究竟是什么原因才引起的死精症
死精症由多种因素引起，包括生殖系统感染（细菌、病毒感染致精浆成分改变、睾丸生精功能受影响）、精索静脉曲张（致睾丸局部温度升高破坏精子）、内分泌因素（睾酮及其他激素水平异常影响生精）、自身免疫因素（自身免疫反应攻击精子）、染色体异常因素（影响精子生成发育）、环境因素（物理因素致睾丸温度升高、化学因素损伤精子）、生活方式因素（吸烟酗酒、不合理饮食、过度劳累与精神压力影响精子）、药物因素（某些药物长期使用损害生精细胞或影响生殖内分泌引发死精）。
一、生殖系统感染因素
1.细菌感染：如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等引起的附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染疾病较为常见。这些细菌感染会导致精浆的成分发生改变，例如pH值、营养成分等出现异常，影响精子的生存环境，进而引发死精症。有研究表明，慢性前列腺炎患者中死精症的发生率明显高于正常人群，炎症因子会破坏精子的细胞膜和细胞器等结构，使得精子活力下降甚至死亡。
2.病毒感染：腮腺炎病毒引起的腮腺炎合并睾丸炎是导致死精症的重要病毒因素。青春期后患腮腺炎合并睾丸炎者，睾丸生精功能会受到严重影响，病毒会直接侵害睾丸的生精上皮细胞，干扰精子的生成过程，导致精子大量死亡。
二、精索静脉曲张因素
精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能。因为精索静脉回流受阻，血液淤积，导致睾丸内温度比正常升高，而精子生成的适宜温度低于体温，过高的温度会破坏精子的正常代谢，损伤精子的DNA等遗传物质，从而引起精子死亡数量增加，最终引发死精症。临床研究发现，中重度精索静脉曲张患者中死精症的比例显著高于轻度或无精索静脉曲张者。
三、内分泌因素
1.睾酮水平异常：睾酮是维持男性生殖功能的重要激素，它对精子的发生、发育和成熟起着关键作用。当体内睾酮水平过低时，会影响生精上皮的发育和精子的生成，导致精子活力下降，死亡增多。例如，一些垂体疾病或性腺功能减退症患者，常伴有睾酮水平降低，进而引发死精症。
2.其他激素失衡：如促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素的异常也会影响生精功能。FSH主要作用于睾丸的生精细胞，调节精子的生成过程，若其水平异常会干扰精子的正常产生；LH则通过调节睾丸间质细胞分泌睾酮来间接影响生精功能，当LH水平异常时，会导致睾酮分泌不足，影响精子的生存环境和生成。
四、自身免疫因素
男性自身免疫反应可能会攻击自身的精子，导致死精症。当自身免疫屏障被破坏时，机体产生抗精子抗体，这些抗体可以与精子结合，影响精子的活力、运动能力等，使精子容易死亡。例如，输精管结扎术后、附睾炎等情况可能会诱发自身免疫反应，产生抗精子抗体，从而引发死精症。
五、染色体异常因素
染色体数目或结构的异常会影响精子的正常生成和发育。如克氏综合征患者，其染色体核型为47,XXY，这种染色体异常会导致睾丸发育不良，生精功能障碍，精子数量减少且死精率升高。染色体的微小缺失或易位等结构异常也可能干扰精子相关基因的表达和功能，导致精子出现死精等异常情况。
六、环境因素
1.物理因素：长期处于高温环境，如长时间泡热水澡、蒸桑拿等，会使睾丸温度升高，影响精子的生成和存活。此外，长期接触辐射，如X射线、γ射线等，也会损伤精子的遗传物质，导致精子死亡。有研究显示，长时间在高温车间工作的男性，死精症的发生率明显高于正常工作环境的男性。
2.化学因素：长期接触一些有毒化学物质，如农药、重金属（铅、汞等）、有机溶剂（苯、甲醛等）等。这些化学物质会通过影响精子的代谢过程、损伤精子的细胞膜和细胞器等途径，导致精子死亡。例如，长期接触铅的工人，体内铅含量过高会抑制精子的氧化还原酶活性，影响精子的能量代谢，进而引发死精症。
七、生活方式因素
1.吸烟酗酒：吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，增加精子的死亡率。酒精会干扰雄激素的分泌，影响生精功能，长期大量酗酒的男性，死精症的发生率明显高于不饮酒或少量饮酒者。
2.不合理饮食：长期缺乏某些营养物质，如维生素C、维生素E、锌、硒等，会影响精子的正常代谢和抗氧化能力。例如，锌是精子结构和功能所必需的微量元素，缺乏锌会导致精子膜稳定性下降，精子容易死亡；硒具有抗氧化作用，缺乏硒会使精子受到氧化损伤，增加死精的风险。
3.过度劳累与精神压力：长期过度劳累会影响机体的内分泌和免疫系统功能，进而影响生精功能。精神压力过大时，体内会分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰生殖内分泌轴的正常功能，导致精子生成和存活受到影响，增加死精症的发生几率。
八、药物因素
某些药物的长期使用可能会引起死精症。例如，一些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对生精细胞造成损害，导致精子死亡；一些治疗溃疡、高血压等疾病的药物，如西咪替丁、某些降压药等，也可能通过影响生殖内分泌或直接损伤精子的机制，引发死精症。
