胫骨平台骨折恢复分初期（0-2周）制动固定、冷敷抬高患肢；中期（3-8周）肌肉收缩和关节活动度锻炼；后期（8周以上）负重行走及强化锻炼；饮食要保证蛋白质、钙、维生素摄入；儿童要关注骨骺发育和锻炼配合，老年要防跌倒、循序渐进康复。
一、骨折初期（0-2周）
1.制动与固定：
胫骨平台骨折后首先需要进行有效的制动与固定，如使用石膏或支具固定患肢，以防止骨折断端进一步移位，为骨折愈合创造稳定的环境。这是因为骨折断端的稳定对于骨折的正常修复至关重要，若骨折端不稳定，可能会影响骨痂的形成和骨折的愈合进程。对于不同年龄的患者，制动与固定的方式选择可能会有所不同，儿童骨骼可塑性强，但也需要保证足够的固定效果来维持骨折端的对位对线。
2.冷敷与抬高患肢：
在骨折后的急性期（通常是伤后24-48小时内）可进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，以减轻局部肿胀和疼痛。同时，应将患肢抬高，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀。例如，平卧时在患肢下方垫枕头，使小腿高于大腿，这样有助于血液和淋巴液的回流，减少受伤部位的肿胀程度，这对于各个年龄段的患者都适用，能有效缓解初期的局部症状。
二、骨折中期（3-8周）
1.康复锻炼：
肌肉收缩锻炼：在骨折固定的情况下，要进行患肢肌肉的等长收缩锻炼，如股四头肌、腓肠肌的收缩舒张练习。每天可进行多次，每次持续5-10秒，重复10-15次。这样可以促进血液循环，防止肌肉萎缩，因为骨折后长时间制动会导致肌肉废用性萎缩，早期进行肌肉收缩锻炼有助于维持肌肉的力量和质量。对于儿童患者，要在家长或医护人员的指导下正确进行锻炼，避免过度用力；对于老年患者，要根据自身身体状况适当调整锻炼强度，以能耐受为宜。
关节活动度锻炼：在骨折相对稳定后，可逐渐进行膝关节的屈伸等关节活动度锻炼。例如，仰卧位时，缓慢屈伸膝关节，角度从10°-20°开始，逐渐增加，每天锻炼2-3次，每次10-15分钟。但要注意活动度锻炼应在医生的指导下进行，根据骨折愈合情况逐步增加活动范围，避免过早过度活动导致骨折移位或影响愈合。
三、骨折后期（8周以上）
1.负重与行走训练：
当骨折达到临床愈合标准后（一般通过X线检查可见骨折线模糊，有连续性骨痂通过），可开始逐步进行负重与行走训练。初期可在拐杖或助行器的辅助下部分负重，然后根据骨折愈合情况逐渐增加负重程度。例如，先从患肢部分负重（体重的1/3-1/2）开始，适应后再逐步增加到完全负重。不同年龄患者的负重进展速度不同，儿童骨骼生长潜力大，可能能更快地适应负重，但也需要密切观察骨折愈合及肢体功能恢复情况；老年患者则需要更加谨慎，根据自身恢复情况缓慢增加负重，防止发生再次损伤。
2.强化锻炼：
进行下肢力量的强化锻炼，如站立位提踵练习、蹲起练习等。站立位提踵练习可在平地或台阶上进行，每次提踵持续5秒，重复10-15次，每天2-3次；蹲起练习要注意动作缓慢、平稳，从较小的角度开始，逐渐增加蹲起的幅度。通过这些强化锻炼可以进一步恢复下肢的力量和功能，提高膝关节的稳定性，减少后遗症的发生，对于各个年龄段的患者都需要坚持锻炼，但要根据个体差异调整锻炼强度和频率。
四、饮食与营养支持
1.蛋白质摄入：
保证充足的蛋白质摄入，有助于骨折的修复。可以多食用富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是构成新骨的重要原料，充足的蛋白质供应能为骨折愈合提供物质基础。不同年龄的患者对蛋白质的需求量有所不同，儿童处于生长发育阶段，需要更多优质蛋白质来支持骨骼和身体的生长；老年患者由于消化功能可能有所减退，要选择容易消化吸收的蛋白质食物。
2.钙和维生素摄入：
增加钙的摄入，可多吃牛奶、豆制品、虾皮等富含钙的食物，同时补充维生素D，促进钙的吸收。维生素C也有助于胶原蛋白的合成，对骨折愈合有帮助，可多吃新鲜的蔬菜水果。例如，橙子、柠檬富含维生素C，牛奶富含钙和维生素D，合理的饮食搭配能为骨折恢复提供良好的营养环境，不同年龄段的患者都需要注意保证钙、维生素等营养素的均衡摄入，以促进骨折顺利恢复。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：
儿童胫骨平台骨折后恢复要更加关注骨骼的生长发育情况。在康复过程中，要定期进行X线检查，观察骨折愈合及骨骺的情况，因为儿童骨骺尚未闭合，骨折可能会影响骨骺的发育。同时，儿童的依从性相对较差，家长要密切配合医护人员，督促儿童进行康复锻炼，并且要注意锻炼的安全性和适度性，避免因儿童的不配合或过度活动导致骨折愈合不良或骨骺损伤等问题。
2.老年患者：
老年患者往往伴有骨质疏松等问题，骨折恢复相对较慢。在康复过程中要特别注意预防跌倒等意外情况，因为老年患者骨骼强度低，再次受伤的风险较高。同时，老年患者的血液循环和组织修复能力相对较弱，要更加注重营养支持和康复锻炼的循序渐进，密切监测骨折愈合情况，根据恢复情况调整治疗和康复方案，确保老年患者能顺利恢复肢体功能，提高生活质量。
