难控制，常常迫不及待地要排尿。这是因为炎症影响了膀胱的正常功能，使得膀胱不能很好地储存尿液，年龄较小的儿童可能因不能准确表达尿急而出现误尿等情况，女性患急性前列腺炎时尿急症状与男性类似，但需注意与其他泌尿系统疾病鉴别，有糖尿病等基础病史的人群发生急性前列腺炎时尿急可能与基础病导致的神经病变等因素有关联。

3.排尿困难

表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等，严重时可能出现尿潴留。前列腺充血、肿胀明显，堵塞尿道，影响尿液的排出。老年男性本身前列腺可能有增生情况，发生急性前列腺炎时排尿困难症状可能更突出，儿童发生急性前列腺炎导致排尿困难相对较少见，但也可能因感染等因素出现，有前列腺相关基础病史的人群在发生急性前列腺炎时排尿困难症状会更复杂，处理需更谨慎。

三、其他症状

（一）性功能异常

部分急性前列腺炎患者可能出现性功能减退，如勃起功能障碍等。这是因为炎症影响了生殖系统的正常功能，包括神经传导和激素调节等。男性患者较为常见，不同年龄男性受影响程度不同，年轻男性可能因心理因素等对性功能异常更为敏感，而老年男性可能本身性功能处于衰退期，发生急性前列腺炎时性功能异常可能与基础的衰老等因素叠加，需综合评估患者整体健康状况来处理。

（二）直肠刺激症状

部分患者可出现直肠坠胀感，有便意但排便不畅等症状。这是由于前列腺与直肠相邻，炎症波及直肠周围组织，刺激直肠引起的。无论男女，只要炎症累及相关区域都可能出现，年龄较大的人群可能因肠道本身功能有一定退化，发生直肠刺激症状时需注意与肠道疾病鉴别，有肛肠基础病史的人群发生急性前列腺炎时直肠刺激症状可能不典型，需仔细排查。