过敏性肺炎有急性期、亚急性期、慢性期不同阶段的症状表现，急性期有呼吸道（刺激性干咳、活动后或静息时呼吸困难）和全身（低热或高热）症状；亚急性期咳嗽、气短持续，伴乏力；慢性期有进行性呼吸困难、体重下降，晚期可出现肺心病表现。不同人群如儿童和老年人也有各自症状特点及特殊注意事项，儿童咳嗽更剧烈、呼吸困难表现为呼吸频率加快且易烦躁，治疗需谨慎；老年人全身症状不典型、呼吸道症状易被掩盖、呼吸困难突出，治疗要考虑药物相互作用并加强护理。
一、急性期症状
1.呼吸道症状
咳嗽：多为刺激性干咳，部分患者可伴有少量白痰。这是因为过敏原进入机体后，引发呼吸道的免疫反应，刺激呼吸道黏膜导致咳嗽。例如，有研究表明在过敏性肺炎急性发作期，约70%-80%的患者会出现咳嗽症状，且咳嗽程度轻重不一，严重时可能影响患者的日常活动和睡眠。
呼吸困难：病情较轻时可能仅表现为活动后气短，随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。这是由于肺部的炎症反应导致气体交换功能障碍，肺的通气-血流比例失调。一般在接触过敏原后数小时内出现，如职业性接触过敏原的工人，在工作后短时间内就可能出现呼吸困难的表现。
2.全身症状
发热：多数患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热。发热是机体的免疫反应被激活后的表现，免疫系统在对抗过敏原引发的炎症时会产生一系列反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。
二、亚急性期症状
1.咳嗽、气短持续存在
咳嗽可能较急性期有所减轻，但仍会间断出现，气短在活动后会明显加重。此时肺部的炎症处于相对迁延的状态，呼吸道黏膜的损伤尚未完全修复，气道反应性仍然较高，所以会持续存在咳嗽和气短的情况。例如，患者在进行轻度体力活动，如缓慢行走时就会感觉到明显的气短。
2.乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，这与身体长期处于炎症状态，能量消耗增加以及机体的代谢紊乱有关。长期的炎症反应会影响身体的正常生理功能，导致患者整体的精力下降，出现乏力症状。
三、慢性期症状
1.进行性呼吸困难
随着病情的迁延不愈，患者会出现进行性的呼吸困难，即使在静息状态下也可能感到气不够用。这是因为长期的肺部炎症导致肺间质纤维化逐渐形成，肺的弹性减退，气体交换面积减少，从而出现进行性的呼吸困难。例如，病情严重的患者可能只能卧床呼吸，生活自理困难。
2.体重下降：由于长期的呼吸困难导致患者活动量减少，食欲也可能受到影响，同时身体处于慢性消耗状态，所以会出现体重逐渐下降的情况。体重下降会进一步削弱患者的身体抵抗力，加重病情的发展。
3.肺心病表现（晚期）
当病情发展到晚期，可能会出现右心衰竭的表现，如下肢水肿、颈静脉怒张等。这是因为长期的肺部疾病导致肺动脉高压，右心负担加重，最终引起右心衰竭。例如，患者会发现下肢在下午或傍晚时肿胀明显，休息后不能完全消退，同时颈部的静脉会异常充盈。
不同人群的过敏性肺炎症状特点
一、儿童
1.症状表现特点
儿童过敏性肺炎的咳嗽可能相对更剧烈，因为儿童的呼吸道比较娇嫩，炎症刺激更容易引起明显的咳嗽反射。同时，呼吸困难可能表现为呼吸频率加快，家长可能会观察到孩子呼吸时胸廓起伏较大。另外，儿童可能还会出现烦躁不安的表现，这是因为呼吸困难导致身体不适。例如，2-5岁的儿童患过敏性肺炎时，可能会比成人更早出现呼吸急促的情况，且由于表达能力有限，主要通过哭闹等方式表达不适。
2.特殊注意事项
儿童的免疫系统发育尚未完善，对于过敏性肺炎的治疗需要更加谨慎。要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，优先采用非药物干预措施，如避免接触过敏原等。同时，家长要密切观察儿童的症状变化，如呼吸困难的程度、体温变化等，一旦出现病情加重的情况，要及时就医。
二、老年人
1.症状表现特点
老年人患过敏性肺炎时，全身症状可能相对不典型，发热可能不明显或者体温升高幅度较小。而呼吸道症状可能被其他基础疾病所掩盖，例如老年人常伴有慢性支气管炎等基础疾病，所以咳嗽、气短等症状可能被误认为是基础疾病的加重。另外，老年人的肺功能储备较差，所以呼吸困难的表现可能更为突出，即使是轻度的病情也可能导致明显的活动受限。
2.特殊注意事项
老年人往往合并多种基础疾病，在治疗过敏性肺炎时要充分考虑药物之间的相互作用。要更加注重避免接触过敏原，因为老年人的身体机能下降，接触过敏原后更容易引发严重的肺部炎症反应。同时，要加强对老年人的护理，密切监测其呼吸、心率等生命体征，一旦出现异常要及时调整治疗方案。
