如何缓解肌肉拉伤的疼痛
肌肉拉伤后可采取以下治疗与康复措施:立即休息与制动,让受伤肌肉放松并限制活动,特殊人群如年长者、慢性病患者需延长或严格制动;4872小时内冰敷,注意避免冻伤,特殊人群要适当调整冰敷时间;用弹性绷带适度加压包扎,留意包扎力度;抬高患肢促进血液回流;可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,但特殊人群使用需谨慎;还可采用超声波治疗、4872小时后适度按摩、72小时后热敷等物理治疗;疼痛和肿胀减轻后循序渐进开展康复训练。同时针对儿童、老年人、孕妇和哺乳期女性、患有慢性疾病的患者等特殊人群给出了用药、治疗及康复训练等方面的温馨提示。
一、立即休息与制动
肌肉拉伤后,应立刻停止正在进行的活动,避免进一步损伤。休息时尽量让受伤的肌肉处于放松状态,减少肌肉的收缩和拉伸。制动可通过使用弹性绷带、支具或夹板等,限制受伤部位的活动范围,防止受伤肌肉再次受到牵拉,有助于减轻疼痛和肿胀。年龄较大者身体恢复能力较弱,制动时间可能需要适当延长;有慢性疾病(如糖尿病)的患者,伤口愈合慢,更要严格制动,避免损伤加重。
二、冰敷
冰敷能使血管收缩,减少局部血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。在肌肉拉伤后的4872小时内,可每隔12小时冰敷1520分钟。冰敷时要用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,防止冻伤。儿童皮肤娇嫩,冰敷时间应适当缩短,且要密切观察皮肤反应。女性在生理期进行冰敷时,要注意保暖,避免受凉。
三、加压包扎
使用弹性绷带适度加压包扎受伤部位,可减少出血和肿胀。包扎力度要适中,以能感觉到压力但不影响血液循环为宜。包扎过程中要注意观察肢体末端的颜色、温度和感觉,若出现麻木、发紫、发凉等情况,说明包扎过紧,应及时调整。老年人血管弹性差,包扎时更要注意力度,避免影响血液循环;患有血管疾病的患者,加压包扎需谨慎。
四、抬高患肢
将受伤的肢体抬高至高于心脏的位置,有助于促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。可在休息时用枕头或垫子将患肢垫高。不同年龄段和性别的患者在抬高患肢时要注意姿势的舒适度,避免长时间保持同一姿势导致其他部位不适。有脊柱疾病的患者,在抬高患肢时要注意保持脊柱的正常生理曲度。
五、药物治疗
非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,可缓解疼痛和减轻炎症。但这些药物有一定的副作用,如胃肠道不适、出血等。儿童使用非甾体类抗炎药需谨慎,要根据年龄和体重选择合适的药物;孕妇和哺乳期女性在使用前应咨询医生。有胃肠道疾病、肝肾功能不全的患者,使用此类药物要密切观察身体反应。
六、物理治疗
1.超声波治疗:可促进局部血液循环,加速组织修复,减轻疼痛。一般每周进行23次,每次1015分钟。不同年龄段和身体状况的患者对超声波治疗的耐受性不同,治疗时要根据个体情况调整参数。
2.按摩:在肌肉拉伤4872小时后,可进行适度的按摩。按摩手法要轻柔,从受伤部位的远端向近端进行,有助于促进血液循环和代谢产物的排出。有骨质疏松的患者,按摩时要避免用力过大,以免造成骨折;皮肤有破损或感染的患者,不宜进行按摩。
3.热敷:在受伤72小时后,可进行热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。可使用热毛巾、热水袋等,每次热敷1520分钟,每天34次。热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤,儿童和老年人对温度的感知能力较弱,更要注意控制温度。
七、康复训练
在疼痛和肿胀减轻后,可逐渐开始进行康复训练。早期可进行一些简单的肌肉收缩和舒张练习,随着恢复情况逐渐增加训练强度和难度。康复训练要循序渐进,避免过度训练导致再次损伤。对于运动员等经常进行高强度运动的人群,康复训练计划要更加科学和个性化;有关节疾病的患者,在康复训练时要注意保护关节。
特殊人群温馨提示:
1.儿童:儿童身体发育尚未完全,肌肉拉伤后恢复较快,但用药和治疗要更加谨慎。应优先选择非药物治疗方法,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。在康复训练过程中,要根据儿童的年龄和身体状况制定合适的训练计划,避免过度训练。
2.老年人:老年人身体机能下降,恢复能力较弱,在治疗和康复过程中要更加注重休息和营养。药物治疗时要注意药物的副作用,避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。康复训练要缓慢进行,避免因摔倒等原因造成二次损伤。
3.孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性在治疗肌肉拉伤时,要避免使用可能对胎儿或婴儿有影响的药物。优先选择物理治疗和康复训练等非药物治疗方法。在治疗过程中,要注意保持良好的姿势和体位,避免对胎儿造成压迫。
4.患有慢性疾病的患者:如糖尿病、高血压、心脏病等患者,在治疗肌肉拉伤时要综合考虑自身疾病的情况。药物治疗可能会与原有疾病的治疗药物产生相互作用,因此在使用药物前要咨询医生。康复训练要在医生的指导下进行,避免因训练不当导致原有疾病加重。



