乳腺腺病的发生与内分泌失调、乳腺组织局部因素及其他因素相关。内分泌失调中雌激素水平相关及孕激素调节作用会影响乳腺组织；乳腺组织局部因素里乳腺导管结构异常和乳腺组织对激素敏感性差异可致发病；其他因素中环境的化学物质及精神心理因素也与乳腺腺病发生有关，不同人群受各因素影响程度不同。
一、内分泌失调
1.雌激素水平相关
乳腺腺病的发生与体内雌激素水平密切相关。正常情况下，乳腺组织会受到雌激素和孕激素的周期性调节。当雌激素相对过多或孕激素相对不足时，乳腺导管和腺泡会发生异常增生。例如，在月经周期中，若雌激素分泌持续处于较高水平，刺激乳腺组织过度增殖，就可能引发乳腺腺病。从临床研究来看，很多患有乳腺腺病的女性在激素检测中会发现雌激素水平有不同程度的升高，这种激素失衡会打破乳腺组织正常的生长-修复平衡，导致乳腺腺病的发生。
对于不同年龄段的女性，内分泌失调的表现有所不同。青春期女性由于体内激素开始剧烈变化，若激素调节机制不完善，容易出现雌激素水平相对异常，增加乳腺腺病的发病风险；育龄期女性月经周期紊乱等情况也可能导致雌激素水平波动，引发乳腺腺病；围绝经期女性雌激素水平逐渐下降但可能存在波动，也可能与乳腺腺病的发生相关。
2.孕激素调节作用
孕激素对乳腺组织有抑制增殖的作用。如果孕激素分泌不足或其作用机制出现问题，就无法有效抑制乳腺导管和腺泡的过度增生。比如，一些患有黄体功能不全的女性，孕激素分泌量减少，不能很好地对抗雌激素的作用，使得乳腺组织持续处于增生状态，进而引发乳腺腺病。而且，孕激素水平的异常还可能影响乳腺组织的正常结构和功能，导致乳腺腺病的病理改变，如出现乳腺导管扩张、腺泡数量增多等情况。
二、乳腺组织局部因素
1.乳腺导管结构异常
乳腺导管的结构异常是乳腺腺病的一个重要因素。乳腺导管如果存在先天性的发育不良，或者在后天受到一些因素影响导致导管狭窄、扭曲等情况，会影响乳腺组织的正常代谢和分泌物的排出。例如，乳腺导管狭窄会使乳腺内的分泌物积聚，刺激周围乳腺组织，引起局部的炎症反应和增生，逐渐发展为乳腺腺病。从解剖学角度分析，乳腺导管的正常结构对于维持乳腺组织的稳态至关重要，一旦出现结构异常，就破坏了这种稳态，为乳腺腺病的发生创造了条件。
不同生活方式的人群乳腺导管结构异常的风险不同。长期吸烟、饮酒的人群，其身体的代谢环境发生改变，可能影响乳腺导管的正常发育和维护，增加乳腺导管结构异常的概率，进而提高乳腺腺病的发病风险；而长期保持健康生活方式，如合理饮食、适度运动的人群，相对来说乳腺导管结构异常的风险较低。
2.乳腺组织对激素的敏感性差异
个体之间乳腺组织对激素的敏感性存在差异。有些女性的乳腺组织对雌激素的敏感性较高，即使体内雌激素水平处于正常范围，也会对雌激素产生过度反应，导致乳腺导管和腺泡的增生。这种敏感性差异可能与遗传因素有关，研究发现某些基因的多态性会影响乳腺组织对激素的受体表达和信号传导，从而改变乳腺组织对激素的敏感性。例如，某些雌激素受体基因的突变可能导致受体对雌激素的亲和力增加，使得乳腺组织更容易受到雌激素的刺激而发生增生，引发乳腺腺病。
对于有家族乳腺疾病史的人群，由于遗传因素的影响，乳腺组织对激素的敏感性可能更易出现异常。这类人群需要更加密切地关注乳腺健康，定期进行乳腺检查，以便早期发现和干预乳腺腺病。
三、其他因素
1.环境因素
环境中的一些化学物质可能与乳腺腺病的发生有关。例如，长期接触含有农药、塑料制品中的邻苯二甲酸酯等化学物质，这些化学物质具有类似雌激素的作用，被称为环境雌激素。它们进入人体后可能干扰体内正常的激素平衡，影响乳腺组织的代谢和生长，增加乳腺腺病的发病风险。研究表明，在一些工业污染较为严重的地区，乳腺腺病的发病率相对较高，这与当地环境中存在较多的环境雌激素类物质密切相关。
不同生活环境的人群受环境因素影响的程度不同。生活在城市工业污染区域的人群，接触环境雌激素类物质的机会更多，患乳腺腺病的风险相对较高；而生活在相对环保、污染较少地区的人群，风险相对较低。
2.精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良精神心理状态也可能与乳腺腺病的发生相关。精神心理因素会通过神经内分泌系统影响激素的分泌和调节。例如，长期精神紧张会导致体内交感神经兴奋，进而影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，使得激素分泌失衡，雌激素相对增多，从而诱发乳腺腺病。临床观察发现，一些长期处于高压工作状态、精神压力较大的女性，乳腺腺病的发病率高于精神状态相对放松的女性。
不同年龄阶段的人群对精神心理因素的反应不同。青少年在面临学业压力等情况时，若精神心理调节不当，容易出现紧张焦虑情绪，增加乳腺腺病的发病风险；中年女性由于工作家庭双重压力，精神心理因素对乳腺腺病的影响更为明显；老年女性若存在退休后的生活适应等精神心理问题，也可能与乳腺腺病的发生有一定关联。
