子宫内膜异位症的症状表现

来源:民福康

子宫内膜异位症有多种症状表现,包括痛经(多为继发性,70%-80%患者有此表现)、慢性盆腔痛(超数月或数年,17%-44%患者存在)、月经异常(经量增多占15%-30%、经期延长占12%-24%)、不孕(30%-50%合并不孕)、性交不适(约30%患者有,月经来潮前更明显)以及其他特殊部位症状如肠道子宫内膜异位症(10%-15%患者受累,有腹痛等症状)、泌尿系统子宫内膜异位症(1%-3%患者受累,有尿频等症状),不同人群因年龄、性别、生活方式、病史等因素症状表现及影响有所不同

一、疼痛症状

1.痛经:是子宫内膜异位症最常见的症状,多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重,子宫内膜异位症可能会导致子宫收缩异常等,使得经期疼痛加剧,据相关研究显示,约70%-80%的子宫内膜异位症患者有痛经表现。

对于不同年龄人群,青春期女性可能因对疼痛的耐受程度等因素表现出不同的应对方式,育龄期女性可能会因痛经影响生活质量和生育计划等;性别方面,主要影响女性群体;生活方式上,长期劳累、压力大等可能加重痛经症状;有相关病史的患者,如既往有盆腔炎等病史可能会使子宫内膜异位症相关痛经加重。

2.慢性盆腔痛:不少患者有慢性盆腔疼痛,常于月经期间、性交后或者其他时间出现下腹部、腰骶部及盆腔中部疼痛,且疼痛持续时间较长,超过数月甚至数年。其发生机制较为复杂,可能与异位内膜刺激盆腔神经末梢、炎症反应等多种因素有关,研究发现约17%-44%的子宫内膜异位症患者存在慢性盆腔痛。

不同年龄阶段人群慢性盆腔痛的表现可能有所差异,年龄较大的患者可能更易出现疼痛耐受性相对变化等情况;女性群体是主要受累人群;生活方式中久坐等可能影响盆腔血液循环,加重慢性盆腔痛;有过盆腔手术史等病史的患者慢性盆腔痛发生风险可能增加。

二、月经异常

1.经量增多:部分患者可出现月经量增多,经期延长。这是因为异位的子宫内膜会影响子宫的正常肌层收缩等,导致子宫收缩不协调,使得经量增多,据统计,约15%-30%的子宫内膜异位症患者有经量增多表现。

青春期女性经量增多可能影响其贫血等健康状况,需关注血红蛋白水平等指标;育龄期女性经量增多可能影响生育及日常生活;女性群体是主要发生对象;生活方式中过度劳累可能加重经量增多的不良影响;有子宫肌瘤等相关病史的患者可能使经量增多情况更复杂。

2.经期延长:月经持续时间较正常延长,正常月经经期一般为3-7天,而子宫内膜异位症患者可能超过7天。其原因与异位内膜影响子宫的正常内分泌调节及子宫肌层功能等有关,研究表明约12%-24%的患者存在经期延长现象。

不同年龄女性经期延长的影响不同,老年女性可能因经期延长增加感染等风险;女性群体是主要受影响者;生活方式不规律可能加剧经期延长情况;有内分泌紊乱病史的患者可能使经期延长问题更突出。

三、不孕

子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一。据报道,在子宫内膜异位症患者中,约30%-50%合并不孕。其不孕机制较为复杂,可能与盆腔微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能受损、输卵管粘连等多种因素有关。异位的内膜组织会引起盆腔内炎症反应,改变盆腔内的环境,影响精子和卵子的结合、运输以及受精卵的着床等过程。

对于有生育计划的育龄期女性,子宫内膜异位症相关不孕会给其带来较大心理压力等;女性群体是主要受累人群;生活方式中不良的作息等可能影响不孕的治疗及恢复;有过流产史等病史的患者可能使不孕情况更复杂。

四、性交不适

多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛,一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交痛更明显。据统计,约30%左右的子宫内膜异位症患者有性交不适症状。

对于有性生活的育龄期女性,性交不适会影响性生活质量及夫妻关系等;女性群体是主要受影响对象;生活方式中不恰当的性生活方式可能加重性交不适;有生殖道炎症等病史的患者可能使性交不适情况更严重。

五、其他特殊部位症状

1.肠道子宫内膜异位症:可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血等症状。如果异位内膜侵犯肠道较深,还可能导致肠梗阻等严重并发症。这是因为异位的子宫内膜组织种植在肠道,随着月经周期发生出血等变化,刺激肠道引起相应症状,据相关资料显示,约10%-15%的子宫内膜异位症患者有肠道受累表现。

对于有肠道症状的患者,不同年龄人群的耐受及应对不同,老年患者可能更需关注身体整体状况;女性群体是主要受累者;生活方式中饮食不规律等可能影响肠道症状的表现;有肠道疾病既往史的患者肠道子宫内膜异位症可能更易被忽视或加重病情。

2.泌尿系统子宫内膜异位症:异位内膜侵犯膀胱时,可出现周期性尿频、尿痛、血尿等症状;侵犯输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水等,出现腰痛、血尿等表现。其发生是由于异位的子宫内膜组织种植在泌尿系统相关部位,随着月经周期变化而出现相应症状,约1%-3%的子宫内膜异位症患者有泌尿系统受累情况。

对于泌尿系统受累的患者,不同年龄人群的泌尿系统功能不同,老年患者泌尿系统功能相对减退可能使症状更需重视;女性群体是主要受累对象;生活方式中饮水过少等可能加重泌尿系统症状;有泌尿系统结石等既往病史的患者可能使泌尿系统子宫内膜异位症情况更复杂。

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子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见妇科疾病,指的是子宫内膜组织生长在子宫腔、子宫肌层以外的部位。
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子宫内膜异位症自检方法?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症自检的方法有以下几种:第一,就是会有进行性加重的痛经,严重到影响到生活和工作。第二,在痛经的基础上会表现为不孕不育,并且已经排除其他病因造成的不孕不育。如果有这两点表现,有可能就是有子宫内膜异位症。建议病人做b超检查,有可能会发现子宫肌层有多个囊性暗区,或者在附近区会发现有囊性包块,抽
子宫内膜异位症卵巢囊肿怎么治?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症卵巢囊肿需经过手术方法和配合药物治疗。子宫内膜异位症卵巢囊肿可能会造成阴道不规则流血和月经淋漓不尽的症状,需要经过手术的方法切除囊肿部位才能有效改善临床症状。并且在术后还需要配合抑制激素分泌的药物,控制体内的激素水平,防止激素水平异常紊乱,也能防止病情反复发作。术后要卧床休息一段时间,
子宫内膜异位症症状有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内膜异位症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样。症状特征和月经周期关系密切,有25%病人无任何症状。1.下腹痛和痛经:疼痛是内异症的主要表现,典型症状为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部。有时会放射到会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时表现出,并持续到整个经期。疼痛严重程度和
子宫内膜异位症会导致流产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症在怀孕早期是会造成先兆流产或难免流产的现象,子宫内膜异位症是多见的器质性病变造成的病因,而且在女性月经来潮期间会表现出下腹坠痛,月经量突然增多,月经周期延长等。需要及时的对症处理,在流产后需要注意观察阴道出血时间和出血量,注意腹部保暖,禁止性生活绝对卧床休息。
子宫内膜异位症早期症状有哪些?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
部分子宫内膜异位症患者可能并无不适症状,但大部分患者可表现为逐渐加重的继发性痛经,所以患者在早期多可自觉腹部疼痛且在月经开始前1-2天即可出现,部分患者甚至可在下腹深处、腰骶部、会阴部、肛门、大腿等部位出现放射性疼痛。此外,患者在月经期可出现月经增多、经期延长等情况。一般患者治疗时需选用布洛芬、对乙
子宫内膜异位症能根治吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症是不可以治愈的,但是经过手术,尤其是经过根治手术,大部分病人是可以不复发的,除此之外,在日常生活中,一定要注意经期卫生、宫腔的操作,尽量不做人流、宫腔手术,降低子宫内膜异位症再发生或发展的机会。
子宫内膜异位症的典型症状有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症的临床症状有:1、痛经,是子宫内膜异位症的最典型症状,呈继发性、进行性的加重,常在月经来潮的前1-2天开始,经期的第1天最剧烈,此后逐渐的减轻,至月经干净时才消失。2、月经的异常,可以表现出月经过多或周期紊乱。3、不孕。5、性交疼痛。6、子宫内膜异位至膀胱的患者,可表现出有周期性的尿频
子宫内膜异位症可以治愈吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症是可以进行治疗的但是很难完全治愈,子宫内膜异位症是一类疾病不是单一的疾病,包括有卵巢的子宫内膜异位症、盆腔的抚摩的子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症以及子宫腺肌症等等,因为在内膜的异位组织可以种植于身体的各个部位,甚至包括肺部都有可能会导致内膜一伪证的种植。盆腔子宫内膜异位症是最
子宫内膜异位症和子宫腺肌症的区别?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症和子宫腺肌症的区别如下:一、病因不同,子宫内膜异位症多与经血逆流、医源性种植、遗传、免疫或者炎症等因素有关;而子宫腺肌症的病因目前不清,可能与宫腔操作、子宫内膜炎、高雄激素血症或者遗传等因素有关。二、症状不同,子宫内膜异位症患者可出现痛经、月经异常、不孕、性交痛以及急腹痛等症状;子宫腺
子宫内膜异位症会使月经推迟吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜异位症不会导致月经推迟。子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在卵巢、盆腔腹膜等部位,且会随着月经周期生长、脱落出血的现象,发病原因尚未明确,可能与炎症有关。子宫内膜异位症会导致月经异常,主要表现为月经量增多、经期延长、月经不规则出血、痛经,还会伴随下腹疼痛。月经延迟多见于女性怀孕或月经不调。月经不
子宫内膜异位症会引起什么后果
熊晓燕 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
子宫内膜异位症主要的后果会影响到患者的生活质量,首先因为患者会痛经,所以病人在每一次来月经的时候会疼痛难忍,有些病人甚至会用一些止疼药。还有一种情况,可能在平时同房的时候会引起腹痛,更重要的是子宫内膜异位症对生育期的女性来说,可能会造成不孕症,有些时候病人不得不为了怀孕来做手术,而且子宫内膜异位症虽然做了手术以后,还容易复发,所以有的时候
子宫内膜异位症能自愈吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
轻度的子宫内膜异位症没有任何感觉,就是子宫内膜异位症在Ⅱ期以下,可以不用干预,随着年龄的增大,将来绝经以后异位病灶会逐渐萎缩,因为卵巢功能跟子宫内膜异位症密切相关,跟雌孕激素密切相关,随着年龄增大,雌孕激素逐渐降低,所以异位病灶的活跃程度也逐渐降低,甚至慢慢萎缩。典型的表现就是有些病人在肠表面有一些异位病灶,如果进行肠切除,术后病人的生活
子宫内膜异位症能根治吗
陈建国 主任医师
广东省人民医院 三甲
子宫内膜异位症能根治,其实它的治疗相对简单,虽然子宫内膜异位症,是多发的疾病也是非常容易复发的疾病,主要是因为雌激素所导致,只要抑制雌激素的增加,就可以抑制子宫内膜异位症。如果想根治,就是使得卵巢释放的雌激素降到绝经期的水平,就可以根治子宫内膜异位症。对于根治这个手段,尽量减少对年轻患者使用,如果患者到了绝经期,或者是绝经前期,可以选择根
子宫内膜异位症怎么治疗效果好
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜异位症在治疗方案制定时候需要根据患者年龄、症状、病变范围和部位以及对生育要求加以选择,如果是轻度子宫内膜异位症可以先观察,定期随访对症处理。如果疼痛比较明显,建议可以给予药物治疗,比如口服避孕药、孕激素之类。如果药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或者说生育功能没有恢复,较大卵巢内膜异位囊肿可以选择手术治疗方式。
子宫内膜异位症哪里疼
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
大多数情况下,子宫内膜异位症会出现慢性盆腔疼痛。因为盆腔里面会有大量异位性结节灶,可能会引起小腹部疼痛,甚至可能在脐下前腹壁出现疼痛感。一般情况下,这种疼痛会在月经来潮时有加重情况。不在月经期间,可能会有不间断性疼痛,很容易影响到正常工作和学习。
子宫内膜异位症是什么症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜异位症主要的症状是逐渐加重的痛经以及不孕,患者可能有子宫腺肌病和巧克力囊肿,如果有子宫腺肌症,可能会存在月经量过多、经期延长、子宫体增大等情况。如果有巧克力囊肿,可能会出现盆腔的粘连,若巧克力囊肿破裂,则很有可能会引起下腹部的疼痛感,此种情况往往都需要立即做手术治疗。
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