40周羊水少较难通过补水显著增加,因妊娠末期羊水主要来自胎儿尿液,调节空间有限,需结合胎儿情况决定处理方式。
40周已到预产期,羊水生成与胎儿泌尿系统功能、胎盘功能密切相关。此时羊水少多因胎盘功能减退或胎儿泌尿系统成熟度较高,单纯多饮水或静脉输液对羊水增量作用有限,难以逆转胎盘功能下降的趋势。若胎儿无缺氧表现,可短期观察,通过监测胎动和胎心评估胎儿状态。
若羊水持续减少,可能导致胎儿宫内窘迫,需及时终止妊娠。临床中,40周羊水少更注重胎儿安危,而非强行补羊水,医生会根据羊水量、胎儿储备能力选择引产或剖宫产。多数情况下,此时羊水少难以有效补充,需优先保障母婴安全,适时结束妊娠。